病院・クリニック

1

休むことをサボるな？

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

にほんブログ最近ローカルTVCMが流れてきます動画は探せませんでした休むことをサボるな？って言うんですバカチンガー【公式】 (@BAKACHINGA2022) on Xテレビ局から4年前にデビュー予定でしたが「人にバカというのはいかがなものか！」という社長の一言でデビュー前日に地上波NGに。一昨年ようやく地上波出演が認められました。「中の人」はフランス人です。#バカチンガー https://t.co/spcRcQcfcUx.comまあ本人的にはXで休める人は仕事のことを考えずにしっかり休んで！休みの日に仕事のことを考えるのは休むことをサボるのと同じ。サボりは良く無いばい😁休みの日はしっかり休めという意味と言っているけどぱっとこのフレーズ聞いただけでは働かないでどんんどん休むことを推奨しているように聞こえる過労死や過度な超過勤務は当然問題であるが休むことを強く推奨するのはあまり好きではない昔はみんな死ぬほど働いてたけど１９９０年頃から休みを推奨するようになりました今、世界の中で日本一人当たりのGDPがどんどん下がっている印象を受ける休みすぎなのでは？と危惧しているもちろん原因は他にあると言われるかもしれないが同じ才能なら沢山働いた方が成功しやすいと思う日本人の一番の長所勤勉、勤労を延ばしていかないでどうするんだと瞬発的な力は外国人より明らかに劣るのでもう少し休みを減らして働いた方が日本が復活するには良い気が私はしてますどんどん働け！とまでは言わなくていいけど休むことを頑張れというのはいかがなものかとまあもう日本は復活しないのかもね私の好きな童話はアリとキリギリスうさぎと亀も好きです二宮金次郎もすき＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ほぼ年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんCuron診療クロン施設コード：07d1診察代金と別途必要利用料　クロン利用料（330円税込）（クロンさんへ直接）当院システム利用料（180円税込）郵送・配送費用本人へ領収書等（330円税込）（領収書不要の場合は不要）薬局へ処方箋（500円税込）（電子処方箋希望の場合不要）X(旧twitter）iHerbお買い物コードは　mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

たくさん共感されています

2

保険証廃止が又無駄になりましたね

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

にほんブログ私は保険証廃止は反対でしたがなってしまったことは仕方ないけど現在マイナンバーと資格確認証の併用になってしまった結果マイナ保険証資格確認書資格情報のお知らせなどがあり保険者はマイナ保険証の登録状況に応じて資格確認書を発行する人・しない人を判定し更新や郵送もしなければなりません。医療機関側も受付方法やトラブル時の扱いを複数覚える必要があります「一本化による効率化」とは逆方向の対応になっていますどつせなら資格確認証を廃止しないと二本立ての事務が相当長く残りそうですあほな事するよね＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ほぼ年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんCuron診療クロン施設コード：07d1診察代金と別途必要利用料　クロン利用料（330円税込）（クロンさんへ直接）当院システム利用料（180円税込）郵送・配送費用本人へ領収書等（330円税込）（領収書不要の場合は不要）薬局へ処方箋（500円税込）（電子処方箋希望の場合不要）X(旧twitter）iHerbお買い物コードは　mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

たくさん共感されています

3

ジョコビッチ

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

にほんブログhttps://x.com/himuroreborn398/status/2090423252867055916?s=46&t=gWFyYoUFULGLGemd95WRAgジョコビッチがCOVIDワクチンを拒否した理由をこう語っている。 「必要なかったからです。なぜ打たなければならないんですか？私は健康です。アスリートです。コロナにもかかりました。免疫もありました。誰にとっても脅威ではありませんでした。打つ理由なんてありませんでした。これは私の自由です。この地球上で人間として持つ基本的な権利。選択の自由です。それが多くの人から奪われました。」今見るとその通りですが当時のヤフコメ覚えているけどそのとき日本人９割位ジョコビッチに否定的でしたルールを守れとか反ワクだとかワクチンは打たなければいけないみたいなコメントが溢れいてましたまぁ工作員かもしれませんが今全員が「暑い、暑い」と言うようにTVの言う事そのままにワクチン接種だけが正義みたいな世の雰囲気でした日本人操るにはテレビで放送するだけでよいね＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ほぼ年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんCuron診療クロン施設コード：07d1診察代金と別途必要利用料　クロン利用料（330円税込）（クロンさんへ直接）当院システム利用料（180円税込）郵送・配送費用本人へ領収書等（330円税込）（領収書不要の場合は不要）薬局へ処方箋（500円税込）（電子処方箋希望の場合不要）X(旧twitter）iHerbお買い物コードは　mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

たくさん共感されています

4

白米の半分を玄米に変えるだけ？高齢者の「脳」と「骨」に差が出た研究

みのり先生の診察室

「玄米は体にいい」 これは昔からよく言われますよね。 食物繊維が豊富で、ビタミンやミネラルも多い。 白米より栄養価が高いことは、なんとなく知っている人も多いでしょう。 では実際に、 玄米を長期間食べ続けると、私たちの体にどんな変化が起きるのでしょうか？ 今回ご紹介するのは、健康な高齢者を対象に、 白米を食べるグループ と 白米の半分を玄米に置き換えるグループ を1年間比較した研究です。 Functional benefits of ultra-high hydrostatic pressurized brown rice on cognition, apathy, and bone health in older adults: A 12-month randomized controlled trial - PubMedAge-related cognitive and psychological impairments are frequently accompanied by bone mineral density decline in older adults. Ultra-high hydrostatic pressurized brown rice (UBR) …pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 注目されたのは、なんと 認知機能 意欲 骨の健康 でした。 どんな研究だったの？ 対象になったのは、65～85歳の健康な高齢者44人です。 参加者を2つのグループに分け、 一方は 白米を1日200g もう一方は 白米100g＋超高圧処理した玄米100g を12か月間食べました。 つまり、玄米グループは、 いつもの白米の半分を玄米に置き換えた というイメージです。 最終的に40人が1年間の研究を完了しました。 ちなみに今回使われたのは、普通の玄米ではなく「超高圧処理玄米」。 玄米を非常に高い圧力で処理することで、玄米の栄養を残しながら食べやすくしたものです。 認知機能に差が出た まず調べられたのが認知機能です。 認知症の評価などでも使われる「MMSE」という検査があります。 1年後の結果を見ると、 白米グループでは 28.2点 → 27.4点 玄米グループでは 28.5点 → 28.7点 となりました。 玄米グループではほぼ維持されているのに対して、白米グループでは少し低下しています。 年齢などの影響を調整して解析すると、1年後の認知機能は玄米グループの方が良好でした。 ただし、ここは誤解してはいけません。 この結果だけを見て、 「玄米を食べれば認知症を予防できる」 とは言えません。 今回の研究は人数も少なく、認知機能が劇的に改善したわけでもないからです。 むしろ、 加齢による認知機能の低下を少し抑えた可能性がある くらいに考えるのがよさそうです。 「考えるスピード」にも変化 この研究では、タブレットを使った別の認知機能検査も行われています。 その結果、玄米グループでは、問題に回答するまでの時間が短くなりました。 白米グループでは 141秒 → 152秒 玄米グループでは 128秒 → 109秒 となっています。 つまり、 玄米を食べていた人では、頭の処理スピードが維持された可能性がある ということです。 一部の記憶課題でも改善が認められました。 私が面白いと思ったのは「意欲」 この研究でもう一つ興味深かったのが、アパシーです。 アパシーとは、簡単に言うと 「何をするにもおっくう」 「やる気が出ない」 「物事への関心が薄くなる」 といった意欲低下の状態です。 このアパシーの点数が、玄米グループでは改善していました。 白米グループは 11.1 → 11.3 とほぼ変わらなかったのに対し、 玄米グループでは 9.8 → 6.6 まで低下しました。 この検査は点数が低いほど良いので、 玄米を食べたグループでは意欲低下が少なくなった という結果です。 一方で、うつ症状そのものには明確な差はありませんでした。 ですから、 「玄米を食べればうつ病が改善する」 という話ではありません。 さらに「骨」にも差が そして驚いたのが、骨の結果です。 かかとの骨を超音波で調べたところ、白米グループでは骨の指標が低下したのに対し、玄米グループでは維持、あるいはやや改善していました。 変化量を見ると、 白米グループは　－3.1％ 玄米グループは　＋2.3％ でした。 1年間で約5％以上の差がついたことになります。 ただし、こちらも注意が必要です。 今回の骨の検査は、骨粗鬆症の診断で一般的に使われるDXAという検査ではなく、かかとの骨を超音波で測定したものです。 そのため、 「玄米を食べると骨密度が上がる」 「骨折を予防できる」 とまでは言えません。 それでも、食生活と骨の健康の関係を考えるうえでは興味深い結果だと思います。 なぜ玄米でこんな違いが出たの？ 玄米と白米では、含まれている栄養素がかなり違います。 玄米には、 ・食物繊維 ・マグネシウム ・ビタミンB1 ・ビタミンB6 ・ナイアシン ・GABA ・フェルラ酸 ・イノシトール などが多く含まれています。 例えば、この研究で使われた玄米は白米に比べ、食物繊維やマグネシウム、GABAなどがかなり多く含まれていました。 こうした栄養素が単独で効いたというより、 いろいろな成分が組み合わさって、脳や骨に影響したのではないか と考えられています。 ただし今回の研究では、 「この成分が効いた」 というところまでは分かっていません。 「玄米を食べれば認知症予防」は言いすぎ こういう研究が出ると、 「玄米で認知症予防！」 という見出しをつけたくなります。 ですが、医学的にはそこまで言うことはできません。 今回の研究には、 ・参加者が約40人と少ない ・玄米と白米なので参加者を完全に盲検化できない ・研究期間は1年間 ・骨密度をDXAで測定していない といった限界があります。 さらに、認知機能についても、 「玄米を食べて大きく改善した」 というより、 白米グループで少し低下した一方、玄米グループでは維持された という結果です。 ですから、玄米が認知症や骨粗鬆症を予防すると証明された研究ではありません。 それでも「主食を変える」という発想は面白い 私はこの研究を読んで、 「特別なサプリメントを飲む」のではなく、 毎日食べている主食を少し変える というアプローチが面白いと思いました。 日本人は毎日のようにお米を食べます。 だからこそ、白米100％ではなく、玄米や雑穀などを上手に取り入れることで、長い目で見ると体に何らかの影響が出る可能性はあります。 もちろん、 「玄米だけ食べていれば健康になる」 わけではありません。 認知症や骨粗鬆症の予防には、運動、睡眠、バランスのよい食事、社会的な交流など、さまざまな要素が関係します。 それでも、 毎日の白米の一部を玄米に変えてみる というのは、比較的取り入れやすい健康習慣の一つかもしれません。 まとめ 今回の研究では、 健康な高齢者が、白米の半分を超高圧処理玄米に置き換えて1年間食べたところ、認知機能、意欲、骨の指標が白米だけを食べた人より良好だった という結果が出ました。 まだ小規模な研究なので、これだけで結論を出すことはできません。 ただ、 毎日食べるものを少し変えることが、何年後、何十年後の健康につながるかもしれない。 そう考えると、とても興味深い研究だと思います。 「白米を全部玄米にするのはちょっと…」 という人でも、 まずは 白米の一部を玄米に置き換えてみる くらいなら始めやすいかもしれませんね。 クリックお願いします にほんブログ村 痔ランキング 患者さんのリクエストで復活させた 化粧品と発酵素するりの記事は コチラ 便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術 2020年12月25日に出版し、おかげさまで11刷目となり累計発行部数が約4万部のベストセラーになりました オシリを洗っている全ての人に届けたい。 お読み頂けると幸いです。 そして2冊目も出版しました↓ 手に取って頂けると幸いです 公式LINEでも情報発信中 LINE Add Friendlivelong-diy.com 敏感肌の私でも かぶれずに使えて なおかつ 美容効果を実感できる 自分のために作った オリジナルコスメはコチラ↓ Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.com ドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

