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夫と並んで聞いた卵巣年齢の現実
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独身40歳の妊活ブログ、初産目指して!
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生殖医療専門医・内視鏡手術技術認定医 田中雄大のブログ
…材の質問内容は3点不妊治療、卵子凍結、産後ケア。事前に質問を文章で頂いていたので、しっかり予習してカンペ用意して臨みました。が、、、またやってしまった。アドリブで、好きな事を好きなだけ捲し立てて、本筋からは脱線しまくり。あっちの支線に行ったり、こっちの支線に入ったり、繰り返すうちに、本線が自分でも分からなくなるパターン。支離滅裂になっちまった。どんな風に纏まるんだろうね…。 楽しみです😊
不育症と戦ういもころり
こんばんは不妊治療一時中断です家族のフェレット(5歳9ヶ月女の子)が重度のリンパ腫瘍(癌)になりました。土曜日からぐったりしておかしいと思ったら体重も200グラム減っててご飯も水も飲み食いしない下痢が続いてる状態でどうぶつ病院に行ったらリンパ腫瘍やった現在はステロイドのお薬他2種飲ませ状態が良くなるのを待っている状態お迎えした時から子供のように可愛がっているので涙が止まらない治療で辛い時もずっと一緒やったし慰めにもきてくれたので尚更。そんな週末を過ごしていたらもう一匹のフェレット(3歳4ヶ月男の子)も元気がなくなり、ご飯もあんまり食べないお姉ちゃんの事(リンパ腫瘍)があるのでどうぶつ病院で見てもらうと、この子も軽度なリンパ腫瘍でしたフェレはリンパ腫なりやすい動物と言うのは知っていたけど、いざ自分の子供(フェレット)達がリンパ腫になるとかなりつらい完治せんから余計に不安が無くならんし最悪のことを考えないといけないキャパオーバーすぎて無理飼ってるフェレット達を子供と呼んでしまうくらいイカれている飼い主だけどだからこそお別れまでの時間が短いと思うと泣いてしまう動物を飼う事はお別れも承知の上で飼育しないといけないのは分かっているけど早くに気ずいてあげられなかった分親としてしっかり見てあげれていなかったと言う結果であるあの子達もお薬飲んで頑張っているのだからもっと幸せに子供達が生活出来るように親として頑張らねばクヨクヨしてる場合じゃないよ、わたしでも辛すぎる…なので一旦子供達がよくなるまでは一時中断
あめっちの妊活記録 〜40代・超低AMH〜
…で年齢も厳しめ、更男性不妊も多少ありますが、顕微授精で貯卵してがんばってます。採卵周期19回目に入りました今回は、採卵決定までの卵胞チェックの記録です。4月上旬に書いていた内容のため少し遡りになりますが、データの連続性を重視して記録を残します今回の最大の判断ポイントは、採卵日をD16にするかD17にするかでした。冒頭の写真ですが、母のところへ帰省して山桜の花見しようと山の公園に行きましたそしたら、鹿ちゃんと遭遇しましたこれまでのART略歴※卵子年齢とクリニックで統計を区切ってます。42歳(+43歳採卵1回だけ)@クリニックA✔︎採卵8回(うち主治医采配は7回)✔︎累計凍結胚7個(うち主治医采配は7個)✔︎成熟卵20個のうち7個凍結 凍結率35%✔︎移植3回(使用済み凍結胚はまだ3個だけ)✔︎陽性🧚2回=胚要因による稽留流産2回(胎嚢確認後1回、心拍確認後1回)主治医が転籍した(A→C)のをきっかけに、男性不妊対応を強化すべく転院▶︎精索静脈瘤の手術実施▶︎精子頭部空砲多いと判明し以後はIMSI※それ以前はZymotだけ使ってました43歳 @クリニックB✔︎採卵1回✔︎凍結胚0個(正常授精0個)✔︎成熟卵2個が全て異常授精 凍結率0%✔︎移植0回43歳 @クリニックC✔︎採卵5回(=主治医采配)✔︎累計凍結胚4個✔︎成熟卵7個のうち4個凍結 凍結率57%✔︎移植0回44歳 @クリニックC✔︎採卵4回(=主治医采配)✔︎成熟卵5個のうち2個凍結 凍結率40%✔︎PGT-A2個 ▶︎2個は異常胚で廃棄済み✔︎移植0回※検査はほぼやってますが記載省略※卵を貯めてきたのは私の保守性からです。以上が、18回分の採卵統計の簡易版です。今回からは、19回目の採卵周期です。