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＜令和4年度A日程 准看護師試験 第４１問～第５０問・解答・解説＞准看過去問　准看本試験

問題 41　 脈拍について、正しいのはどれか。1 　脈拍数は運動や入浴、精神的緊張により増加する。2 　測定によく用いられるのは大腿動脈である。3 　脈拍数は発達段階が進むにしたがって増加する。4 　脈拍欠損とは脈拍のリズムが乱れることである。　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)・正解　１1 　脈拍数は運動や入浴、精神的緊張により増加する。2 　測定によく用いられるのは橈骨動脈である。3 　脈拍数は発達段階が進むにしたがって減少する。4 　脈拍欠損とは脈拍数が心拍数よりも少なくなることである。※橈骨（とうこつ）動脈＝手関節の母指側を走行する動脈問題 42 　成人の身体測定について、正しいのはどれか。1 　体重測定値は kg 単位で小数点以下第 1 位まで記録する。2 　握力測定は複数回行い平均値を記録する。3 　腹囲測定時、目盛は吸気の終わりに読む。4 　肺活量は 仰臥位で測定する。　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)・正解　１1 　体重測定値は kg 単位で小数点以下第 1 位まで記録する。2 　握力測定は複数回行い良い方を記録する。3 　腹囲測定時、目盛は呼気の終わりに読む。4 　肺活量は立位または座位で測定する。問題 43 　看護過程について、正しいのはどれか。1 　アセスメント、問題の明確化、実施の 3 段階で構成される。2 　問題の優先順位は患者の要望を最優先する。3 　目標は患者に期待される成果を記述する。4 　評価は退院時に行うものである。　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　　・正解　３1 　アセスメント、看護診断、看護計画、実施、評価の５ 段階で構成される。2 　問題の優先順位は患者の生命に関わりうる重大な問題を最優先する。3 　目標は患者に期待される成果を記述する。4 　評価は目標に到達すると予測される日に行うものである。※看護過程＝看護師が患者に看護を行う際の問題解決法のこと問題 44 　ジャパン・コーマ・スケール（JCS、 3 - 3 - 9 度方式）について、正しいのはどれか。1 　見当識障害がある状態はⅠ- 3 である。2 　呼べば開眼する状態はⅡ-20 である。3 　痛み刺激に対し払いのける動作をする状態はⅢ-200 である。4 　痛み刺激に反応しない状態はⅢ-300 である。　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)・正解　４1 　見当識障害がある状態はⅠ- ２である。2 　呼べば開眼する状態はⅡ-10である。3 　痛み刺激に対し払いのける動作をする状態はⅢ-100である。4 　痛み刺激に反応しない状態はⅢ-300 である。※JCS　　Ⅰ　刺激しないでも覚醒している状態（1.2.3）　　　　 Ⅱ　刺激すると覚醒する状態（10.20.30) 　 Ⅲ　刺激しても覚醒しない状態（100.200.300)問題 45 　歩行の介助について、適切なのはどれか。1 　履きなれたスリッパを使用する。2 　安全に支えるために患者の斜め前方に立つ。3 　片麻痺がある場合は患者の患側に立つ。4 　転倒の危険がある場合は、患者の着衣をしっかりと保持する。　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)・正解　31 　足のサイズに合った軽くて滑りにくい靴を使用する。2 　安全に支えるために患者の斜め後方に立つ。3 　片麻痺がある場合は患者の患側に立つ。4 　転倒の危険がある場合は、患者の腰をしっかりと保持する。問題 46 　日本高血圧学会（2019）による分類で、Ⅰ度高血圧にあたるのはどれか。1 　118/68 mmHg2 　124/78 mmHg3 　132/76 mmHg4 　142/92 mmHg　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)・正解　４　142/92 mmHg※現在、変更している可能性あり　最新情報を要確認　問題 47 　誤薬防止のための 6 つの Right の中に含まれないのはどれか。1 　正しい用法（方法）2 　正しい時間3 　正しい保管4 　正しい目的　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)・正解　３　正しい保管※正しい患者 〔 Right patient 〕　正しい薬剤 〔 Right drug 〕　正しい用量 〔 Right dose 〕　　正しい方法 〔 Right route 〕　正しい時間 〔 Right time 〕　　正しい目的 〔 Right purpose 〕問題 48 　新設の病室で、患者 1 人当たり必要とされる床面積はどれか。1 　6.4 m² 以上2 　5.4 m² 以上3 　4.4 m² 以上4 　3.4 m²以上　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)・正解　１　6.4 m² 以上※医療法施行規則による（診療所も同様）問題 49　 感染予防対策について、適切なのはどれか。1 　標準予防策（スタンダードプリコーション）は、必要な患者に講じる予防対策である。2 　飛沫感染の予防策として、N95 マスクを着用する。3 　速乾性すり込み式手指消毒法は、消毒液が乾燥するまで十分すり込む。4 　使用済みのリネンは、振り払って埃などを取り除く。　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)・正解　３1 　標準予防策（スタンダードプリコーション）は、すべての患者に講じる予防対策である。2 　空気感染の予防策として、N95 マスクを着用する。3 　速乾性すり込み式手指消毒法は、消毒液が乾燥するまで十分すり込む。4 　使用済みのリネンは、空気などの感染を防ぐために埃が散らばらないよう静かに取り扱う。※標準予防策（スタンダードプリコーション）＝感染症の有無に関わらず、すべての人に分け隔てなく行う感染予防策　スタンダード＝標準　　プリコーション＝事故や病気などの予防措置問題 50 　ストレッチャーでの移乗・移送について、適切なのはどれか。1 　患者を移乗させるときは患者の上肢は伸展してもらう。2 　移乗させるときはブレーキをかける。3 　斜面を上るときは足側から先に進む。4 　平地を移動するときは頭側から先に進む。　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)　(◍＞◡＜◍)・正解　２1 　患者を移乗させるときは患者の上肢は体の前で組んでもらう。2 　移乗させるときはブレーキをかける。3 　斜面を上るときは頭側から先に進む。4 　平地を移動するときは足側から先に進む。※ストレッチャー＝医療や介護の現場で使われる車輪付きの寝台など　ストレッチャーで移送の際、患者の頭側から先に進んだ場合、進行方向がまったく見えないので患者に不安感を与える。＜おことわりとお願い＞的を射ていない解説もあるかと存じます。疑義がある場合は、教科書などで、ご自身でお調べ願います。※お知り合いに准看試験受験の方がいらっしゃいましたら、当ブログをご紹介願います！あなた様のご健康、学業成就、ご活躍を祈念しています（ぺこり）！ブログ内に広告は出てきますが、収益化はしておりません。

個別No.1西宮つぶやきゴロー