たくさん共感されています

5

先生に まだ便がありますよと言われた時には、どこに？という気持ちでした。

みのり先生の診察室

溜まりに溜まっている患者さんアンケート。2018年のアンケートが出てきたので、先にそちらを掲載してから2025年分を採りあげます。この記事は患者さんたちがとても楽しみにしておられるので、頑張って週に1回は更新していきますね今日ご紹介する患者さんは40代女性。切れ痔（裂肛）に悩み受診されました。ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーこの患者さんは約10年前頃に「でっぱり」に気付きました。約5年前に別の所にさらに「でっぱり」ができました。それをきっかけにウォシュレットを使い始めます。2〜3年前からは残便感があり、実際に肛門に残っているのを感じます。ウォシュレットをやめると残便感が強くなるが便は出ません。そして便通まで乱れてきます。ウォシュレットをやめるとスッキリせず、何度もトイレットペーパーに便が付いてきて6回くらい拭いています。便は毎日出ています。最近は軟便で下痢がちとのこと。おしりを見ると肛門周囲の皮膚が赤くなって荒れています。ウォシュレットも使ってこられましたし、6回も拭いていたら荒れますよね診察（指診・直腸診）をすると便があります。今日は2回も排便してきたのに･･･です 当日は 朝 排便し、その後にも便が出ていたので、普段よりも出し切った感があったのですが、受診し先生に まだ便がありますよと言われた時には、どこに？という気持ちでした。 しかも2回目の排便の時もかなりの量が出て、いつもよりスッキリしていたのにそのスッキリ感、当てになりませんね〜坐剤を入れて出して来てもらいましたもう一度診察キレイに出し切れて肛門と直腸は空っぽになっていました 坐薬を入れてもらい、トイレに行くと、便が少し出ました。 これが 空っぽにするという事かと理解しました。 こうして体で覚えてもらうんです。 今まで、ほぼ毎日便が出ていて、便秘薬など一度も服用していなかったので便秘だったかもと言われて意外でした。 そりゃあそうですよね毎日便が出ていたら誰も便秘だなんて思わないし、便秘だと診断する医者もいないでしょうじゃあなんで肛門が悪くなったのよって考えてほしい。出口の便のせいなんです患者さんが「でっぱり」と言っていたものは切れ痔（裂肛）によって出来た「見張りイボ」が治ったあとに皮膚のたるみとして残った「皮垂」（ひすい）でした。イボ痔だと思い込んでおられる方が多いのですが、これは切れ痔（裂肛）の炎症のせいで出来た皮膚のたるみです。切れている時は炎症があるので硬くなったり、腫れて大きくなることがありますが、傷が治れば腫れが引いて、やわらかい皮膚のたるみのようになります。切れ痔（裂肛）が治って皮膚のたるみの状態になれば「皮垂（ひすい）」と呼びます。痔ではないので切除する必要はありません。このままずっと持っていてOK何も悪さをしませんし、排便にも関係がありません。切れ痔（裂肛）を繰り返してきたから出来たもの。切れ痔（裂肛）があったという証拠です。便が残らないと出来ないので、背景には必ず出残り便秘がある。そこを治さずに切れ痔（裂肛）の治療なし。一旦治ってもまた切れるの繰り返しになるので出残り便秘の治療は必要です。治療はシンプル。毎日、排便後に坐剤を入れて残った便を出す。排便がなければ坐剤を入れて便を出す。肛門の外と中にSザルベを塗る。そして2週間後･･･。坐剤はカンペキに使えていました自力で排便があるけれど、坐剤を入れると残便がたくさん出てきたそうですだから肛門の奥からの圧迫感があったんですね。 出し切ると体が軽く感じられ、肛門の奥からの圧迫感が消えました。 肛門もお腹も体も軽くなる。それが正しい排泄。その感覚、ずっと覚えていてくださいねそしてお腹の症状まで消失 なにより、お腹が ゆるむ事がなくなりました。 出口の便のせいで腸の症状が引き起こされるということは良くあること。過敏性腸症候群と診断されて治療しているのに改善しないという患者さんが、診察したら出残り便秘で、坐剤を入れて治療すると腸の症状が消失した･･･なんて笑い話（笑えない話？）もたくさんあります。便秘は出口で起きているのに、腸に働きかけても解決しません。まずは便秘はどこで起きているのか？出口（肛門や直腸）なのか？お腹（腸）なのか？あるいは両方なのか？それをつきとめた上で治療をしないと、的外れな便秘治療によって痔をかえって悪化させている患者さんも大勢いるので注意してくださいねこの患者さんは2回目の通院で完治終了となりました今は通院されていませんが、排便管理は続けておられるでしょうか。そこを怠ると、また肛門にトラブルが発生します。虫歯が治ったからって歯磨きをやめないでしょうそれと同じで切れ痔（裂肛）が治ったからって坐剤をやめないでくださいね坐剤は出残り便秘が治るまでずっと続けて下さい。クリックお願いしますにほんブログ村痔ランキング患者さんのリクエストで復活させた化粧品と発酵素するりの記事はコチラ便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術2020年12月25日に出版し、おかげさまで11刷目となり累計発行部数が約4万部のベストセラーになりましたオシリを洗っている全ての人に届けたい。お読み頂けると幸いです。そして2冊目も出版しました↓手に取って頂けると幸いです公式LINEでも情報発信中LINE Add Friendlivelong-diy.com敏感肌の私でもかぶれずに使えてなおかつ美容効果を実感できる自分のために作ったオリジナルコスメはコチラ↓Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.comドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

