病院・クリニック

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もらす！モレる！！漏さない！？

気まぐれ産婦人科医のひとりごと

なんだかこのTwitterがまた軽く炎上中でお騒がせ中のあたしですm(_ _)mブログでは結構『生理の垂れ流し』記事とか書いてるんだけどねたぶん『おもらし』って言葉に反応が来てるんだと思うんだけどねでも、『もらす』『もれる』って言葉は当たり前にパッケージやCMで流れてるよね？こんな風に『モレ』って言葉当たり前に使ってるこれらって長時間つけてても『漏れない』ですよ横に『漏れる』のを防ぎますよ皮膚をつたって『漏れる』ことを防ぐ力アップ絶対『漏らしたくない』夜に使ってくださいってことじゃないのかな？漏らすって表現て今思いつく限りだとおしっこを漏らすうんちを漏らすあとは情報とか秘密とかぐらいかな？で、こんなリツイートもいただいたけど横モレ防止とかで検索するとまっさきに出てくるのって『オムツ』ってことは排尿や排便と同じカテゴリーとして扱われてるって考えてダメなのかな？尿道括約筋、肛門括約筋、膣括約筋は骨盤底筋群としてまとめられる筋肉排泄として『体外に出す』ということに使う筋肉黄色い液体を出す赤い液体を出す茶色い液体もしくは半個体を出す出てくるものは違うけどトイレに排泄物として出すってのは一緒よねこれは一緒のカテゴリーとして扱っちゃいけないのかな？仮に全く関係ないものだとしたら子宮脱の治療の骨盤底筋トレーニングとしてお尻の穴をギュっとする、排尿を止めるって表現があるのは間違いってことにならないのかな？みんながみんな正しいやり方を知らなければできないしできるまでその人がやろうとしなければできないまま昔、できない人もいたしできる人もいた今もできる人とできない人がいるただそれだけ結局はできないままでいたいかできるようになりたいかできるまでやりたいか、やりたくないかそれだけなんじゃないのかな？結局は自分がどうしたいかだよね

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自分が変わればいい

Skywalker院長のブログ

なんかの本だったかテレビだったかで見かけた言葉があって、「過去と他人は変えられないが、未来と自分は変えることができる」とありました。誰かの詩とかなんすでかね？知らないんだけど、この言葉にグサっと衝撃を覚えてしまいました。とかく起こってしまったこと・過去をくよくよしてしまうことは多いです。過去はもう確定してしまってることなので、タイムマシーンでもできない限り変えることは出来ないわけで、それを「あのときこうしてれば」と考えたり後悔したりしても、何も始まらない。時間のムダ。ここから始まる未来をいかに変えていくかってのが大事でしょ。ここまではよく言われてることなので分かります。他人は変えられないが自分は変えられる。ここに僕は衝撃を覚えました。確かにその通りです。人間関係いろいろありますよね。友人関係・夫婦関係・仕事関係・・・相手に対して「こう変わって欲しい」と願ったり変えようとしたりするもんです。が、他人なんざこちらの力で簡単に変わるもんじゃない。変わって欲しいと願ったり変えようと努力すること、それは過去を変えようとするのと同じくらい無駄で無意味な労力である。そんなことより自分自身を変えてみなさいよ、って事ですよね。今まで悩んで泣いてきたこと多かったけど、てめえ自身が変わっちゃえばいいんだと思ったら、、、なんかすご～く楽になったし今までの労力ってのがくだらねえものだったと気づいたね。変わって欲しいなと思うのをやめて、あなた自身が変わってしまいなさい。きっと未来も変わるから。

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アバスチンの動注って、アホなの？

がんとの共存を目指して 〜ニャンコ先生の がんカテーテル治療センター

昨日は非常に腹が立ったが、今日はしっかりとした技師が立ち会ってくれたので、難しい症例だったがしっかり治療させていただけました。若手のIVRやってる他の施設の先生が本日見学に来られて、うちのチームを評価してくれて、嬉しかったですね。チームワークは他のどこの施設にも負けない自信があります。（だからこそ、チームを壊す輩は許せません。　４年かけたこのチームを絶対に守ります）おもろかったのは、ここで散々書いてる、ダメなカテーテルクリニックの話。意外と先生方も実情知らないんですね。患者さんのほうが、ダメな事情を知っていて笑えました。あそこは行っちゃダメって、主治医の先生がゆってたよって。それを聞いてた若手の先生は驚いてましたけどね。でもね、がん治療をちゃんとやってる医者から見たら、そこのクリニックは完全にアウトなんです。有名な話。アバスチンを動注したり、保険外の怪しげな民間治療を勧めてきたり温熱併用がさもめちゃ効くみたいに言ってきたり。全部アウトですから。ちなみに、アバスチンを動注するって、大手の大学やがんセンターで言ったら、めちゃバカにされますからね。言わないほうがいいですよ。抗がん剤の薬理作用を知らんから、そういうなんでも動脈から入れればいい的なアホな発想になるんでしょうね。アバスチンは、動注しても、な〜んもいいことありません。論文になってるのは、中国で実施された動物実験１本だけ。人間のデータは何もないし、そもそもねえ、薬理機序的に動注する理由が全く不明。動物実験ってのも、内容は超チープ。こんな内容で人体に動注するって、もう立派な人体実験ですから。戦時中かい。そんなこと平気でしているクリニックは、やっぱりめちゃめちゃですよ。皆さんお気をつけて。見学された先生方は、カテ２件と、病棟のラウンド、そして症例を３０分ほど紹介説明して、満足しておかえりになられました。そしてニャンコはその後、馬車馬のように、業務をこなしたわけでした。さて、３月末はグループのどでかいセミナーで発表することが決まりました。今後、この治療の全国展開をグループで目指したいと野望してます。その次の週は、ニャンコの医療特別講演会。そしてその次は放射線学会の発表。まだ、依頼原稿も、別の学会の抄録もやってる最中。忙しいです。忙しいから、くだらん身内のごたごたで、変な気苦労したくないですわ。チームは絶対に守ります。「吹田徳洲会病院　がんカテーテル治療センター」最後まで読んで頂いてありがとうございました。よろしければ、↓　ポチッとお願いします。にほんブログ村にほんブログ村にほんブログ村