[data-toc]{background:#ffffffd9;border:1px solid var(--color-border-medium-emphasis,#08121a4d);border-radius:8px;display:flex;flex-direction:column;gap:8px;padding:12px 16px}[data-toc] h2,[data-toc] ol,[data-toc] p{margin:0}[data-toc] .toc-header{align-items:center;display:flex;font-weight:700;gap:12px}:is([data-toc] .toc-header) h2{color:var(--color-text-medium-emphasis,#08121abd);flex-shrink:0;font-size:.875em}[data-toc] .toc-empty-message{color:var(--color-text-low-emphasis,#08121a9c);font-weight:400}:is([data-toc] .toc-empty-message) p{font-size:.75em}[data-toc] ol{list-style:none;padding:0}:is([data-toc] ol) .last.collapse a{border:none}:is([data-toc] ol) a{border-bottom:1px solid var(--color-surface-tertiary,#08121a14);display:block;font-size:.75em;padding:6px 0;-webkit-text-decoration:none;text-decoration:none}[data-toc] .h4,[data-toc] a{color:var(--color-text-medium-emphasis,#08121abd)}[data-toc] .h2{font-weight:700}[data-toc] .h3{font-weight:400;margin-left:8px}[data-toc] .h4{font-weight:400;margin-left:16px}[data-toc] [role=button][aria-expanded]{align-items:center;display:flex;font-size:.75em;font-weight:700;gap:4px;justify-content:center;padding:4px 0;text-align:center;-webkit-text-decoration:none;text-decoration:none}[data-toc] [role=button][aria-expanded=true]:after{mask-image:url("data:image/svg+xml;charset=utf-8,%3Csvg xmlns='http://www.w3.org/2000/svg' width='24' height='24' fill='currentColor' viewBox='0 0 24 24'%3E%3Cpath d='M20.97 14.55c0 .26-.1.51-.29.71a.996.996 0 0 1-1.41 0l-7.29-7.29-7.29 7.29a.996.996 0 1 1-1.41-1.41l7.29-7.29c.78-.78 2.05-.78 2.83 0l7.29 7.29c.19.19.28.44.28.7'/%3E%3C/svg%3E")}[data-toc] [role=button][aria-expanded=false]:after,[data-toc] [role=button][aria-expanded=true]:after{background:var(--object-low-emphasis,#08121a9c);content:"";display:block;height:1rem;mask-size:contain;width:1rem}[data-toc] [role=button][aria-expanded=false]:after{mask-image:url("data:image/svg+xml;charset=utf-8,%3Csvg