たくさん共感されています

6

今日は介護施設スタッフとBBQ

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

にほんブログ今日は介護施設でBBQ肉は地元エザキさんで購入安くておいしいInstagramCreate an account or log in to Instagram - Share what you're into with the people who get you.www.instagram.com野菜は近くの大西さん設置は地元満福さん手ぶらで出張BBQ満福北九州　お一人1980円（税込）～　（まんぷくバーベキュー) – 北九州市周辺で手ぶらで出張BBQ　1980円（税込）～、バーベキュー機材レンタルするならお任せください！！キャンプ・アウトドア用品・備品レンタルOK!野外焼肉、出張牡蠣小屋、バザー・学園祭・企業祭などイベント機材配達も行います！福岡県北九州市小倉北区・小倉南区・戸畑区・門司区・八幡西区・八幡東区・若松区・中間市・遠賀郡遠賀町・芦屋町・水巻町・岡垣町・直方市・鞍手町・小竹町・宮若市・宗像市・京都郡苅田町・みやこ…www.manpuku.co.jpアルコールは酒まつりさんInstagramCreate an account or log in to Instagram - Share what you're into with the people who get you.www.instagram.com調味料は業スーですがスタッフも外国から来たスタッフも楽しく食べ飲みしました前回内科スタッフBBQはコストコのお肉にしましたが地元肉店の方がいいかもコストコ来年は更新しないようにしよ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ほぼ年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんCuron診療クロン施設コード：07d1診察代金と別途必要利用料　クロン利用料（330円税込）（クロンさんへ直接）当院システム利用料（180円税込）郵送・配送費用本人へ領収書等（330円税込）（領収書不要の場合は不要）薬局へ処方箋（500円税込）（電子処方箋希望の場合不要）X(旧twitter）iHerbお買い物コードは　mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

たくさん共感されています

7

やっぱりねって日本中がズッコケた

医師が食べたオニギリログ（オニログ）Dr. Rice ball's diary

りくりゅうって言い方は好きじゃないんだけどフィギュアスケートペアで金メダルを獲得した二人が婚約を発表したやっぱりつきあってたんじゃん！！って日本中がズッコケた瞬間だったけどまぁつきあっているもしくはつきあったことがある男女ってのは独特の雰囲気が出るもの二人には最初からそれがあったよね下世話で知られる日本のマスゴミがよくここまで黙っていたと思うよオレも長年生きてきて色々な事があったけどもし以前につきあっていたもしくは今つきあっている女性と妻が同じ場所にいるようなことがあったら絶対に隠し通せない自信があるちょっとした間とか仕草に出ちゃうんだよなまぁなんにせよおめでたい事ですな末永くお幸せに～

たくさん共感されています

8

エボラ感染拡大――「怖い感染症＝みんなワクチン」でいいのでしょうか？

みのり先生の診察室

アフリカ・コンゴ民主共和国で、エボラの感染が急速に拡大しています。 医師向けニュースを見て、私も驚きました。 ーーーーーーーーーーーーーーーーー エボラ熱、感染5千人超え　コンゴ死者2300人以上 2026年08月19日(水) 共同通信社 　【ジュネーブ、ナイロビ共同】アフリカのコンゴ（旧ザイール）政府は18日、同国東部を中心に広がるエボラ出血熱の感染者が5021人に上ったと発表した。 死者は2378人。 世界保健機関（WHO）によると、コンゴでは10回以上エボラ熱が流行しているが、死者は今回が最多となっている。 WHOの緊急事態宣言から17日で3カ月がたったが収束は見通せていない。 WHOは18日、新たに北部バ・ズエレ州で感染が確認されたと明らかにした。東部イトゥリ州を中心とするこれまでの５州と合わせ、流行は計６州に拡大した。致死率は47％に上る。 　コンゴで対応に当たっているWHO当局者は18日のオンライン記者会見で、疫学の専門家を100人増員するなど現地での態勢を強化していると説明。 必要な資金が確保できれば、3カ月以内に感染拡大に歯止めをかけることは可能との見方も示した。 　対応に必要な1億1500万ドル（約180億円）のうち、これまで確保できたのは約7千万ドルだといい、WHOは追加の資金拠出を呼びかけている。 　今回の流行の原因となっている「ブンディブギョ株」に対する承認済みのワクチンはない。WHOによると、同株向けの２種類の候補ワクチンが臨床試験に入っている。 ーーーーーーーーーーーーーーーーー WHOによると、8月18日の時点ですでに感染者は約5,000人、死亡者は2,300人を超えています。 致死率も非常に高く、現地では深刻な状況です。 決して軽く考えていい感染症ではありません。 ただ、こういうニュースを見ると、私は別のことも気になります。 「怖い感染症が流行している」 ↓ 「ワクチンを開発しなければ」 ↓ 「みんな接種しましょう」 また、こんな流れにならないだろうか？ ということです。 まず知ってほしい。エボラは空気感染しません 「エボラ」と聞くだけで、 「近くにいただけでうつるのでは？」 「日本でも流行したらどうしよう」 と不安になる人もいるでしょう。 でも、ここは冷静に感染経路を知っておく必要があります。 エボラは、インフルエンザや新型コロナのように、空気中を漂ったウイルスを吸い込んで感染するタイプの感染症ではありません。 CDCも、 エボラは空気感染せず、感染者の近くにいるだけ、公共の場所ですれ違うだけでは感染しない と説明しています。 感染の中心となるのは、 ・発症した感染者の血液 ・唾液、嘔吐物、便、尿などの体液 ・死亡した感染者の遺体 ・それらの体液で汚染された物品 などへの直接的な接触です。 しかも、感染した人が他人に感染させるようになるのは、基本的に症状が出てからです。 だからこそ現地では、 感染者を早く発見する ↓ 隔離して適切に治療する ↓ 濃厚接触者を追跡する ↓ 医療従事者が感染防護を徹底する ↓ 遺体を安全に取り扱う という対策が非常に重要になります。 今回の流行は確かに深刻です だからといって、 「大したことのない感染症だから放っておけばいい」 と言いたいわけではありません。 今回コンゴで流行しているのはブンディブギョ型エボラです。 WHOは8月18日、 感染者は約5,000人、死亡者は2,300人を超え、流行はまだ制御できていない と発表しています。 医療体制が十分ではない地域に加え、紛争や住民の移動などが重なっていることも、感染拡大を食い止めにくくしているようです。 これは現地にとって非常に重大な公衆衛生問題です。 だからこそ、必要な場所に医療資源を投入し、「感染する可能性の高い人を、どう守るのか」を考えるべきだと私は思います。 ところが、やはりワクチン開発の話が出ています 今回のニュースにも、 「ブンディブギョ株に対する承認済みワクチンはない」 と書かれていました。 実際、現在広く知られているエボラワクチンは、別の種類であるザイール型エボラを対象にしたものです。 WHOも、現在流行しているブンディブギョ型に対して承認されたワクチンはないとしています。 一方でWHOは、ブンディブギョ型に対するワクチン候補や、既存のエボラワクチンがある程度交差防御する可能性について研究を進めています。 8月には、既存ワクチンをPhase 3試験で評価する方向性も示されました。 研究すること自体には私は反対しません。 現地で感染者を治療する医療従事者。 感染者の家族。 濃厚接触者。 流行地域で感染リスクの高い仕事をしている人。 そういう人たちを守るために、有効で安全なワクチンができるのであれば、それは一つの選択肢になるでしょう。 問題は、 「感染症があるから、できるだけ多くの人にワクチンを」 という考え方になってしまうことです。 感染リスクは人によって全く違います 感染症対策を考える時に、とても大切なことがあります。 それは、 「その人が実際にどれくらい感染する可能性があるのか？」 ということです。 エボラの場合、流行地域で患者さんを診察している医療従事者と、日本で普通に生活している人では、感染リスクが全く違います。 WHOが8月20日に公表した最新のリスク評価でも、 コンゴ国内のリスクは「非常に高い」 一方で、 世界全体のリスクは「低い」 と評価されています。 つまり、 「エボラが流行している」 という事実と、 「世界中の一般市民がエボラに感染する危険にさらされている」 という話は別なのです。 ここをごちゃ混ぜにしてはいけないと思っています。 「怖い」からこそ冷静に 致死率47％。 感染者5,000人超。 死者2,300人超。 そんな数字だけを見れば、誰だって怖くなります。 でも、数字だけで恐怖を煽るのではなく、 どこで流行しているのか？ どうやって感染するのか？ 自分にはどれくらいの感染リスクがあるのか？ そこまでセットで伝えるのが、医療情報ではないでしょうか。 恐怖が先行すると、 「何でもいいから予防したい」 「ワクチンがあるなら打ちたい」 となりがちです。 でも医療は本来、 その人のリスクとベネフィットを比べて選ぶもの。 これはワクチンについても同じだと私は考えています。 必要な人に、必要な対策を 「海外で怖い感染症が流行している」 ＝ 「すべての人がワクチンを受けるべき」 という話にはならない。 少なくとも、現在WHOが行っているのも、ブンディブギョ型ワクチン候補などを臨床試験で評価している段階です。 一般市民への一律接種が推奨されているわけではありません。 私は今後、 「エボラワクチン」 という言葉がニュースで増えてきた時こそ、 皆さんに感染経路や実際のリスクを知ったうえで、冷静に考えてほしいと思っています。 怖い感染症だからこそ、恐怖ではなく事実を見る。 そして、 感染リスクの高い人に、必要な医療と対策を届ける。 これが本来の感染症対策ではないでしょうか。 今回のエボラ流行が一日も早く収束することを願っています。 移民が持ち込む感染症を無視してはいけない バングラデシュから入国した20代男性からコレラ感染が確認されました。 ほらね。移民が持ち込む感染症を考えないといけないよ。 コレラ感染を確認　バングラディシュから入国の20代男性　今年国内では初確認　広島県福山市(RCC中国放送)#Yahooニュースhttps://t.co/6gJR9wmTuW— 肛門科女医　みのり先生 (@koumonka_doctor) August 18, 2026 コレラだけではないでしょう。 他の感染症も考えて対策をしなければなりません。 特に日本はアフリカホームタウン計画がありますから、アフリカからの移民についてはエボラ出血熱の感染だけはちゃんと調べる必要があります。 『移民と感染症』 アフリカホームタウン計画だけでなく移民受け入れに対して国民が反対の声をあげ始めましたが、移民問題は感染症のリスクを抜きにして考えてはいけないと思います…ameblo.jp 『移民がもたらす感染症？！』移民問題が深刻なイタリア。イタリア到着の北アフリカ移民が過去最高だというニュースがありました↓【移民危機】イタリア到着の北アフリカ移民　最高記録を更新 -…ameblo.jp 野放図に移民を受け入れ続けている日本。 移民が持ち込む感染症について考えなければなりません。 クリックお願いします にほんブログ村 痔ランキング 患者さんのリクエストで復活させた 化粧品と発酵素するりの記事は コチラ 便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術 2020年12月25日に出版し、おかげさまで11刷目となり累計発行部数が約4万部のベストセラーになりました オシリを洗っている全ての人に届けたい。 お読み頂けると幸いです。 そして2冊目も出版しました↓ 手に取って頂けると幸いです 公式LINEでも情報発信中 LINE Add Friendlivelong-diy.com 敏感肌の私でも かぶれずに使えて なおかつ 美容効果を実感できる 自分のために作った オリジナルコスメはコチラ↓ Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.com ドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