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私ごときの割にはよくやれた人生だったな

いっぺん死んでこい〜女医NOBUKOのブログ〜

青森のかおちゃんはそれはそれは死ぬのを楽しみにしていて←フライングで先に死んできましたー！て私が用意しない棺桶にまでさっさと入りやがって当日は一番乗りできてくれましたよそして感想を一部←書いてくれました続き待ってるよーー私は当日までにたくさんの方のレポを読んでいたのできっとこんなことをやるんだろうなって頭で予想をしていってたんですが予想をはるかに上回るリアルさで死ぬ体験ができました。(笑)のぶちゃん先生が優しく？あの世へいざなってくれます。最後、あーこの呼吸が最後かぁ。そう思った時が一番切なかったです。かおちゃんの持ってる「死」の話もまぁ。。レアだよね。。て内容でねそれは続きで書くのかわからないからこの辺で(笑)そんな昨日は、朝一からちょっとある所へ職業を書く機会があったんだけど主婦でもないしなーと思ってカッコの中にセミナー講師って書いた(笑)あんなにセミナー講師になりたい訳じゃないしこれからもなるつもりもありません！て、何回も言ってたのにwこのザマだ(笑)ほんで、(吹田から来た)お友達のお店に行って休憩になったら来てーって誘い泣きながら領収書の整理をしつつ待ってお昼ごはーん年は20以上離れてるのにいつも時間がなくなるほど盛り上がりまた私は領収書整理に行きちゃんとチョコを買ってきてくれる心遣いよ。。で、なんとか諸々郵送完了！でもまだまだきっと質疑応答があるはず。。気分良く家に帰ったら転職エージェントからこんなメールが来ていてここでもだいぶ気遣われてるwで、この案件、なかなか興味深いのでプレゼン終わって覚えてたら←話だけ聞いてみてもいいかなー(何様だって既に6月予定が入ってるから(笑)ほんでプレゼンの用意やったらやるだけどんどん変わって(T_T)どれが、何がいいのかわからにゃいーーーてか、プレゼンて、何ーーー1周回ってわからなくなった(笑)て、明日ですよorz今からちょっと寝ます(笑)おわり！2018の人気記事トップ10はこちら以下、番外編NOBUKO、校則変えたってよ(悪行の数々)号泣の夜@歩きお遍路37(お遍路に呼ばれてた話)出没情報2/22(金)日本橋BOOKCON20192/25(月)Beトレ4/16(火)堀江さんと美世さんのライフスタイルカレッジいっぺん死んでみるWS2/23(土)高知→募集中2/24(日)香川(WS・講演)一般募集なし3/10(日)東京 満席3/4(月)名古屋 募集中4/17(水)神戸 近日告知予定4名以上で個別開催承ります☠️

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10月改定 初診料6点増の288点に

年中無休 もりぞの内科　院長ブログ　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　あなたの主治医になりたいです

10月改定 初診料6点増の288点に消費税増税に伴い医療機関も２０１９年１０月から初診料が上るようです。９月か１０月　病院を初診する人は９月にした方が　良いですね。まぁ　６０円の　３割なので自己負担が１８円増えるだけだけど。再診料は　１点１０円の　３割自己負担　　　３円増えます。計算は１０円単位で五捨六入です。消費者側に立ったら消費税増税は迷惑この上ないと思いますが医療機関経営して感じたのは医療費（保険診療）に消費税がかかならないのが経営側からは実は　ものすごく困っている。当初医師会が騙されたと言われています。普通の企業は　もらった消費税から払った消費税を控除するので支払う消費税が結構少なくなるんですが。医療機関は控除がないから、支払い損な感じします。http://dl.med.or.jp/dl-med/doctor/report/zeisei/pamphlet2.pdf消費税もらってないから当然でしょ。なんて思うかもしれませんが。実際、個人経営の医療機関は　収入にそんな細かい値段設定していません。たとえば消費税０％　でも　８％でも　１０％になっても。自由診療の場合１つ１０００円程度のものはそのまま１０００円で売ります。いちいち　１０８０円とかにしません。すると、税込み１０００円とみなされて。計算上は　９２５円もらって、消費税は７５円お客さんからもらってるとの計算になります。だから　自分の利益は減る上に。一応　預かったとされて７５円の消費税は払うけど支払った消費税からは控除されません。非常に　不利な税制になってます。自由診療がメインの医療機関は控除が受けられます。この辺は保険診療と　自由診療のバランスの問題がありますが。多くの医療機関は　自由診療が　２割以下と思うので。この　とても不都合な税制を甘んじています。分かりやすい例がというわけで消費税が上がれば上がるほど。メイン保険診療の医療機関はすごく　不利な税制を受けることになってます。細かくは　色々あるだけど。大まかな感じね。だから　私は診療報酬を消費税分下げてもいいから診療報酬にも消費税がかかるようにして欲しい。（そうすると患者さん自身の自己負担は変わらない）そのほうが控除が大きくなるので経営的には良いのですが。まぁ　なかなかそううまくは　いかないようで。こんな不利な税制なのになぜか　あまり開業医や医師会が　それほど強く言わないのが不思議。医師会は一応言ってるみたいだけど。ゼロ税率ってやつ？消費税ができたときの最初の設定で、失敗したね。制度をあとから変更するのはなかなか大変。というわけで今回初診料が増えても医療機関の支払い消費税が増えて控除がないわけで大幅な減益となります。患者負担も増額で。税徴収者以外は誰も得しない。iHerbでお買い物＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝糖尿病の方　特に１型はこのバーンスタイン医師の本が　おすすめです。 バーンスタイン医師の糖尿病の解決第4版 正常血糖値を得るための完全ガイド [ リチャード・K．... 6,264円 楽天 基本的に当院は予約なしで待ち時間があることは稀ですが。どうしても待ちたくない方は予約してください。下のボタンクリックで予約できます。 Twitter＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんコメントに書いていただければ返信するように心がけています無料サービスなので、返信ないこともあります。院長森園茂明北九州市八幡西区上上津役2-14-17電話：O93-611-5335＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