xmlns='http://www.w3.org/2000/svg' width='24' height='24' fill='currentColor' viewBox='0 0 24 24'%3E%3Cpath d='M3.05 9.45c0-.26.1-.51.29-.71a.996.996 0 0 1 1.41 0l7.29 7.29 7.29-7.29a.996.996 0 1 1 1.41 1.41l-7.29 7.29c-.78.78-2.05.78-2.83 0l-7.29-7.29c-.18-.19-.28-.44-.28-.7'/%3E%3C/svg%3E")}[data-toc]:has([role=button][aria-expanded=false]) .last:not(.collapse) a{border:none}[data-toc]:has([role=button][aria-expanded=false]) .collapse{display:none}[data-toc]:not(:has([role=button][aria-expanded])):not(:has(.collapse)) .last a{border:none}:is([contenteditable=true],.no-js,#no-js) [data-toc] .collapse{display:revert!important}目次AMHは0.08D1:LUF?卵胞?▶︎遅延スタートD6 遅延スタートで採卵周期開始D10:女神先生の代替診察D13:採卵日決定ホルモン値・卵胞チェックまとめ目次を開くAMHは0.08定点観測として、生理開始予定日の前々日にAMHを測りに行きました。結果的には生理開始前日に測ったことになりました。AMHは 0.08 でした。私のAMHは結構変動しますが、変動幅の中では最低値に近い水準です。やはり、AMHの変動は少なくなってきていて、低水準で固定化されつつある気がします。私が見たかったのは、まだ変動の余地があるのかどうか。どうやら大きな変動はしなくなりました。過去の推移も載せます。42歳0ヶ月までの間 月経不順ほぼなし42歳1ヶ月 人生初めて生理来ない42歳2ヶ月 0.05 ←超低AMH発覚42歳3ヶ月 0.62←連続採卵実施初月42歳6ヶ月 0.17 ←採卵休みで子宮鏡検査42歳7ヶ月 0.26 ※142歳8ヶ月 0.27 ※242歳9ヶ月0.06※3 ←遅延法で6個採卵42歳10ヶ月 0.19 ※443歳1ヶ月 0.100※543歳4ヶ月 稽留流産43歳6ヶ月 0.361343歳7ヶ月 0.2699 ※644歳2ヶ月 稽留流産44歳4ヶ月 0.03※744歳5ヶ月 0.1144歳7ヶ月 0.08←イマココ※1. 0.26は月経期間中の値(ただしホルモン注射始めちゃってる)、月経少し前の黄体期に測ったら、0.31でした。黄体期に測ると少し高くなるみたいです。(主治医に教えてもらった知識。)HMG注射打ってる時だと、ちょっと低くなる?とリプロのブログには書いてありました。※2. 0.27は黄体期後半に計測。つまり、先月より微減。※3. 0.06は黄体期前半に計測。※4. D3に計測※5. D3に計測。プラノバール飲んでしまった後なので低めになっちゃってる可能性もあるけどね!※6. 月経開始の4日前の黄体期に計測してるので、少し高めになってる可能性あり。過去実績的には0.05くらい高めになってるかもしれない。※7. D6に計測。既に主席卵胞は11mm。D1:LUF?卵胞?▶︎遅延スタート前回採卵(3月)から12日後の夕方18時くらいに生理開始しました。いつもは13日後の朝とかに来ることが多いので、半日ズレました。珍しいけど、それくらいの誤差はありますよね。この生理開始の日の午前に通院の予約を入れていました。毎回説明していますが、卵胞が見え始める前に点鼻を開始したいのと、卵胞の出現が早めだったり遅めだったり安定的でないので、普通の人より早め通院する工夫をしています。まずは、ホルモン値。私はほぼ予測通りに生理が来るので、P4は省略してもいいかなと前回主治医と話していたので測っていません。D1 LH 0.8 / FSH 9.2 / E2 57.6※E2はほぼプレマリン2錠分だけ内診してもらうと、左に12mmくらいの卵胞と見間違えるような●が見えました。