たくさん共感されています

9

日本人の真面目さを実感した朝

医師が食べたオニギリログ（オニログ）Dr. Rice ball's diary

この前さ地元の祭りがあったおそらく数十万人は集まる祭りを日曜日の夕方まで開催する当日は足の踏み場もないくらいの雑踏と屋台と神輿で大賑わいだけどさ次の日の朝に走りに行ったらもう祭りの後は影も形もないんだよゴミ一つ落ちていない日本人の凄さってのはこういう所に現れるよなテキ屋のお兄ちゃんお姉ちゃんたちも見た目はチャラチャラしてるけどキッチリと自分たちの店の周りは現状復帰して撤収するように教育されているんだろうそれを管理する裏の組織もあるんだろうけどね海外の人にはこういう所を見てほしいよな朝から感動しましたよ

たくさん共感されています

10

動物の腸内環境のバランスが

人間より動物好き　獣医師シワ男

　　動物の腸内環境の　　バランスアが崩れると　　腸ディスバイオーシス　　って言う状態になる。　　人も動物も身体には　　細菌が集まって　　共生していて　　常在細菌叢　　マイクロバイオータを　　作ってる。　　それは、腸でも皮膚でも　　口でも同じなんだけど　　常在細菌叢の　　バランスが崩れて　　多様性が低下し状態を　　ディスバイオーシスって　　言うのさ。　　腸でディスバイオーシスが　　起こった状態が　　腸ディスバイオーシスに　　なる。　　腸ディスバイオーシが　　起こると　　症状としては　　□食ムラがある。　　□朝だけ胃液を吐く。　　□草を食べたがる。　　□お祈りをするみたいな　　伸びをする。　　□お腹を痛そうにする。　　□お腹がギュルギュルなる　　けど下痢しない。　　□便が臭い　　などがみられる。　　ディスバイオーシスが　　起こる原因は　　いろいろ考えられるけど　　1つは　　食事やおやつを食べている　　回数が多かったりする。　　朝、散歩に行った時に　　おやつやご褒美を食べて　　帰ってきて　　朝ごはん食べて　　10時のおやつを食べて　　昼、飼主さんの食事の時に　　おやつをもらって　　15時のおやつを食べて　　しつけの訓練で　　御褒美もらって　　夕方、散歩のときに　　おやつやご褒美もらって　　帰ってきて　　夜ご飯食べて　　お兄ちゃんやお姉ちゃんが　　帰ってきてご褒美もらって　　旦那さんが返ってきて　　ご褒美もらって　　寝る前にご褒美もらってと　　起きてる間　　ちょこちょこ　　食べてる子がいる。　　腸にはMMCと言って　　何も食べていない時間に　　腸管の中を掃除する　　システムが備わってる。　　腸を運動させて　　食べかすや細菌を流して　　腸管の中をきれいにしてる。　　ちょっとでも食べると　　この動きが止まって　　掃除ができなくなるのさ。　　腸管の中の掃除するが　　できないと　　食べかすや細菌が停滞して　　食べかすが腐敗して　　悪玉菌が増えて　　バランスが崩れたり　　　　細菌が留まって　　多様性が低下して　　ディスバイオーシスに　　なったりするんよ。　　その他、いろいろな　　原因によって　　ディスバイオーシスが　　起こる。　　明日のシワ男勉強会は　　腸ディスバイオーシスの　　話をします。　　ぼくが考える　　腸ディスバイオーシスの　　対策なども話します。　　腸内環境のバランスを　　整えて　　犬猫の病気の予防　　健康対策をしていきましょう。今日も読んでくれてありがとう人間より動物好き獣医師シワ男再販決定！✅最強の乳酸菌Zooの詳細、購入はこちらから✅最強の乳酸菌Wの詳細、購入はこちらから✅最強の乳酸菌J子の詳細、購入はこちらから✅最強の乳酸菌ジェットの詳細、購入はこちらから✅PIVOT「愛する動物の健康と終活」動画配信獣医師シワ男初出版KADOKAWAより発売『うちのワンコが、ニャンコが、死んじゃったらどうしよう』重版決定！韓国での出版も発売されました！台湾、香港、マカオでも出版決定！購入はこちらから✅アマゾン好評販売中✅楽天好評販売中✅シワ男がおすすめする商品・飼主さん用の乳酸菌・犬猫用の乳酸菌など詳細はこちらから✅CBDオイルはこちらから✅最強の乳酸菌Zoo、J子、ジェット、Jの詳細、購入はこちらから✅オンラインサロン＆シワ男勉強会をやっていますオンラインサロンは毎月相談ができてシワ男勉強会に参加できます。シワ男勉強会は毎月勉強会に参加できます。詳細はこちらから✅ビデオ通話（LINE）によるオンライン相談をやっています。LINEのビデオ通話機能を使用して、オンライン相談を行っています。かかりつけの先生に聞けないようなこと。この病気はどういう病気なの？など気軽にご相談ください。詳細は下記ページをご覧ください。オンライン相談 現役院長達が教えるイマドキの犬の飼い方 3,240円 Amazon 現役院長達が教えるイマドキの猫の飼い方 Amazon ✅自分が所属しているペットの健康を守る会の有志の先生方と本を書きました。両本とも当院での在庫は完売いたしました。✅ふじわら動物病院公式LINE登録してくれたら当院で作成した「動物が10歳以上になったら知っていただきたこと」をまとめた冊子をプレゼントいたします。 友達登録をお願いします。Instagramもやってます。@doubutsu_byouinフォローしてもらえるとうれしいです。✅獣医師シワ男のインスタ