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【申し込み期限3月15日まで】養成講座について

気まぐれ産婦人科医のひとりごと

以前からちらっと話題にあげてる養成講座についてそもそもなんであたしが養成講座なんてはじめようと思ったのか？ひとつは今までいろんな所で働いてきた中で大学病院とか総合病院とかにいた時に正直、なんでもっと早く来なかったの？って患者さんをたくさん見てきたそれこそ怪しさ満点のところに通ってて発見が遅れた元看護師さんがやってるようなサロン？みたいなところに囲われてて発見が遅れた検査もろくにしないまま漢方薬飲んでた、免疫療法やってたとかとかとかたくさん見てきたまぁそもそもみんな病院なんか行きたくないし待ちたくないし待ってもろくに話聞いてもらえないし待ってもろくに説明してもらえないし婦人科なんかもっと行きたくないしってのがおそらくベースにあるでしょもっと早く来ればよかったのにっていうくせに早く行ったら行ったで経過観察って説明もなんもしてくれない(笑)そりゃ待たずに話聞いてくれてなんとなくもっともらしいこと言われたらさすがりたくもなるしついつい行きたくなっちゃうじゃん？病院行かなくてもいっかってなるじゃん？でも病院自体を変えたり病院のシステムを変えたりするのって大変だしま、めんどくさいよね(笑)だったらそっちじゃなくてサロンや鍼灸や整体とか体のことを伝えてる方達に知識を教えていくことで受診のタイミングの間違いを減らせるんじゃないか？って思ったんだよね考え方短絡的かもしれないけど患者さんが行きやすい方を変えた方が早いんじゃないかなって思ったの患者さんが医者に言えないこと、聞けないこといつ受診した方がいいのかどうかなんで受診した方がいいのかどうかってことを施術者が知って伝える施術者が手に負えなければオンラインであたしがカウンセリングをやるみたいなもっと気軽に、そして身近に医療を感じてもらえれば受診のタイミングを間違えるってことが減るんじゃないかなって思ったんだよねあともうひとつはあたしの講座やコラボ講座に来てくれた方があたしのブログをコピペしてあたかも自分が体験して考察したって書いてるのを発見してなんかそういう人のところには患者さんには行ってほしくないなって思ってちょっと差別化したくなったってことが養成講座をやろうと思ったきっかけちゃんとあたしの考えを自分のものにした上で仕事に生かしてもらえたらなって思っただから別に医療者じゃなくてもそういう体のことを伝えるような職業だったり受けたいって気持ちがあれば誰でも受けてもらって大丈夫認定制度とかではないからあくまで養成講座養成講座を受けていただいた方にはサロンなどをブログに掲載させてもらってその方からの紹介の患者さんのカウンセリングは特別価格でやります受講期間、フォロー期間はグループLINEかメッセンジャーで質問し放題体のこと、子宮・卵巣のことを知る東洋医学の視点から見る体西洋医学のメリット、デメリットを伝える★グレない子宮ケア養成講座①生理とは、おりものとは、排卵とはなどを含めた体のことについて②子宮筋腫、子宮内膜症について③子宮内膜症、卵巣嚢腫、子宮頚ガン、子宮体ガンについて④不妊、不育、流産について⑤更年期について⑥気、血、水の捉え方、エネルギー配分について1回2時間、全6回4月から月1回半年コース　60万円さらに半年フォロー付コース　90万円4月24日(水)5月29日(水)6月19日(水)7月24日(水)8月21日(水)9月18日(水)13時から15時東京駅付近の会議室or4月から月2日間３ヶ月コース　60万円さらに３ヶ月フォロー付　75万円4月16日(火)、17日(水)5月14日(火)、15日(水)6月11日(火)、12日(水)13時から15時東京駅付近の会議室★産後ケアアドバイザー養成講座①産後の体の状態とは②産後に必要なケア～part1～③産後に必要なケア～part2～(体のケア、膣ケア、会陰ケア、骨盤ケア、乳ケア)1回2時間、全3回4月から月1回3ヵ月コース　30万円さらに3ヵ月フォロー付　50万円4月23日(火)5月28日(火)6月18日(火)13時から15時東京駅付近の会議室膣トレの養成講座は経血コントロールできてる人限定になるので今回は募集しませんどれだけの需要があるかわかりませんが少しでもちゃんとした生理を知って伝えられる人が増え受診のタイミングを間違えない人治療や受診の必要性を知ってくれる人が増えてくれたら嬉しいですもっといろんな角度から婦人科受診の敷居が低くなったら嬉しいです申し込みフォームはこちら↓↓↓↓↓↓↓↓↓https://ws.formzu.net/fgen/S35803657/すべての講座の入金は申し込み後1週間以内☆振り込み後の日程変更や返金は致しかねます☆現在募集中の講座☆3月のグレないシリーズの講座予定はこちら♥️＜REQU（リキュー）で販売開始しました＞REQUは、知識や特技を販売するAmebaの新サービスです・REQUとは？

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『その薬は高すぎて私には難しい』

広島大学病院乳腺外科ブログ　～広島の乳がん医療に取り組みます～

みなさん　こんにちは。広島大学乳腺外科の舛本です。最近は、乳がんに対しても、どんどん良い新薬がでています。大変うれしいことですが、反面、薬代が高いのが問題です。先日も、患者さんに、あるお薬の紹介をしたところ、『その薬は高すぎて私には無理』とのことでした。昼だけでなく、夜も頑張って仕事をなさっている方からそのような返事をもらいました。薬価はフェソロデックスという注射が、月に11万・内服薬のイブランスが月に約51万です。併せて薬価だけで月に62万円。　3割負担ですと、薬代だけて月に18万ぐらいになります。日本には高額療養費制度があり、年齢や収入によって、毎月の自己負担の上限が定まっています。　しかし、お子さんがおられる場合はお金がたくさんかかりますし、その他にも住宅ローンなどがあると、この金額もかなり負担になります。『高額療養費制度を使ってもきついです』。患者さんからこれはよくお聞きします。一方で自己負担額以外の医療費は国が支払っています。たくさんの新薬がどんどん出てきて、そして高すぎる新薬が医療費増加の原因の一つとなっているかもしれません。でも医療費が高くなりすぎると、財政破綻の可能性も十分にあります。医療コストを考えずに最善の治療を続けられれば良いのですが、将来の世代に負担をかけないことも考慮すると難しい問題です。どのようにすれば良いのでしょうか。なかなか良い答えがないかもしれませんが、来週、続きを書かせて頂こうと思います。広島大学乳腺外科　舛本

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『あれ？乳がん検診で視触診はないの？？』でも、自己チェックしていただくことが大前提です!!