卵胞12mmにしてはE2が出てないので、たぶん卵胞じゃないんだろうけど、主治医はこれが何なのか「(まだ)分からない」と言っていました。少なくともこの●以外に卵胞は見えてきてはいなさそうなので、焦る必要はなさそう。なので、きちんとリセットされるのを待ってみることになりました。D3に再度来れる?と聞かれたのですが、D3は仕事でどうしても絶対に行けないD3の午後なら行けるのですが、主治医は午前しかいない更に次の主治医診察日は D6 です。D6でも全然問題ないよ、という言葉に珍しく従って、次回はD6になりました。最近、以前よりも卵巣的に難易度が上がってきたのかなーと思うので、自分でアレコレ考えすぎるのも危険な気がして、主治医と相談したい気持ちが強いです。D6 遅延スタートで採卵周期開始少しだけ遅延スタートです。ホルモン値は、D6 LH 2.7 / FSH 16.3 / E2 44.3※E2はほぼプレマリン2錠分だけ前回D1の日に見えた卵胞なのかLUFなのか?の12mmくらいのものは、まだ残ってはいましたが、明らかに卵胞ではない見た目になっていました。血豆みたい? と主治医は言ってました。肝心の卵胞ちゃんはというと‥‥、右 6.25mm左 6.85mm左右1個ずつ、卵胞ちゃん出現してました右に登場するのは頻度としては少ないので、久しぶりに登場して良かったと思いました。でも実は、そろそろ左右1個ずつの周期が来そうだなって予想はしてました。なんか、卵胞の成長って、私の個人的なサイクルがあるなと感じていて、左は元気で毎周期育ってくることが多く、複数育つこともあり、ごく稀に右が育ってきた時に休むことがあるイメージ。右は3-4ヶ月に1回くらいは育ってくるようなイメージがあります。あくまでイメージですが。そして、主治医的には(主治医) 右に出てきたの久しぶりじゃない?期待しちゃうね。とのこと。えー、先生は右に期待しちゃうんだね。私は常に左に期待しがちだけど、右は、登場が稀だし質のバラツキは大きいけど、4ABとかの胚盤胞になったりもしてはいる。バラツキが大きいイメージ。とりあえず、左右1個ずつは悪くない周期だと願ってる🙏注射の量をどうするのか、225か300か、迷ったのだけど、今回は既に卵胞が見えてるから、点鼻での排卵抑制はしないことにして、アンタゴニスト法(暫くは何も抑制なし)で行くことにしたのと、既に自前のFSHが16まで上がってきてたから、卵巣の反応が弱い私でも 225で足りるのでは?と思って225で決定になりました。とはいえ、主治医曰く、内因性FSHと外因性FSHでは質が違うから、自分のFSHが多少上がってても、(卵巣反応が低下してる人は)外からのFSHは一定以上入れた方がいいんだよ、ということは知識として教えてもらいました。なるほど〜とりあえず、225で始めて、アンタゴニストを入れたら300に必ず増量する、というザックリした方針だけ決めて、225の注射を打ち始めました。それから、次回の通院日(D10)なんですが、主治医が別途開業する個人クリニックの開業日に当たるため、その日は主治医はCクリニックをお休みになるとのこと。次回は、採卵やってもらったことのある女神先生が代替してくれることになりました。若い先生だけど、すんごく丁寧に診察してくれるし、熱心だし、柔軟性もありそうな感じだし、すごく好きな先生です。主治医がベストだけど、女神先生が代替してくれるなら、嬉しいD10:女神先生の代替診察女神先生の診察日。今日はいつもと違う順序らしくて、採血▶︎内診▶︎待ち▶︎診察という順序でした。今日は絶対に内診する日だから、確かにこの順序の方が最終的な退出時間は少し早くなるかも✨内診の結果は、右 10.8mm=10.6×11.0左 11.2mm=10.6×11.7内膜 9.1mm2個、揃ってるそして、頚管粘液もしっかり増えてきてるとのことだったので、E2も上がってきてるんじゃないですかね、と、内診の時にコメント貰いましたしばらく待って、採血結果です。D10 LH 3.4 / FSH 18.2 / E2 124.5※E2はプレマリン2錠分の40くらいを含む卵胞1個あたりのE2はまだ40くらい。まだまだここからですね。私の場合、E2は後半でググッと一気に上がります。主治医なしで判断が難しかったのは、いつからアンタゴニストを入れるのか。今はまだ明らかに不要ですが、次の通院は3日後であり、その間に卵胞は14mmを超えてくるだろうし、LHも今は大丈夫だけど上がってくるかもしれない。