たくさん共感されています

11

71歳って、若い？

訪問診療医の憂鬱

後期高齢者という言葉がある75歳以上の方を指す65歳から74歳までの方を前期高齢者、という71歳という年齢は若いのか、そうでないのかCMなどに出てくる高齢者は元気に働ていたり階段を駆け上がったりしており年老いているようには見えないが現実の70代には様々な人がいるもしそんな人が若年性の認知症などで歳以上に全身の衰弱が見られた場合死亡診断書には何と書けばよいのか？食事摂取もできなくなり胃瘻も作らず点滴もしないで奇麗に枯れて行ったとしたら…死亡診断書の病名は恐らく「老衰」になるだろう逆に言えばそれ以外に死亡時病名がないのだ話が戻って施設で診ている71歳の男性50代から精神的不安定となり精神科の病院にもかかっていたが家ではDVなども目立つようになり施設に追い込まれるようにして入居し寝たきりになりもう普段の診察でも一切反応が無くなっているほどでここ最近は急激に全身状態が悪化したせいで誤嚥症状が出て呼吸状態が若干悪化したさてこの患者さんに関しては今後の方針が一切決まっていなかったためキーパーソンの娘さんに電話をした恐らくだが、俺より年下だろうもし誤嚥性肺炎を起こしたら？胃瘻は今後作るの？施設で看取るの？何かあれば病院へ連れて行ってもらう？そんな質問を投げかけたのだが娘さんとしては決めきれていない様子で今日にでも血縁者で家族会議を開きますとの返答であった食べることが大好きだった父親今は寝たきりで家族の顔すら認識していないPEGが正解なのかどうなのかもっと生きていて欲しいと思う部分もあるが過去に酷いことをされたことも頭をよぎる迷いに迷っているとの返答だったそう答えは急に出せないのだだからこそ嚥下機能が落ちたり病院の世話になるタイミングを見計らって家族会議をこまめに開く必要があるのだ誤嚥で窒息している患者を前に命を救うの？救わないの？なんて家族に決められるわけないんだから前もって予測できる医療事態に備えてこちらから想像を掻き立てるような提言をして万が一に備えるよう答えを絞っておいてもらうのも在宅医としての務めであるこういった場合配偶者や子供などよりいとこや甥、姪血の繋がっていない親戚などが急に出張ってきて決定された方針に対して口出ししてくるのが一番ややこしい頑張って決定されたキーパーソンの思いを一瞬で踏みにじるようなコメントをしたりする「冷たい」だとか「それでも家族か」と直球で投げかけられ精神的に追い詰められたりするしかし我々も百戦錬磨であるKPと患者本人との関係性には俺らが想像するよりも長い歴史がありその方が決定する意見にいちいち無駄な感情をはさんだりしない施設で看取って欲しいと言われれば着陸に受けて最善の医療を提供するし迷っていますと言うのであれば急激に悪化する手前の段階で病院へ紹介して時間稼ぎをするその線引きをしたいだけであるそれにしてもやはりもし看取りを選んだとして71歳はかなり若いと考える体の細胞はまだまだ生きていたいと考えているのかもしれないだが細胞単位ではなく心を宿した大きな有機体として人体を見るのであればやはりそれは衰弱を認めた上で看取りを実施するしかないのである食べられなくなったら人は死ぬそれはもう大昔から何も変わらない事実だと思う人の死を現実から切り離して考えずにしっかりと向き合って出した答えに我々は従うのみである

12

主役は患者さんですよね?!

町のお医者donchanの診療日誌

ご訪問ありがとうございます施設に入所されている70代の女性。ガンを患っているので専門の病院で経口抗がん剤を処方されていました。「早く元気になって、娘と暮らしたい。」…物忘れも増えていましたが排泄や食事摂取は自立できていて室内は自力歩行出来ますし専門病院への次の受診日などはちゃんと憶えていらっしゃる方です。数年間に手術を受けてその後、再発が見つかったため抗がん剤治療を1年余り続けていました。その後副作用の骨髄抑制が強く見られるようになってしまい治療を行えるレベルまでの回復に時間がかかるようになりさらに、好中球を増やす注射まで必要となってしまいました。このことからご家族が患者さんを伴って受診した、ある定期受診日に専門病院の主治医と、ご家族との話し合いで今後の抗がん剤治療は行わないという結論になったと聞きました。その件について、患者さんご本人は「いつも通りだった。次はいつ行くのかな？そういえば、予約の日を聞いてないなぁ。」「早く元気になって、娘と暮らしたいのよね。」と、これまでと変わらずの認識でご家族に主治医からの説明内容を訊ねても「主治医の先生からのお手紙を見てください。」と情報は教えてもらえませんでした。この病気のこと、検査のこと、治療のこと…これら全て患者さん本人の大事な事柄なのに。物忘れしてしまうけど会話も出来て、理解も出来て、考えも言える方なのに。主役の患者さんを無視したようにも思える、この展開にモヤモヤ、モヤモヤ。老年期、終末期に関する記事です。よろしければご覧ください治らなくても、退院(転院)。「入院するより家がいい。」ですよね。認知症患者さんは自由人なんですよね。ご高齢の肺癌患者さん、最期の時をどう迎える？掲載時時点の内容です。ご了承ください。