広島大学病院乳腺外科ブログ　～広島の乳がん医療に取り組みます～

広島大学病院乳腺外科　恵美です皆さんがお住まいの地域でも市町村が扱う乳がん検診で『あれ？触られるのがなくなった？？』と感じておられる方も多いのではないでしょうか・・・広島市でも、平成30年度から従来の「マンモグラフィ＋視触診」から「40歳以上でマンモグラフィ検診を2年に一回」に変更となりました。私の職場でも乳がん検診の視触診は、ご年齢の高い男性の先生がされていましたので・・・『恥ずかしい』　　し『自分でできるし！』　と思っておりそれはそれでいいかも・・・とも感じます。これは「がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針 」の一部改訂に伴った変更なのです。https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000111662.pdf『視触診』だけを行う乳がん検診では乳がんの死亡率を減少させることはできないという事実に基づいています。これまでの行政が扱う「対策型」の検診では、視触診とマンモグラフィの検査と二つを選んで同じ日に受けても視触診は視触診だけで診断をしマンモグラフィは後日マンモグラフィ画像を見てそれだけで診断するため両方を選んだことによるメリットは生まれていなかったと思われます。混乱しましたでしょうか・・・すみませんしかし、『乳房を触っても意味がない』ということではありませんこれは高校生への講義でいつも使うスライドです。様々な乳腺濃度の方のマンモグラフィ画像を並べています。白くもやもやとした影が「乳腺」で黒っぽいところが「脂肪」です。このように、乳房のふくらみは乳腺と脂肪が混ざり合ってできているのですが、その様子は生まれつきの乳腺の量の違い加齢や授乳による変化　などによって様々なのです・・・乳腺の濃度の高い方のマンモグラフィでは腫瘤などが見えにくいことがわかっています。乳腺の濃度が高い方であっても20代に比べれば、40歳前後になってくると残念ながら乳房のハリは損なわれていき柔らかくなります。授乳後は特にぺしゃんこになりますよね乳がんは硬い塊となるものが多いので、自分で触っても柔らかい乳房の中に石かビー玉でも入っているのかと思うようなしこりとして気づかれる方も多いのです。乳腺濃度の高い方ほど自己チェックが必要なのでは？？そして、先ほどの指針にはこのようにも書かれています。『乳がん予防健康教育を実施する場合は、我が国において４０歳代の女性に罹患率が高い状況を踏まえ、働く女性に対する健康教育を実施する産業保健とも 緊密な連携が確保された実施体制を整備するなど、その効率的・効果的な実施に配慮する。 なお、３０歳代の女性については、この指針に規定する乳がん検診の対象と はならないものの、罹患率が上昇傾向にあることを踏まえ、自己触診の重要性 及び異常がある場合の専門医療機関への早期受診等に関する指導を行うこと。 』つまり『30代はまだまだ乳がんも少ないんで制度として乳がん検診はしないけれども、最近は若い方の乳がんも増えているんだから、ちゃんと自己チェックはしてもらうように指導してね！』とそんなことこれまでちゃんとお伝えしてきましたっけ？？視触診はなくなりますけど、ご自分でチェックしてもらうことは大事ですよと、皆さんに伝わってましたか？？幸い、私のお手伝いしている検診（任意型、つまり自分や職場の環境で選んで受けているドックなどの検診）ではマンモグラフィ画像を見ながら視触診も行っていますので約２年前から「自己チェックをされていますか？」と伺って、自己チェックの仕方についてもお伝えしています。一人一人にお声がけする時間はわずかですしエッセンスをお伝えするだけですが私だけでも一年で3000～4000人の方の視触診を含む検診を担当させていただいてるはずです。ひたすらロボットのように同じことを伝え続けた成果かどうか最近は「自己チェックをしています」に〇をつけてくださっているかたが多いような・・・そして、これからも若い方々への『乳房と乳がんのお話』講義を継続していきたいと思います

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恐怖がエネルギーの塊を作り、気の流れをブロック

はしもと内科外科クリニックのブログ

恐怖がエネルギーの塊を作り、気の流れをブロック恐怖がエネルギーの塊を作り、気の流れをブロックしている方がいて驚きました。その方にはマイナスの気エネルギーがありました。いろいろヒーリングをしてマイナスエネルギーを出そうとしました。一般の方なら大抵、頭上からモヤモヤと煙のようにマイナスエネルギーは上がって出て行きます。ところがその方は首のあたりでマイナスの気が留まってそれ以上、上がらないのです。さらにマイナスの気が塊に当たると首がガクンと前に押しやられます。ブロックしている塊状のエネルギーが当初、何なのかわかりませんでした。いろいろ気当てしてチェックすると、一つ、過去世に由来すると分かり、それに関する過去世からのトラウマを3つ消しました。4割くらいは改善しましたが、マイナスの気が当たるとまだ首は前に押しやられます。エネルギー塊の原因が分からないので波動測定をしてもらいました。そうしたら恐怖の項目が出てきました。普段からサイキックアタック(霊的な攻撃)を受けてダメージをよく受けられる方で、その恐怖は半端ではありません。だから恐怖があるのは分かっていました。その方のブロックしているエネルギー塊に恐怖と気当てして当てると、何と！反応したのです。嘘だろ！？恐怖がこんな塊のような固いエネルギー塊を作っているとは。これまで見て来た感情蓄積に塊など見たことがありませんでした。しかし、強い恐怖をいつも感じておられるその方に納得しつつセラピーに当たりました。感情を癒すオイルも天賜気功で感情を癒すエネルギーを入れても焼け石に水状態でした。パワーストーンも効果なさそう。試行錯誤の上、色見本を持って来て、そのエネルギー塊を溶かす色を選び、その色イメージを私の誘導に沿って入れてもらいました。1時間くらいかかりましたが、エネルギー塊は消え、気の通りも良くなり首も前に押しやられなくなりました。その後ですが、サイキックアタックをしばしば受けるため恐怖は完全に払拭されていません。また少しずつ塊が出来てくるので、塊が出来かけているとお伝えし、塊のクリーンをしてもらっています。もちろん恐怖の根本になっているサイキックアタックにも簡単にはいかないケースですが対処しています。

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獣医行動診療科の実際のところ：⑦行動診療にかかる費用(料金)について