それと、卵巣予備能が低下すると、予期せず早めのサージがかかることがあるらしいんですよね。だから、基本的には主治医は一般よりも少し早めにアンタゴニストを入れるイメージがあります。女神先生からは、「迷うところだけど、安全を取って、今日・明日(D10-D11)はなしだけど、D12に入れておくのでどう?」という提案がありました。かなり安全寄りの案だけど、アンタゴニスト入れる時は注射量も300に増やすし、アンタゴニストも少量にするので、過去実績的には卵胞成長が止まることはないだろうとは思い、安全策に乗ることにしました。次に、注射量について。アンタゴニストを入れるD12には300に増やすけど、今日のFSHが18.2で、20を下回っちゃってるのが気になる。もし主治医診察だったら注射増やしそうな気がして、その点を相談しました。今のままでも順当に育ってきてた訳だし、注射増やしてペースが崩れるのも嫌だし足りないのも嫌だし‥‥と、迷って、そしたら、女神先生の案は、折衷案で、D10は225のまま、D11は300に増量D12は300でアンタゴニスト(レルミナ微量)もという案でした。D11に増量しても、D12にアンタゴニスト入れるから暴走することはないという感じです。いいかもと思ったので、それで決定になりましたD12のレルミナは0.4錠くらいを飲みました。D13:採卵日決定この日は主治医の診察日。採卵日が決まるはず。まずはホルモン値。D13 LH 1.5 / FSH 20.0 / E2 378.2※E2はプレマリン2錠分の40くらいを含む内診の結果は、D13右 16.3mm左 14.9mm内膜 11.8mm左右の大きさ、あんなに揃ってたのに左が遅れ始めた。。この時は、それくらいのことはあるだろう、許容範囲内って思ってました。この日はD13ですが、D14はクリニックお休みなので、今日ほぼ決めないといけません。(主治医)採卵日は D16かD17のどっちか。D17でも大丈夫だと思う。D17なら僕が採卵できるからD17でどう?という話があったんですが、なんせ、クリニックB(他院)の時にオール異常授精だった過去がある私はそれがトラウマのようになっており、異常授精は採卵日が遅すぎたせいだと思っているので、D17だと遅くないかな?と気になりました。※今はクリニックCに通っています。(私) 先生、でも、今まで(クリニックCで)採卵日を決めてきたのと同じようにすると、D16っぽくないですか? 今回は特に、E2も2個分、既にしっかり上がってきつつあるし、今晩と明日と、あと2回注射打つのでE2は明日までにまだ上がりそうな気がしますし。そうだね、D16でもいいかなとは思ってるよ。でも先生はD17推しですか? D17の方がいい理由って何でしょうか?僕が採卵できる日だから。それは私も先生に採卵してもらえるのがいいです!けど、それ以上に遅すぎて異常授精になるのがすごい怖いです😱D16だと早過ぎますか?早過ぎるってことはないよ。D16にしようか。この日は採卵担当してくれるの誰先生ですか?こないだ代打で診てもらった●●先生ですよ。一回採卵してもらったことあるよね。はい!●●先生、好きです。前に採卵してもらった時、卵も取れましたし。じゃあD16にしようか。早過ぎはしないですか?えーっと今の卵胞成長スピードからしたら、D16採卵ならトリガーの日に18mmと16mmくらいになるような感じですよね。D17採卵だとトリガー日に19.5mmと17.5mmくらいになる可能性がありますかね?ちょっとゆっくりだけど、一応1.5mmペースでは育ってるかー‥。(←もうちょっとゆっくりペースだと思ってた様子。)早過ぎるってことはないと思うよ。じゃあ、D16がいいです!ということで、この日の翌日、D14にトリガーしてーの、D16採卵が決まりました。もーちょっと主治医の感覚を深掘りして聞いておくべきだったのか、非常に迷うところですが、今回はE2がちゃんと2個分上がってきてるから、E2のピークを超えてからのトリガーは私個別の場合は過熟リスクありだと考えました。クリニックBでの異常授精の経験は、主治医は実際に目の当たりにはしておらず、私だけが詳細に記憶していて、主治医には掻い摘んだ情報しか共有できていないような気がします。クリニックBでの採卵日決めは、E2がもうピークまで十分上がってるのに、その翌日をトリガーにしたんですよね。私はE2ピークの日にトリガーが良さそうと思ったのに更に2日も後ろ伸ばしの提案で、折衷案で1日後ろ伸ばしにしました。