たくさん共感されています

13

波も夢を見てる　星の夜は　僕に揺れる　君の囁き　船が見えたなら　濡れた体でとんでこい

獣医師の動物病院裏ブログ。犬猫さんがモノじゃなくなることを夢みて。

明確にこれからの計画を書くことはありませんが仕事の目標は40歳までに５院立ち上げることです。川崎にもう一つ、横浜北部に一つ、世田谷に一つ。そしてflagshipの静岡市のみなとまちを確固たるものにすることです。皆様お気づきかもしれませんが、僕は自分が医療を施すことに全然興味がありません。例えば、大山や福間先生はそこにすごく心血というか人生そのものを注いでいる。でも僕は正直相手が喜ぶなら何でもいいし、僕以外の人ができるなら僕がやらなくてもいいと思ってます。これは大きなデメリットかと思いきや、案外に上手くいく秘訣だったのかとも思えるんです。例えば、大山がこういう治療が最善だこういうことをしたいと言えば、僕は本気でソレを信じます。大山がいうなら間違い無いだろうと思うので。多分、普通の獣医なら議論の余地があると思うんです。普通はソレなりに医療にこだわりがあるので。開業する先生のほとんどが口を揃えていうことは「自分の理想の医療がしてみたかった」です。それが本当にできるかどうかはおいといて、もう少し意地悪な言い方をしたら方便なのかはおいといて要は院長（トップ）のやり方に不満を覚える人が多いんですね。一応、臨床獣医として残れているというのは、ソレなりに努力してると思うので。（僕世代より上ならば、安月給、過酷労働はクリアしてるので）なので友人との開業はうまくいかないというじゃあないですか。でも僕はそこに興味がないので患者さんが喜べば何でもいいと思ってるので何なら最先端のことに大山がめんどくさがらずに触れてきてくれるのでこんないいことはないと思うわけですよ。少しだけ病院も安定してきたので、今後も色んなのに参加してきてもらえたらいいなと思うわけです。（売り上げ減らして、勉強代移動代も払ってというのは会社にとっては負担です。静岡市の動物病院さんのHPなんか拝見してると、参加率の低さがわかります。逆に参加されてる先生もいらっしゃるので、そういうことは知っておくべきかと。）多店舗やる際には彼の求心力が力になるはずなので、少しでも有名になっといてくれるのがいいと思うんです。対獣医、対業界で有名になるのは割とやり方があると思うのですが対患者さんで有名で、尚且つ臨床的にもしっかりしていらっしゃるの先生は例えばサーカスの伊従先生みたいな方など数えるほどだと思うんです。じゃあお前は何してるのかと言えば、最近は「静岡で直に患者さんに接すること」を一番大事にしています。（時間的制約はありますが。）この数日も会いにきてくださる方がいて、ソレが嬉しいんすよね。長く続いてる居酒屋の親父みたいに、いるだけで安心してくれたら、僕なんかはソレでいいと思うんですね。冒頭に戻りますが、36で身も心もかなり丸くなったように思えますが、仕事については多分今の最適解に辿り着いてる気がします。仕事は仕事ですし。僕にとって仕事＝人生ではありません。最近の悩みは人生にGRIT出来てないなと思うことでした。だから今もそうですが、哲学思想の本にたくさん触れますし実際にいろいろな場所に足を運んで様々な経験をしています。でもこちらについてはうまく解答を得られていない。でも日常に示唆的な出来事は隠れています。木曜は昼から熱海に行きました。前日に適当にとったので内容を吟味せずのお宿です。ついてから知るのですが、他の宿泊客と全く顔を合わせないということをウリにされてます。ロビーすらない。お風呂は最高でした。大浴場はありません。ごはんもお部屋の隣というか中に個室が設けられていて、そこで食べるんです。ずっと本読んで過ごしました。まあ満足も不満もないんですね。要は時間の浪費に慣れすぎて飽きてるんです。自分はいつでも海に入れるようにという理由で、もうちょいちゃんとした格好でいきなという妻の助言をフル無視してすでに水着を履いて行ったのですが、やっぱり多分そういう感じのとこじゃなくて僕のアルファードが圧倒的最安値の車でそういうことを思わなくてもいいし、思う必要もないことをわかってはいるのですが中居さんたち数人で見送りをされる時になんだ他の乗ってきたら良かったと張り合おうとしてしまうんです。時計もせずに海パンにTシャツで来ているのに、顔も合わさないはずなのにでもそういうくだらないことを思ってしまうんですね。最近は随分とそういうところに対してどうでもいいと思うようになってきて本とレコードと酒さえあればいいじゃんという生活をしているわけですがやっぱり資本主義ナイズドされている自分がどこかにいて嫌だなと思うわけです。心のどこかで仕事の帰結を金銭に求めているんですね。でもそういう自分がいるからこそ、仕事で現実を見れるわけですし、ギラギラしてないと事業は絶対ダメです。事業をやって生き残れるのはギラギラしたやつだけで、それは正しいと思います。で、何だかモヤっとしましたね。じゃあ一体何に僕らしい「生活の柄」を見つけたらいい？イミテートや影響されない生活の柄はどこにある？昨日はとあるお部屋を訪ねました。こんなに気持ちのいい世界が広がるのかと思いました。築35年のその世界は、街ごと作り込まれていて、まるでギリシャやシチリアにいるかの如くです。余計な装飾、資本主義に彩られたいろいろは全て排除されてます。電信柱すらなく、ものすごく広いのに完璧に管理されたその街は見えないところに日本がかつて資本主義で勝ち抜けた余裕が見て取れてバルコニーからは高台からヨットの浮かぶ様や上の階の住人がワイン片手に食事をする様が眺められ住人用のプールは永井博の絵そのままで坂本龍一のようなおじさまがサングラスで読書をしておりました。目標が決まりました。僕はセカンドハウスでここを買います。引退したらここで風のような暮らしをします。結句のところ物欲的な目標にしてしまうのに今朝テレビで報じられていた日本一のオンラインサロン経営をして女性の入会待ちが激しいという金融何ちゃらリストの方のキラキラした生活に激しい嫌悪感を感じつつ妻に対してそれを詰りその上で、キラキラを排除した僕の思う本当の資本主義的な目標を立ててしまう僕は一番浅ましいのでは？と思うわけですがまあそんなこと考えてもね。

14

結婚相手に「年収5000万円」求めて炎上　その②

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

にほんブログ結婚相手に「年収5000万円」求めて炎上総フォローワー80万２８歳女性外見は良いと思いますがトップオブトップではない(すみません個人的な意見です)綾瀬りえさんパート②です結婚相談YouTuber植草さんから諭されます（植草さんの動画は好きです。前もブログで紹介しました）年収2,500万円以上の日本人男性は全体でたったの0.2％ほどと解説それほど高望みの条件だと綾瀬さんに言いたいのだろうけどそれが一般人ならそうかもしれませんが綾瀬さんはアッパーミドルクラスのインフルエンサー（これ私が勝手につけました）綾瀬りえさんの「総フォロワー80万人以上」は複数SNSの合計単独で最も多いのは TikTokTikTok：約47.1万人Instagram：約24.4万人RedNote（小紅書）：約3万人Lemon8：約1万人TikTok だけでもフォローワー47.1万人はトップから１５００番位日本人全体の0.00126％です年収2500万円男性より圧倒的にレアです現代では格上ですそして個人事業主で収入もある年収２５００万でも高望みではなく年収だけでいうと５０００万くらいでちょうど釣り合うかもしれないその辺は植草さんの方が分かってないかもしれませんここでお爺ちゃんならいやなので年収８００万にすると言う綾瀬さんは本当に賢いな引き際が賢いこんな聡明な女性は私のようなよぼよぼお爺ちゃんは少々お金持ってても相手してもらえるはずもありません綾瀬さんは①同世代の年収数千万の男か②１０歳位年上で年収数億円③もう私が養うから専業主夫になってと年収０円の男こんな感じで結婚すると予想します３０代後半年収８００万の男は彼女には物足りないと思う＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ほぼ年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんCuron診療クロン施設コード：07d1診察代金と別途必要利用料　クロン利用料（330円税込）（クロンさんへ直接）当院システム利用料（180円税込）郵送・配送費用本人へ領収書等（330円税込）（領収書不要の場合は不要）薬局へ処方箋（500円税込）（電子処方箋希望の場合不要）X(旧twitter）iHerbお買い物コードは　mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

たくさん共感されています

15

若年層で「うつ病」による日常生活への影響が顕在化　高齢層とは対照的な健康動向

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

にほんブログ若年層で「うつ病」による日常生活への影響が顕在化 高齢層とは対照的な健康動向若年層で「うつ病」増加増加した理由は書いてないです理由は色々あるでしょう①ワクチンのせい？私は関与低いと推測②　ＳＮＳのしすぎ？ある程度関与ありそうね③　病名への抵抗感のなさ鬱は心の風邪だから受診しやすくなったそれはある程度あるでしょう正解なんてわかんないし原因も多様でしょうワクチンのせいなら高齢者でも増えてよさそうだけど高齢者減っているので私は大きな原因の一つとして最近は昭和と違い学校ではゆるゆる環境なのに社会人になると厳しい活況になるからかなと考えています私の時代は小中高と厳しかったから社会人の方がぬるぬるに感じたものですまぁ仮説なのでどれも証明のしようがないけどねほんと心療内科はどこも大忙し「うつ」は病気か甘えか。　今どきの「うつ」を読み解くミステリAmazon（アマゾン）「うつ」は甘え？ググれカス。: -うつ病患者を苦しめる100の戯言- (まるるんず出版)Amazon（アマゾン）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ほぼ年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんCuron診療クロン施設コード：07d1診察代金と別途必要利用料　クロン利用料（330円税込）（クロンさんへ直接）当院システム利用料（180円税込）郵送・配送費用本人へ領収書等（330円税込）（領収書不要の場合は不要）薬局へ処方箋（500円税込）（電子処方箋希望の場合不要）X(旧twitter）iHerbお買い物コードは　mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