☆獣医師 中野あや＠動物行動クリニックなかの☆ペットの心療内科・獣医行動診療科☆犬猫子どもとの暮らし応援ブログ from神戸☆

行動診療科についてのお話、まだ続きます！内なる声に動かされて、あとの方に用意した記事を先にアップしまーす今回は、行動診療はどれぐらいお金がかかるのか、料金を載せるとどうしても「やっぱ高いやんなぁ、やめとくか」と思われそうで(自分がよくそうなる…)、あまり詳しく載せていませんでしたが、やはり問い合わせの前に知りたい情報だと思うので(自分も料金がわからないと行きたくないとも思う)、HPにも載せてはいますが、少し詳しく載せておきます初回　80分まで　5000円　+ ～20分ごと1000円　(初診料を含む)となりますので、だいたい以下のような料金になります1時間20分　　5,000円2時間　　　　　7,000円2時間半　　　 9,000円3時間　　　　 10,000円初回は2時間～2時間半ぐらいになることが一番多いです。遠方の方など、一度にたくさん聞いておきたいというご希望の場合などは３時間になるケースもあります。事前に「何分までで」とお伝え頂ければ、その中でまとめるように、最も問題となっている行動にしぼってお話をさせて頂いています。２回目以降　50分まで　3,000円　+ ～20分ごとに1000円（再診料含）実は…、初回と料金設定としてはほとんど変わりません…50分まで　　3,000円1時間半　　 5,000円2時間　　　　7,000円2時間半　　 8,000円3時間　　　10,000円2回目以降は1時間半～2時間程度になる方が最も多いと思います。※あくまで料金は基本であって、個々の事情等(遠方、往診料が高額、中野が雑談をしすぎた、開業すぐからの方等)に応じてこれより値引きさせて頂いていることもあります、ご了承ください。※初回、2回目以降ともに、カウンセリング後1ヶ月のフォローアップ(メールや電話)料が上記料金に含まれています。※これは当クリニックの料金です。獣医料では人の医療のような点数制ではなく、病院ごとに金額の設定をおこないますので、病院(クリニック)ごとに料金が異なります。そして、上記の金額＋ お伺いする場所により往診料を頂戴しています。往診料：距離・かかる時間・有料道使用の必要性等に応じて適宜距離ごとのだいだいの金額はクリニックHPからもご確認頂けますが、だいたい以下のような感じでお伺いしています神戸市垂水区　　0～1,000円神戸市西区　　 　0～3,000円　　（参考：西神中央・玉津　1,500～2,000円程度）神戸市須磨区　　500～1,500円神戸市北区　　　 1500円～　　（参考：鈴蘭台～箕谷　2,000～3,000、有馬　5,000円程度）神戸市兵庫区　　2,000～3,000円神戸市中央区　　3,000～4,000円神戸市灘区　　　 4,000～5,000円神戸市東灘区　　5,000円～また、駐車場所がない場合、＋コインパーキングの駐車代をお願いします1時間以内でお伺いができない場所は、午前/午後の診療枠内でお伺いできず一日枠となるため、往診料も10,000円～となります遠方の方、動画や写真をたくさん撮って来て頂き、ドッグカフェ等でのカウンセリングもおこなっています(自分の事務所が欲しい)初回はご自宅 → 2回目以降カフェ等でおこなうと、家での行動の確認や生活環境の確認が正確におこなえるため理想的ですおまけ：お薬代などお薬：お薬代は、使用するお薬の種類と必要量、ワンちゃんの体重に応じて変わりますが、だいたい１ケ月辺りで、　猫、小・中型犬　1,000～6,000円　　ぐらいです。サプリメント：実は薬よりもサプリメントを使用する方が高額になることが多く…(ジレンマ…)、　小型犬　１ケ月分　3000円程度～　です。※あくまで参考で、実際には異なるものもあります検査１：行動診療時に身体の疾患(病気)の可能性がある場合は、かかりつけの動物病院にて検査(血液検査、レントゲン検査など)を受けて頂いています検査２：行動のお薬は長期で飲む必要がある場合が多いため、半年～１年に一度の血液検査を推奨しています。※検査については、かかりつけの動物病院にて費用・検査スケジュール等をご確認ください。このほか、ご質問等ありましたら、クリニックHPの「お問合せ」から気軽にご質問ください。以上です！！はぁ、お金の話はほんとうに苦手です。行動診療は医療なので、上記の時間だけで完結しているわけではなく、カウンセリング後にカルテをまとめたり治療方針を立てたり、ケースによってはより適した薬について文献を調べたり(コレは私が未熟ゆえ…ですが)といった作業も含んでの料金設定になるので、行動診療科専門のクリニックはもっと診療費が高いところが多いとは思います。また「自分が提供するものに自信があれば高くて良いのです！」と言う人も多いですが、行動診療科は医療＝困っている方がお客様なので、なるべく困っている方の手に届く金額にはしたい…と私は思います。けれど、子供を預けて、旦那さんに家事を手伝ってもらってこの仕事をしているからにはお金をもらわざるを得ず…、という甚だしい葛藤の末の診療費になっております(そんなのはうちだけか？苦笑)、どうぞご理解ください…大手企業のスポンサー(パトロン？)とかつかないかなぁ…（夢）

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ベビーコラーゲン☆くまを撃退

きらきらクリニック Dr.さくらのブログ

目の下のクマに対してはやはりベビーコラーゲンが効果的です。うっすらベールをかけるように、ふっくらしてくれる。メイクでいうと、ハイライト効果がある感じですね。ベビーコラーゲンを複数回受けられる方も多いです。「効果が減ってきた」という理由の場合は1年半くらい経ってから。「もっときれいにしたい」という方は、数か月で追加なさることもあります。今回は、ベビーコラーゲンを2回施術したモニターさんをご紹介します。その間に、ヒアルロン酸によるボリューム調整も行っているのですべての変化がベビーコラーゲンによるものではありません。そのあたりにも注意してご覧になってください。写真は正面と、ななめ。一番上が施術前。2番目が目の下にベビーコラーゲンを0.5ｃｃいれた1週間後。3番目が頬のあたりにヒアルロン酸を１ｃｃいれた1週間後。4番目が目の下にベビーコラーゲン0.5ｃｃを追加した1週間後です。詳しい注入エリアはこんなかんじ。黄色がベビーコラーゲン。緑がヒアルロン酸です。では、経過写真。4枚も写真が並ぶと、かえってわかりにくいですかねわかんないわ～という方は最初と最後だけ見比べていただくとわかりやすいかと思います。ベビーコラーゲンは私自身も大好きで、何回も、数えきれないくらい、目の下にいれています≪症例写真をご覧になる際の注意事項≫お顔の状態によって当然結果は異なります。ご自身が同じ施術を受けても同じ結果になるわけではありません。保険適応外です。全額自己負担となります。料金やリスクについては末尾に記載がありますので、最後までお読みください。ここに記載した内容は抜粋されたごく一部です。施術を受ける前には担当医師の説明を聞き、十分にご理解いただいた上で施術を受けるかどうかを選択してください。≪施術料金≫ヒアルロン酸　1本　64,800円ボリューマXC　1本　75,600円同日の2本目は10,000円割引、3本目は20,000円割引です。※麻酔代、特殊針代を含む※料金は予告なく変更になることがあります。上記は2018年7月時点。≪ヒアルロン酸の注意事項≫・ヒアルロン酸の注入には内出血・発赤・腫脹・凹凸・チンダル現象（青く透けて見えること）・アレルギー・血流障害による失明や皮膚障害のリスクがあります。・どんなに注意を払って施術を行っても内出血がでてしまうことがあります。内出血がでた場合、完全に色が消失するまでに約2週間かかります。・最も重篤な合併症は血流障害による失明や皮膚障害です。解剖学を熟知し、注意深く施術を行うことによって、その発生率を下げることはできます。しかし、医療に絶対はありませんので、万が一に備えてヒアルロニダーゼ等の緊急対応薬剤を常備しております。≪ベビーコラーゲンの料金≫１ｃｃ　97,200円ハーフ　54,000円※麻酔代・特殊針代を含む ※ハーフサイズはあらかじめ滅菌シリンジに小分けにしたものを使用します。※料金は予告なく変更になることがあります。上記は2018年5月時点。≪ベビーコラーゲンの注意事項≫・ベビーコラーゲンはヒトの胎盤から製造された生物製剤です。HBV、HIVなどの感染症のチェックは行われていますが、未知の感染症含め、そのリスクはゼロではありません。・内出血・発赤・腫脹・凹凸・アレルギー・血流障害による失明や皮膚障害のリスクがあります。・どんなに注意を払って施術を行っても内出血がでてしまうことがあります。内出血がでた場合、完全に色が消失するまでに約2週間かかります。・最も重篤な合併症は血流障害による失明や皮膚障害です。解剖学を熟知し、注意深く施術を行うことによって、その発生率を下げることはできます。しかし、医療に絶対はありませんので、万が一に備えてヒアルロニダーゼ等の緊急対応薬剤を常備しております。