その結果がオール異常授精だったので、E2ピークを跨いでからのトリガーは、私の場合はめちゃんこ怖いのです(このブログでは何度も書いてますが。)なお、主治医が、自分が採卵できる日の方が良いと言った理由は、洗浄方法にあるようです。(後日聞いた。)女神先生の場合、シングルペーパードシンでの洗浄になるのですが、ペーパードシンは、本当は1回目の吸引で卵を吸えているのに、針の膨らみ部分で卵が滞留して、卵が行ったり来たりして傷つくリスクが微妙だと、主治医は考えているようで、手引き洗浄が良いというご意見のようでした。私だって、主治医に手引き洗浄してもらえるのがいいと思うけど、やはり卵胞の最適日からズラす訳にはいかない気がする。採卵日までの間、やっぱりD17の方が良かったのかなぁ?いやいや、ちゃんと主治医と相談して決めたから大丈夫!と覚悟を決めて、D16に採卵です。ホルモン値・卵胞チェックまとめ D1 D6 D10 D13 ←D16採卵LH 0.8 2.7 3.4 1.5FSH 9.2 16.3 18.2 20.0E2 57.6 44.3 124.5 378.2P4 ー ー <0.1 <0.1左卵巣 12? 6.85 11.1 14.9右卵巣 ー 6.2 10.8 16.3内膜 9.1 11.8※周期前から周期を通じてプレマリン2錠服用しており、外因性E2は40程度。※今期はレルミナアンタゴニスト法※卵巣刺激はuFSH注射を使用。 D6〜D10は225を5日間、 D11〜D14は300を4日間。※レルミナはD12に0.4錠、D13に0.3錠くらい。0.5錠指示だけど、少し小さめにしてる。私も皆さまも、まるっとうまくいきますように🙏【SALE/20%OFF】EPOCA フィオーレジャージー ノースリーブドレス エポカ ワンピース・ドレス ワンピース ネイビー ベージュ【送料無料】楽天市場${EVENT_LABEL_01_TEXT}
崖っぷち夫婦の顕微授精日記
…もなくて迎えたD1卵胞チェックで、やはり撃沈。可視数5、有効数0でした。刺激を延長して、なんとか、11個取れて、成熟卵は7個。未成熟卵ってこれまで一個あるかないかだったのが、四個でビックリしてしまいました。そんなことがあるので、過度な期待はしなくなりましたが…ですが、今回はわりと早い段階から、卵巣に存在感を感じ、ピリピリしたりピキピキしたり、ハリが出たり、重かったり、ちょっと気持ち悪くなるときもありました。うちのクリニックは採卵周期の初診がD12の卵胞チェックなので、それまで診てもらわないので予想がしにくい。前回よりは良さそう…と勝手に期待が湧きますが…前々周期やその前あたりは、たくさん見えていたのに採卵したら少なかったということもあったので、あまり気負わずに、取れるだけ取れたらオッケーな心持ちです。最近はもう腹が決まってきてるし、やることはとにかく毎周期採卵だから、ルーティンのようにこなしていく淡々とした感じで、心の揺さぶりやストレスがなくて、わりと楽に生きられるようになってきました。抹茶 モンブラン 母の日ギフト 栗 和栗 6個 母の日 父の日 春のお菓子ギフト スイーツ ケーキ 甘さ控えめ 四国 愛媛 モンブランケーキ 美味しい お取り寄せ ケーキ通販 えひめ 西予 せいよ ギフト 美味しいケーキ 高級スイーツ 贈り物 内祝い 誕生日 御礼 お見舞い楽天市場${EVENT_LABEL_01_TEXT}春の12種 特撰上生菓子 少し小ぶりのかわいい春のお菓子楽天市場${EVENT_LABEL_01_TEXT}笹ざくら 10個 花見 新潟銘菓 笹団子の姉妹商品 新潟 お土産 化粧箱無し 和菓子 ギフト だんご 桜スイーツ楽天市場${EVENT_LABEL_01_TEXT}【季節限定】桜きんつば 4個入×6箱 桜 さくら きんつば 金鍔 和菓子 春 春のお菓子 おみやげ ケヤキ堂楽天市場${EVENT_LABEL_01_TEXT}≪マラソン期間中!全商品P5倍!10日1時59分まで≫【第2類医薬品】ドゥーテスト・hCGa 2回用 2本 ×3個楽天市場${EVENT_LABEL_01_TEXT}\楽天1位★待望の再入荷/【半額×クーポン】 3490→1570円 ブラトップ キャミソール タンクトップ カップ付きインナー オールインワンブラトップ リブフィットタンク リブフィットキャミソール ナイトブラ 脇高 脇肉 スッキリ 垂れ胸 産後 寄せ 谷間 ラディアンヌ楽天市場