たくさん共感されています

16

リブレラをちゃんと知ろう①

獣医師の動物病院裏ブログ。犬猫さんがモノじゃなくなることを夢みて。

昨日もね、他院に通われてる鍼灸の患者さんと話してたんですが、リブレラという比較的新しい薬が嫌われてるらしいです。副作用がSNSで評判らしいのですが、こういうのはちゃんと評価した方がいいです。投薬による危なさなら、適当にステロイドとかロキソニンとかそういうので死んでく犬猫の方が多そうです。そういうクソ獣医に限って優しいとか評価されてたりするので、そういう世界をひっくり返すためのブログです。リブレラは犬の変形性関節症、いわゆるOA（osteoarthritis）の治療使用される薬です。リブレラの有効成分はベジンベトマブ（bedinvetmab）。犬のNGF（nerve growth factor：神経成長因子）を標的とするモノクローナル抗体です。これまで犬のOA疼痛に対する薬物治療というと、まずNSAIDs（ロキソニンタイプの薬）を思い浮かべるのが一般的でした。リブレラはNSAIDsとはまったく違う場所を狙っています。この薬を理解するには、まず「OAの痛みはなぜ慢性化するのか」を理解する必要があります。OAは「歳をとって軟骨がすり減った」というイメージを持たれがちです。一応ですが、そんな単純な病気ではないみたいなんですね。軟骨、軟骨下骨、滑膜、関節包などを巻き込む関節全体の疾患であり、そこでは炎症と構造変化、そして疼痛神経系の変化が互いに影響しながら進行します。しかも重要なのは、X線写真のOAの重症度と、犬が感じている痛みの強さが必ずしも一致しないということです。ものすごく変形しているのに普通に歩いている犬もいれば、画像上の変化はそれほど派手ではないのに生活に大きな支障が出ている犬もいます。ちなみにOAは「老犬だけの病気」ではないです。8カ月齢〜4歳の若齢犬123頭を調べた研究がありますが、その結果、X線学的OAが確認された犬は49/123頭つまりは39.8％です。さらに、そのうち臨床的なOA徴候を示していた犬も23.6％いました。にもかかわらず、臨床徴候のあった犬の中で、飼い主がその異常に気づいていたのは約30％にすぎませんでした。別の研究では、予防歯科処置で来院した4〜10歳の犬90頭を調べると、60％に少なくとも一つの関節でX線学的OAが認められたと報告されています。そんなこと言ってもと言う話ですが、犬は「痛い」と言わないので、それがOAの診療を難しくしている最大の理由の一つです。典型的な跛行だけを探していると、ほとんどのOAを見逃します。たとえば、散歩に行きたがらなくなった。散歩の距離が短くなった。階段を嫌がる。車に飛び乗らなくなった。寝ている時間が増えた。立ち上がるのが遅くなった。以前ほど遊ばない。フローリングで滑るようになった。こうした変化も慢性疼痛のサインになり得ます。では、なぜリブレラが効くのでしょうか。NGFはもともと神経系の正常な発達や維持に重要なタンパク質です。軟骨や滑膜などが障害され炎症が起こると、炎症性メディエーターとともにNGFが増加します。このNGFが末梢感覚神経に存在するTrkA受容体などに結合します。すると疼痛に関係する神経の興奮性が高まり、「以前ならそれほど痛くなかった刺激でも痛い」という方向へ神経系が傾いていきます。さらにNGF-TrkA複合体は神経終末から取り込まれ、後根神経節へ運ばれます。そこで疼痛受容体やイオンチャネル、神経ペプチドなどの発現に影響し、末梢神経の感作を強めます。つまりNGFは、「関節が壊れたという情報を脳に伝えるだけの物質」ではなく、疼痛システムそのものを増幅する方向に働くわけです。感覚神経が活性化すると、CGRPやサブスタンスPといった神経ペプチドが放出されます。これらは局所の炎症反応にも関与します。関節組織の障害↓炎症↓NGF増加↓感覚神経の感作↓痛みが増幅↓神経原性炎症↓さらに痛みが増える　という自己増幅的なループが成立します。慢性疼痛が厄介なのは、このためです。リブレラは犬型化された抗NGFモノクローナル抗体です。ベジンベトマブがNGFに結合することで、NGFがTrkAなどの受容体へ結合するのを抑えます。その結果、NGFによって増幅されていた疼痛シグナルを低下させる。これがリブレラの基本的な作用です。FDAも、リブレラを「犬のOAに伴う疼痛をコントロールする抗NGFモノクローナル抗体」として承認しています。NSAIDsがプロスタグランジン産生などの炎症経路を抑えるのに対し、リブレラは疼痛伝達に深く関与するNGFを狙います。したがって両者は「どちらが強い痛み止めか」という比較は作用点が違うのでできないです。リブレラのメリットに触れてみましょうか。OAは高齢犬に多いのは確かですし、高齢犬には当然、慢性腎臓病、消化器疾患、肝疾患、副腎皮質ステロイド薬の使用など、NSAIDsを使いにくくする条件が重なることがあります。従来なら、痛みはありそうだけどNSAIDsを長期投与するのは怖い」という犬が一定数いましたがリブレラはNSAIDsとは作用機序が異なるため、こうした犬の疼痛管理の選択肢を大きく広げました。ただし、これは「リブレラなら基礎疾患を気にしなくていい」という意味ではありません。この点は第3回の安全性で詳しく扱います。（多分これがみんなの知りたいところだと思うので）ちなみに理論的に作用機序がちゃんとしてることと、実際の患者さんに効くことは別問題です。リブレラの重要な臨床試験の一つが、Corralらによる無作為化・二重盲検・プラセボ対照多施設共同試験です。OAを有する飼育犬287頭が対象となり、ベジンベトマブ群とプラセボ群が比較されました。疼痛そのものに加えて、日常生活への支障も飼い主さんが評価します。ここが慢性疼痛治療では重要なポイントですものね。リブレラ群では投与28日目の治療成功率が43.5％、プラセボ群では16.9％でした。さらに56日では50.8％、84日でも48.2％と効果が維持されました。つまり、全頭に効く薬ではないけど、しかしプラセボと比較すると、明らかに反応する犬が増えるという薬です。抗NGF抗体治療では、反応の出方にも個体差があります。そのため、「1回打った翌日に劇的に歩いた」という犬もいれば、「2回目あたりから明らかに違う」という犬もいます。逆に、何回投与しても十分な改善が得られない犬も当然います。だから治療開始前に、散歩時間とか階段の上下とか立ち上がり方とかジャンプの感じとか睡眠時間とか治療指標を決めておくことが大事です。治療後に、「なんとなく元気になった」ではなく、「以前は10分で帰りたがっていたのが30分歩く」「車に自分で乗るようになった」「夜に何度も姿勢を変えていたのが眠れるようになった」と評価することが大事です。リブレラがしているのは、OAそのものを消してしまうことではありません。少なくとも現時点で、壊れた軟骨を再生させる薬ではありませんし、あくまでも疼痛をコントロールする薬です。何だかアポキルがアトピーの薬みたいな使われ方をしてたり、セミントラが腎臓病の薬として適当に処方されることと似ています。多分この適当さが、情弱アンチを生み出していると僕は思うんです。NGFは「悪い物質」ではありませんし、正常な神経系でも重要な役割を持っています。だから、「NGFを止めれば痛みが減る。以上。」というほど単純な話ではないですよね？実際、リブレラが世界中で広く使用されるようになってから、運動失調、筋力低下、麻痺・不全麻痺、痙攣、多飲多尿、尿失禁、消化器症状など、さまざまな有害事象が報告されるようになりました。FDAは市販後データを評価したうえで、2025年に米国添付文書へ市販後有害事象情報を追加しています。しかし、ここで注意しなければいけません。例えば、「投与後に起きた」ことと、「リブレラによって起きた」ことは同じではありません。高齢犬に使われる薬なので、もともと神経疾患、整形外科疾患、腎疾患などを持つ犬も多いわけです。一方で、だからといって市販後に蓄積したシグナルを全部「たまたま」で片付けるのも科学的ではありません。だから「正しく」知って、ちゃんと評価しましょう。僕は何度も書くように、慢性疼痛に鍼灸を最近では多用するので、リブレラを打つ子は少なくなりました。けど、結構いい薬だなとも思います。アンチでも手放しで賛同してるわけでもありません。ちゃんと相談して使用すべき時に使うわけです。次回は、「リブレラは実際どのくらい効くのか。そして、どんな犬にどう使うのか」を、臨床試験の数字とOAの包括的治療という観点からもう少し深く掘ります。そして第3回では丸々一本使って、「リブレラの有害事象をどう考えるか――神経症状、RPOA、市販後報告、FDAの警告をどう読むべきか」を書きます。では。みなとまちアニマルクリニック | ペット向けオンライン相談・診療システムのみるペットみなとまちアニマルクリニックはオンライン相談、オンライン診療を導入しております。待ち時間や通院時間、通院によるペットのストレスを気にすることなく、スマートフォンなどを用いて自宅で相談・診療を受けることができます。お薬等も自宅で受け取ることができます。mirpet.co.jp

17

結婚相手に「年収5000万円」求めて炎上

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

にほんブログ結婚相手に「年収5000万円」求めて炎上総フォローワー80万２８歳女性外見は良いと思いますがトップオブトップではない(すみません個人的な意見です)綾瀬りえさん子どもに英才教育2人は生みたくてピアノとか習字とか茶道とか華道とか乗馬とか全部習わせたいそうなると確かに年収２０００万では足りないです５０００万位ある方が良いかな全然希望を言うのはアリだと思うあとから現実と調整すれば良いのでその後３０代後半年収８００万まで希望条件下げたとの事ですが２０代で総フォローワー８０万ならもう少し希望条件あげても全然良いのではないかと思いましたまぁそんな事より他の人が注目しない点を上げてみます結婚相談所の方が言います「希望年収5,000万円で行くなら高齢者。お金持ちの高齢者。若ければいいよっていうお金持ちのおじいちゃん。それか年収を下げるか、自分も生き方を変える」と、現実を突きつけました。すると、女性は「それは嫌や…。（年収）下げられます」「さすがに高齢者は嫌すぎて…。年収は800万円とか。」さすがに高齢者は嫌すぎてここが響きましたもう年取ったらお金稼いでてもモテないのねともうおいらもいくら頑張ってもだめじゃんと希望もたせてよお金あったらよぼよぼのお爺ちゃんでもいい！って言ってほしかったそしたら高齢者も頑張って稼ごうと思うじゃんTVだから半分やらせなんでしょうけどつづく・・・＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ほぼ年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんCuron診療クロン施設コード：07d1診察代金と別途必要利用料　クロン利用料（330円税込）（クロンさんへ直接）当院システム利用料（180円税込）郵送・配送費用本人へ領収書等（330円税込）（領収書不要の場合は不要）薬局へ処方箋（500円税込）（電子処方箋希望の場合不要）X(旧twitter）iHerbお買い物コードは　mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