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太もも内側の脂肪冷却細脚痩身クルスカモニター様

加藤クリニック麻布スタッフブログ

【before】【after】【before】【after】【治療内容】・クールスカルプティング股ズレすることがお悩みでした２０代のモニター様です。昨年の１０月と１１月に内股に左右１サイクルずつ１２月の終わりに内側下方に左右１サイクルずつ体外からの冷却照射で脂肪を減少させるクールスカルプティング（クルスカ）を３回お受けいただき３回目の照射から１ヶ月が経過しています。内股は初回の治療から３ヶ月が経過し２回の複数照射による効果もありましてボリュームがスッキリとしてきました。上方から下方にかけてのラインも引き締まった印象ですね。【before】【１回照射１ヶ月後】【３回照射１ヶ月後】​​​​​​​​​​​​​​こちらは治療前から１回照射１ヶ月後と３回照射１ヶ月後の変化の様子です。複数回照射と経過するごとに脂肪が減少していてボリュームダウンしているのがわかります。【通常料金】クールスカルプティング ＜クールアドバンテージ＞１サイクル　　６５，０００円６サイクル　２９２，５００円税抜き表記です。モニター様も募集しております。【治療後リスクの可能性】赤み、硬直、内出血（吸引による）、鈍痛、圧痛、かゆみ、腫れ、めまいなどクルスカは１回の照射で凍らせた皮下脂肪が２ヶ月から４ヶ月かけて代謝とともにジワジワと減少する痩身治療です。同じ箇所の再照射は１ヶ月間隔で治療が可能です。１回の照射で２０％ほどの脂肪減少とされておりますので脂肪蓄積量によりましては複数回の治療を行うとより痩身効果が期待できます。照射中もリラックスした状態でお受けいただけますのでリピートさせる患者様も多い人気の痩身治療です。本日もリピーター様のご予約をいただいており寒さが厳しい時期ですが暖かくなるシーズンに向けてのクルスカご希望の方が多いです♪加藤クリニック麻布【　オフィシャルHP　】 https://www.katoclinic.jp/【　東京院　】　⇒　0120-112-096【　大阪院　】　⇒　0800-200-3638【　ご相談メール 】　⇒　https://www.katoclinic.jp/contact/index.php↓応援クリックお願いします。 にほんブログ村整形・プチ整形ランキング

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問診票をスマホ入力できるようにしました！

ぐんぐんキッズクリニック理事長のブログ

こんにちは。コドモのミカタです今日はぐんぐん（本院）からちょっと告知です問診票を事前にスマホやPCで入力できるようになりました！クリニックを受診すると、どこも大体「問診票」という用紙の記入を指示されることが多いと思います。問診票というのはクリニックと患者さんをつなぐ重要なツールです。 事前に症状を知ることで、緊急性を事前に判断できる コドモの症状を振り返って頭の中を整理する ドクターに不安や疑問、聞きたいことを伝えられるそんな大切なツールなんですね大人が一人で受診するときは、アンケートに答える感じで気軽に書くことができますが、こと小児科にコドモを連れて行くとなると、かなり大変なことになります。想像してみてください高熱で機嫌が悪いコドモを抱っこして何とかたどり着いた小児科。受付をしたらスタッフから笑顔で「熱を測って、問診票を書いてお待ちください」とあっさり言われます。なんとか体温計を脇に挟んで熱は測れました次は問診票コドモがスヤスヤ寝てくれていたらまだイイですが、機嫌が悪くてギャン泣きしていたり、逆に元気で待合室を走り回っていたりすると、落ち着いて問診票を記入することは、想像以上に大変な作業ですぐんぐんでは落ち着いて記入してもらえるように、ホームページに問診票のPDFを用意していますが、それでも印刷して記入して持ってくるのは面倒だと思います。そして、クリニックにとっても、実はちょっと面倒な側面があったりします。 一生懸命書いてもらった手書きの文章を、電子カルテに転記する必要がある 毎日大量の問診票（個人情報）を適切に廃棄しないといけない前者は割と結構な手間がかかることで、この手間がなくなると、その分患者さんに力を注ぐことができます。どうにか効率よく運用できるようにはならないか、とずっと考えていましたが、ようやく一つの改革をすることになりました。それが「メルプ」というWeb問診票の導入です。スマホの画面は下のような感じ↓入力の感じはほぼLINE症状を入力していくと、「それはいつから？」「食欲はありますか？」などと順にシステムが質問をしてくれて、それに答えていくだけで問診票が出来上がります。スマホで予約が取れたら、その流れで問診票を記入して送信。クリニックに着いたら、あとは体温を測って雑誌や絵本を読んで診察を待つだけ。そんな受診体験を提供できればと考えてみました。「ぐんぐんキッズクリニック問診票」導入時はまだまだご迷惑をおかけすると思いますが、一歩一歩改善して、みなさんが使いやすいシステムに作り上げていきたいと思います。ご協力をお願いいたします。では今日はこの辺で・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・最後まで読んでいただきありがとうございます！興味を持っていただけたら読者登録してもらえると嬉しいです右の「＋フォロー」をクリックで登録完了新たな投稿があれば、通知が入りますまた、いいねもいただけると、読者さんの興味の行方がわかります。ぜひご協力くださいね☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆大阪府堺市で究極の育児支援集団を目指す「医療法人社団ワッフル」です！（HP）http://waffle.or.jpぐんぐんキッズクリニック本院（堺市北区なかもず）（HP）http://gg-kids-clinic.com（FB）https://www.facebook.com/gungunkidsclinicぐんぐんキッズクリニック分院（堺市南区泉ヶ丘）（HP）http://gg-kids-izumigaoka.com（FB）https://www.facebook.com/gungunizumigaoka/☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆

