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耳鼻科医として、ときどき小児科医として
予約診療のキャンセル料 誤解拡散 - Yahoo!ニュース来月から、診察の予約を患者の都合で直前に取りやめた場合、医療機関がキャンセル料を請求できるようになりますが、すべての患者にキャンセル料が発生するかのような誤解が広がっています。news.yahoo.co.jp予約キャンセルでキャンセル料を取れるのは、キャンセル予約料を設定しているところだけである。これが真実。しかし、多くの医療機関ではキャンセル料をそもそもとってはいない。逆に言えば、予約料金を徴収すれば、キャンセル料をとってもいいんだということになる。この予約料金というのは、設定することが認められて入るが、多くの医療機関ではその習慣上、予約料を設定していない。しかし、予約料を設定してお金を請求してもいいんだということを知らしめることになったような気がする。この予約料は、保険適応ではない、自費での支払いになる。医療費無料の子供であっても、この予約料は無料にはならない。オンライン診療の場合には、予約料を簡単に設定できる。当院もとってはいないけど、設定してもいい。その場合、直前キャンセルは、予約料だけとられる感じになることだろう。
健康保険法の改正案が委員会可決へ 「ロキソニン」「アレグラ」などOTC類似薬の追加負担や出産費用無償化など新設（FNNプライムオンライン（フジテレビ系）） - Yahoo!ニュース市販薬と似た成分や効能を持つ「OTC類似薬」について、患者に追加負担を求める健康保険法などの改正案は28日、参議院の厚生労働委員会で可決される見通しです。 改正案は、現役世代の社会保険料負担を軽減news.yahoo.co.jp健康保険法が改正されら。アレグラ、ロキソニンなどのOTC類似薬を医師が処方した場合には、自己負担を増やすというルールである。それが法律改正され、正式に決定したのだ。某医師が国会の委員会に呼ばれた。健康保険法改正案についての、医師の意見を聞きたいから招致されたのだ。ところが、OTC類似薬は、健康面での不安があるというような主張をしていたようだ。OTC類似薬が発売されるにあたり、そのような主張をするのはもっともだが、すでに販売されてしまっているものに、ケチをつけても、どうにもならない。医師の処方に対する自己負担を増やすのがいいかどうかという議論なのに、見当違いの答弁をしてもね。もっとも反対したからと言って、方針が変わるわけでもない。国としては、医師の言い分をきいたうえで、決定するということである。単なるアリバイであり、医師の主張を受け入れるつもりなど、そもそもなかったことであろう。何を言っても、考えは変えないに違いない。「アレグラ」や「ロキソニン」をだすと、患者は薬の値段の負担が増える。敬遠する患者もでてくることだろう。「アレグラ」から変えるのならば、「ビラノア」あたりが無難かな。ビラノアはOTC薬として販売しないと言っていたし。OTC類似薬が高くなると言われれば、OTCを販売していない、もっと高い薬をだすようになるだけだろう。医療費の節約になるとは思えない。そこが残念なところである。他の薬も、むしろ高い薬に切り替わる可能性も高い。医療費がどれだけ節約になるのか、結果をみないとわからない。
６月１日より、診療報酬改定がある。ここから、電子的診療情報体制加算というのが新たにはじまる。レベルにより１～３までの段階がある。 初診時(月1回) 再診 (月1回)加算1 15点 2点加算2 9点 2点加算3 4点 2点当院は基準を満たしていないものがあるため、最低の加算３になる。加算２以上をとるには、電子処方箋がだせる体制が必要である。当院の場合、ただ面倒くさいだけの電子処方箋をだせないので、最低ランクしか加算がつかない。某クリニックが言っていた。うちは加算１がとれる。電子処方箋を発行できるようにはしてある。しかし、面倒なので一切電子処方箋を発行しない。電子処方箋を発行するかどうかではなく、発行できるような体制にすれば加算がとれるというわけだ。電子処方箋の発行を増やしたければ電子処方箋を出した場合の、処方箋料をあげればいいのに。そうなれば、各医療機関が必死に電子処方箋を出すようになるはず。現状では、高い加算をとるために、電子処方箋の整備をすすめ、実際にはまったく発行しないというところが増えることだろう。このような加算は医療の質など一切関係ない。質が低くても高い加算がとれて、診察料が高くなる。これでは技術をあげようなどとは思わない。はっきり言うと、こんな加算をとることに必死になるぐらいなら、低くてもいいから、患者を治すことに集中したい。患者を治せないことが恥であり、当院を受診してくる患者は全員治したいのだ。
みのり先生の診察室
3月1日にYouTubeチャンネルを立ち上げてから毎日配信しています。 今日は万博で使われた中国製EVバスを販売した会社がトンズラしたという話。 クリックお願いします にほんブログ村 痔ランキング 患者さんのリクエストで復活させた 化粧品と発酵素するりの記事は コチラ 便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術 2020年12月25日に出版し、おかげさまで9刷目となり累計発行部数が3万部を超えるベストセラーになりました オシリを洗っている全ての人に届けたい。 お読み頂けると幸いです。 そして2冊目も出版しました↓ 手に取って頂けると幸いです 公式LINEでも情報発信中 LINE Add Friendlivelong-diy.com 敏感肌の私でも かぶれずに使えて なおかつ 美容効果を実感できる 自分のために作った オリジナルコスメはコチラ↓ Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.com ドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます
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ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」
にほんブログCa拮抗薬とは血圧を下げる薬つまり降圧剤です（珍しく丁寧に書きましたｗ）医師の掲示板で長時間作用型のCa拮抗薬内服している施設患者が血圧１００になったので１日スキップしても良いかとナースから連絡があったらどう対応するかって問題ですほとんどの医師の回答が作用時間が長い薬なので100が1〜2日続いただけでスキップしても効果は限定的。全身状態が安定していれば継続でよいと思います。となりますほんと教科書通りのメーカー主導の答えねこんなの経験上転倒リスクが高いから看護師が忠告してくれているのに私なら減量か中止で経過を見ていきますまぁたしかにスキップして再開ってのはしませんね継続指示で減量か中止しますだけど医師によってどの選択もあるでしょう①継続強要②数日スキップして再開③永続的な減量か中止私は③ね＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝年中無休 糖尿病＆内科診療もりぞの内科iHerbお買い物↓mor5261リブログ大歓迎直接メッセージには一切お答えできませんコメントに書いていただければ気が向けば返信します院長森園茂明北九州市八幡西区上上津役2-14-17電話：o93-611-5335X(旧twitter）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