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「華やかな目」をつくる（9M）

聖心美容クリニック 前多 一彦 Blog

今日は、二重埋没法＆目頭切開について。「華やかな目」を希望されました。・「マイクロメソッド+α」（PVDF・3点）・「目頭切開」（ミニZ変法・土井式）本日、別のご相談でご来院されました。ブログへの掲載を承諾してくださり、心から感謝致します。20代女性　術前　　メイクなし術後9ヶ月（本日）　メイクなしとても、良い仕上がりだと思います。自然で、綺麗な平行型の二重です。目頭の距離は、35mm→33mmに。涙袋の、ヒアルロン酸を崩さぬよう、Z法の下辺を、調整しています。術直後の状態　　オペ室で撮影やや、痛々しくてスミマセン...「スッピンで、堂々と出歩けます！」患者様も、とても喜んでくださいました。症例写真にも、両目で快諾してくれました。私のブログは、皆様のご厚意で成り立っております。・マイクロメソッド+α（PVDF）について【術式の概要】8.0両端針（PVDF）非吸収糸、超極細針を使用し、極限に緩く縫合し二重を作成。内部処理を工夫することで、皮膚の針穴数は1/2。【リスク・副作用】術後の腫れ、痛み、内出血、後戻り、シスト形成、異物感、ドライアイ症状、眼瞼痙攣。【手術費用】マイクロメソッド+α（PVDF）3点留め 18.5万円（税別）・目頭切開について【術式の概要】基本はミニZ形成術で、下辺の傷痕が目立ちにくい工夫、縫合は、透明な7.0ナイロンを使用。【リスク・副作用】術後の腫れ、痛み、内出血、後戻り、ミリウム形成、肥厚性瘢痕、凹凸変形、左右差、過剰な目頭。【手術費用】二重術と同時で 16.8万円（税別）↓できればクリックをお願いします。にほんブログ村美容外科ランキング

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相談

Web手外科研究所

　初めまして。２１歳女性（右利き）です。野球をやっています。インターネットでこちらを見つけ、メールさせていただきました。三ヵ月半前、試合でスライディングをした際に手掌面を地面に着き、左手首を骨折しました。コーレス骨折です。転位もあったため徒手整復後にギプス固定し、シーネでの固定も含め約７週固定していました。尺骨茎状突起は骨折まではしておらず、先端が欠けているとのことでした。この骨はまだ離れたままです。橈骨は順調なのですが、尺側の痛みが消えません。茎状突起が完全に癒合するまでは仕方ないのでしょうか。安静時痛やROM制限はほとんどありません。尺屈と最大回内外時、尺骨頭～尺骨茎状突起にかけて痛みがあります。また、回外位から回内したときに尺骨茎状突起のあたりで「ゴリッ」と何かが動く感じがします。現在、理学療法士を目指しています。野球も続けたいと思っていますが、今の状態では全力でバットを振ることができません。 将来的にも手をよく使う職業であるため、なるべく完璧に治したいと思っています。時間が経てば治るものなのでしょうか。それとも何か治療が必要となるのでしょうか。お忙しいと思いますが、ご返信よろしくお願い致します。　メール拝見しました。　橈骨遠位端骨折についてですが、尺骨茎状突起骨折自体が痛みの原因になるかどうかは判断が難しいところですが文面からは違いそうです。橈骨遠位端骨折にTFCC損傷を合併するケースや橈骨遠位端骨折が治療の際に骨折部が短縮して相対的に尺骨突き上げ症候群が生じている可能性もあります。受傷して時間が経過しても症状が残っていますので整形外科の中でも手の外科が専門の医師の診察を受けきっちり治療された方がいいかと思います。　手の外科病院一覧を貼っておきます。参考にしてみてください。（これ重要⇒手の外科専門の医師の診察を受けないと意味はありません）

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乳がんの病理所見の読み方③

広島で乳がん治療をしているひがき乳腺クリニック院長・檜垣健二のブログ

広島で乳がんの治療をしているひがき乳腺クリニック院長・檜垣健二です。Ａさん、４５歳、閉経前、子供２人、血縁に乳がん（-）　病理：pT1c pN1a M0 stage IIA, Invasive ductal carcinoma(IDC), Scirrhous type(Sci), 切除断端：陰性、Ly0, V0, f, Nuclear grade(NG):3, Histological grade(HG):III, ER:5+3=8, PgR:2+1=3, HER2:1, Ki-67:15-30% (Luminal B type)　術式：Rt.Bp + SN → Ax(I)　追加治療：TC療法④→RT + LH-RHa + TAM　ＴＮＭ分類はtumor-node-metastasis classificationのことです。すなわち、Ｔ（tumor：原発腫瘍の大きさ）、Ｎ（node：リンパ節転移）、Ｍ（metastasis：離れた部位への転移、遠隔転移ともいいます）の略です。　ＮもＴと同様に臨床Ｎ因子と病理学的Ｎ因子に分けられます。最近は、手術の際にセンチネルリンパ節生検（ＳＮ）が行われています。　これはリンパ節を2mm間隔で切片を作成して調べます。そこで、2mm以下の転移も診断できるようになりました。　 ｐＮ1ａとは1－3個の腋窩リンパ節転移で、最大径が2mmをこえるものを少なくとも1つ含む状態を表します。Ｍに関しては病理検査が行われることは稀ですので、実際にｐＭ1となりえるのは、反対側の腋窩のリンパ節転移を確認した時ぐらいかと思われます。　進行度、すなわちステージは臨床病期分類を参考にします。この場合は、pT1cでしたがリンパ節転移があったので、stage IIAとなります。　広島で乳がんの治療をしているひがき乳腺クリニック院長・檜垣健二でした。

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フォーラム「ステージ４をぶっ飛ばせ～第２弾」

サイコオンコロジー（がん患者さんと家族の心のケア）のブログ

　３年前に開催したフォーラム「ステージ４をぶっ飛ばせ」ですが、その後，いろいろな方面から「第２弾」の開催を望まれてきました。　今回やっと，その機会をつくりましたので，お知らせします。３月３０日（土）１時～聖路加国際大学アリスホール参加費：1,000円申し込みサイトは以下です。先着200名様です。この部分は拡散ＯＫです。どうぞよろしくお願いいたします。https://keephope.peatix.com

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唇専用の塗るヒアルロン酸☆ベイビーリッププランパーR＋（日本製）☆再入荷のお知らせ

東京都日暮里で美容外科（目の下クマ・タルミ治療など）を毎日毎日、最も間近で観ているスタッフの観察日記

プラストクリニックは次回17日日曜日が休診となります。宜しくお願い致しますお待たせしました～ベイビーリッププランパーR＋BABY　LIP　PLUMPER 　R+　がやっと再入荷いたしましたご予約頂いておりましたみなさま　 遅れて申し訳ございませんはじめての方も充分な数の確保ができましたので、　お電話にてお申込みくださいね　それってなにとおっしゃる方はこちらを読んでくださいネ　　　 塗るだけでヒアルロン酸注入をしたようなぷるっぷる、つやっつやな　　　　　　くちびる　　になれることで大人気だった　　　　ラシャスリップスあの刺激が苦手もう少しリーズナブルなら　　という声にお応えして日本人のくちびるのために日本人の皮膚科医が開発されたくちびる専用エイジングケア美容液　　　なんです　それが、ベイビーリッププランパーR＋BABY　LIP　PLUMPER 　R+　　　　ですレチノールによるくすみとシワ改善効果があること　　　　と低刺激性になっていること　　が新しい負荷価値で　くちびるの　ボリュームアップ　ツヤや張りアップラシャスリップスと同等に即効性があります。日中は　お好きなリップと一緒に美しさ色っぽさをプラス就寝中は　乾燥、シワを防いでエイジングケア　24時間お使いいただけます。まさにくちびる専用塗るヒアルロン酸です　1本　6,5㎖ 　5,800円（税別）　と、ラシャスリップスよりリーズナブルなのも嬉しい　　カラーはクリアのみです。　医療機関でしかお求めになれない専売品です　人気商品ですのでおはやめに～プラストクリニックHPはこちら　　　　　　プラストクリニック東京インスタもがんばってます覗いてくださいねみなさまの、ご厚意よりブログはなりたっております どうもありがとうございます励みになりますぽちっとお願いいたしますです にほんブログ村ぽちっとお願いいたしますです 整形・プチ整形ランキング 2月の休診予定日17日　 日曜日20日　 水曜日25日　 月曜日3月の休診予定日1日　　金曜日7日　　木曜日11日　 月曜日19日　 火曜日23日　 土曜日28日　 木曜日学会参加の都合などで　変更になる場合がございます。　　ご容赦くださいませ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日本形成外科学会専門医日本美容外科学会専門医　　　　　　石川院長の＜美容外科　形成外科　美容皮膚科＞　　プラストクリニック 東京都荒川区西日暮里　２－２７－３　　　ラ・プエンテ・アルタ２階０１２０－０１－０７８０ 　　　

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悪化するシーズン

Skywalker院長のブログ

春先ってのは皮膚の状態が悪化しやすい時期です。気候的な問題もあるのですが、今日書きたい内容は「4月から皮膚が悪化する件」です。他でもない、保育園に入園する時期ってことですね・・・これまで自宅にずっといて頻回なスキンケアを僕の指導の下おこなっていたのが、入園すると基本的に朝から晩まで親元を離れて放置プレーとなってしまうわけで、これまでせっかく築き上げてきた皮膚の良い状態が崩れてしまう・・・困ったもんです。当院にかかった人は分かるかと思いますが、僕のスキンケアってのはとにかく頻回に行うことから始めます。で、良くなってきたら頻度を減らすし、逆に悪化した場合は頻度を増やす、、、ってやりかたなので、保育園に入ってしまい物理的・時間的な制約が出てきてしまうと、どうしようもない。身体の清拭と薬の塗布くらいやってほしいものなのですが「薬は出来ない」となってしまう・・・（理解ある保育園だと指示書などを書けばやってくれるんだけどね）中には「薬は塗れないけどワセリンなら塗ってもよい」などと訳分からんこと言い出す保育園もあったりして・・・ワセリンが良くて何故ヒルドイドがだめなんだよ、、、とツッコみたくなるのですが。ワセリン塗られるくらいなら何もしなくていいよ、となってしまう。とにかく日中ずっとスキンケアをしてくれない環境に入れてしまう以上、多少の悪化は致し方ないってのが現状なのですが、実に歯がゆい。スキンケアを励行して経皮感作を防げばアトピーにさせずに済むのに、それをしてくれず放置プレー。せめて口の周りくらい拭いてやれよ。。。と思ってしまうこともね。

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鼻と顎のヒアルロン酸注入で美しい横顔に

美容のかかりつけ医を目指して

　日本人は顎が後退している方がとても多いのですが、ご自分でそれに気付いている方は非常にまれで、私から顎へのヒアルロン酸注入をお勧めすることがほとんどなのですが、本日お見せする患者様はご自分から鼻と顎にヒアルロン酸を注入したいとご希望になられた患者様です。まずは施術前のお写真です。　患者様は２０代の女性です。鼻は鼻根部と鼻孔鼻にクレヴィエルコントゥアーを0.2ml、顎は皮膚を前にローテーションしつつ自然に前に出す感じでクレヴィエルコントゥアーを0.3ｍｌ注入致しました。施術直後のお写真です。　お写真の撮り方が同じではなくて分かりにくくて申し訳ございませんが、鼻孔縁が下がって鼻の穴が少し目立たなくなり、顎先が自然に前に出ているのがお分かり頂けると思います。施術前の横顔です。　施術直後の横顔です。　きれいなEラインとなり、二重顎が改善され、エレガントな横顔になったと思います。　顎のヒアルロン酸注入なんて誰がやってもどんなヒアルロン酸を使っても同じ・・・と思っている方もいらっしゃると思いますが、それは大きな間違いです。まずヒアルロン酸の種類ですが、しっかりと硬さがあるもので凝集性があるものでないとシャープに顎を前に出すことが出来ずにだれた感じになってしまいます。また、他院で行ってきている患者様で間違った層に入っている方を良くお見かけしますが、きちんと正しい層に入れないと美しい仕上がりにはなりません。そしてそして顎下の皮膚を前にローテーションさせる入れ方を知っているドクターとなると、ちゃんと勉強しているドクターだけなのです。　私は自分が講師をさせて頂く時に自分の持てる力を全て披露してしまいますので、私が講師をさせて頂いたヒアルロン酸の講習を受けている先生ならば大丈夫です(笑)。講師をしても全てを詳らかにはして下さらない先生もいらっしゃいますが、私はそんな吝嗇な女ではありません。講師をお受けしたからには全力で自分の知っていることをお知らせしておりますし、それによって自分の患者様を奪われるというようなことは全く考えておりません・・・自信過剰なのかもしれませんが(笑)。　当院では鼻と顎のヒアルロン酸注入にはクレビエルを基本的には使用しております(一部例外の方もいらっしゃいます)。クレビエルは1mlで8万円(税込み8万6400円)で施術を行っておりますが、いつものお約束通り(笑)「ブログを見た」と言って頂ければ10％オフにて施術致します。また、この患者様のように患部のお写真を提供して頂ければ施術費用が30％オフとなるモニター患者様も募集しております。この施術に関する過去の症例記事がございます。左カテゴリーより選択の上ご覧下さい。あきこクリニックＴＥＬ０３－５７１７－３４４４またはメールinfo@akiko-clinic.comまでご連絡お待ちしております。当院ホームページはこちらです。　　　　↓↓↓↓↓↓ランキングに参加していますのでこちらをクリックして下さい★　　　　↓↓↓↓↓↓