たくさん共感されています

18

【娯楽読書】東野圭吾ミステリーの魅力♪

Dr.Amane's piano diary

こんにちは。先月大腸がんでお亡くなりになった東野圭吾さんのミステリーを、あらためて久しぶりに拝読しました。人気の「マスカレード」シリーズ。面白過ぎて気付くとわたくしのピアノ練習時間と睡眠時間が溶けていました。（パソコンとスマホ画面では強く出る頭痛が、紙の本だと、まだ控え目です。）事件解決の過程で、人の心理を読み解く中で表現される、人の弱さや不安定さ寂しさが、読者の共感を呼ぶように感じています。学校の図書館の江戸川乱歩シリーズ、怪盗ルパンシリーズ、シャーロックホームズシリーズを全て読破した小学校時代でした。祖父の家にあった幸田露伴全集を見て、露伴（ロハン）→ルパンこれはアルセーヌ・ルパンから拝借したペンネームの推理小説に違いないと勝手に思い込み、意気揚々と本を開くものの読解不能な旧仮名遣いで1ページで断念した、何でもミステリーに関連付けていた子供の頃を思い出しました。「マスカレード」シリーズにしばらく夢中になることと思います。合掌

たくさん共感されています

19

ラーメン週3回で死亡リスクが上がる？！

みのり先生の診察室

ラーメン週3回で死亡リスクが上がる？！ という論文を読んでみました。 Frequent Ramen consumption and increased mortality risk in specific subgroups: A Yamagata cohort study - PubMedThis study showed that Japanese community residents frequently consume ramen noodles and high intake is associated with various comorbidities. Frequent intake of ramen noodles migh…pubmed.ncbi.nlm.nih.gov ラーメン好きな人、多いですよね 私もこのニュースを見たとき、 「えっ？！ラーメン週3回で死亡リスクが上がるの？！」 と、ちょっと気になりました。 こういう健康ニュースって、見出しだけ見るとドキッとするものが多いんですよね。 でも、医学論文は見出しだけでは分からないことがたくさんあります。 ということで、実際の論文を読んでみました。 今回ご紹介するのは、山形県の住民を対象に、 ラーメンを食べる頻度と死亡リスクに関連があるのか？ を調べた研究です。 先に結論を言ってしまうと、 「ラーメンを週3回以上食べると死亡率が1.5倍になる！」 という単純な話ではありません。 ここ、大事なので最初に言っておきますね。 どんな研究だったの？ 対象になったのは、山形県に住む40歳以上の男女、6,725人。 ラーメンを食べる頻度によって、 ・月1回未満 ・月1〜3回 ・週1〜2回 ・週3回以上 の4つのグループに分けています。 そして、その後約4.5年間追跡して、死亡との関連を調べました。 その間に亡くなった人は145人。 このデータをもとに、 「ラーメンをよく食べる人ほど死亡リスクが高いのか？」 を調べたわけです。 週3回以上で死亡リスク1.52倍？！ ニュースになりやすいのは、ここです。 週1〜2回ラーメンを食べる人を基準にすると、 週3回以上食べる人の死亡リスクは1.52倍 という結果でした。 これだけ聞くと、 「やっぱりラーメン、体に悪いんじゃない？！」 と思いますよね。 でも。 ここで大切なのが、 統計学的に有意だったのかどうか です。 この研究では、95％信頼区間が0.84〜2.75でした。 つまり「1」をまたいでいます。 ということは、 週3回以上食べる人の死亡リスクが、明らかに高かったとは言えない ということなんです。 なので、「ラーメン週3回で死亡率1.5倍！」と断定するのは、ちょっと言い過ぎ。 正確には、 死亡リスクが高い傾向はみられたけれど、統計学的にははっきりした差とは言えなかった という結果です。 ただし、気になるグループもありました 一方で、年齢や生活習慣ごとに分けて調べると、 一部の人では死亡リスクが高くなっていました。 例えば、 70歳未満の人では2.20倍 そして、 お酒を飲む人では2.71倍 という結果が出ています。 また、 ・男性 ・70歳未満 ・ラーメンのスープを半分以上飲む人 ・飲酒習慣がある人 などで、ラーメンを頻繁に食べることと死亡リスクとの関連がみられました。 ただ、これも数字だけ見て 「お酒を飲む人がラーメンを食べると死亡リスク2.7倍！」 と受け取るのは危険です。 サブグループ解析は慎重に こういうふうに、 男性・女性 若い人・高齢者 お酒を飲む人・飲まない人 など、いろいろなグループに分けて調べることを「サブグループ解析」 と言います。 たくさんのグループに分けて調べると、 偶然「差がある」という結果が出ることもあります。 ですから、 「70歳未満なら2.2倍！」 「飲酒者なら2.7倍！」 と、その数字だけが独り歩きしないように注意が必要です。 「こういう傾向があったので、さらに調べる価値はありそう」 くらいに考えるのがいいと思います。 じゃあ、ラーメンの何が問題なの？ 今回の研究でポイントになりそうなのが、塩分です。 ラーメンって、麺だけではなくて、やっぱりスープですよね。 スープまでしっかり飲むと、当然塩分摂取量も増えます。 塩分を摂り過ぎると高血圧につながり、高血圧は脳卒中や心臓病の大きなリスクになります。 なので、 「ラーメンそのものが毒」 というより、 ラーメンを頻繁に食べて、スープまで飲む食生活 が問題になっている可能性はあります。 しかも、ラーメンをよく食べる人は… この研究では、 ラーメンを頻繁に食べる人ほど、 ・BMIが高い ・喫煙者が多い ・飲酒者が多い ・高血圧が多い ・糖尿病が多い という傾向もありました。 つまり、 ラーメンだけが違うわけではないんです。 ここが観察研究の難しいところ。 ラーメンを食べること自体が死亡リスクを上げたのか、 それとも、 ラーメンをよく食べる人に多かった別の生活習慣が影響したのか。 完全に切り分けることはできません。 なので、この研究だけで 「ラーメンが原因で死亡リスクが上がる」 とは言えないんですね。 実は「ほとんど食べない人」でも… そして、ここが個人的には面白いなと思ったところ。 実は、 ラーメンをほとんど食べない人でも、一部の解析では死亡リスクが高かった んです。 70歳未満では、 「月1回未満しか食べない人」でも死亡リスクが高くなっていました。 ということは、 「ラーメンを食べれば食べるほど死亡リスクが上がる」という、きれいな関係ではないということ。 もし本当にラーメンそのものが強く健康に悪影響を与えているのであれば、食べる回数が増えるほど、きれいにリスクが上がっていくほうが分かりやすいですよね。 そうなっていないことからも、ラーメン以外の要因がかなり関係している可能性があります。 じゃあ、ラーメンは食べないほうがいい？ 私は、この論文を読んだからといって、「ラーメン禁止！」とは思いません。 健康って、ひとつの食べ物だけで決まるものではありません。 大切なのは、頻度と食べ方、そして普段の生活習慣。 だと思います。 ラーメンが好きなら、 ・毎日のように食べない ・スープは全部飲まない ・飲酒とセットにしすぎない ・野菜やタンパク質も意識する ・血圧が高い人は特に塩分に注意する このあたりを意識すればいいのではないでしょうか。 何でもそうですが、 ゼロか100かにしないこと。 これ、大事です。 結局どういう研究だったの？ 今回の研究を一言でまとめると、 「ラーメンを週3回以上食べる人全体で、死亡リスクが明らかに高いとは証明されなかった。ただし、一部の人では死亡リスク上昇との関連がみられた」 という研究です。 ですから、 「ラーメン週3回で死亡率1.5倍！」 という見出しだけ見て、 「もうラーメン食べられない…」 なんて思わなくて大丈夫。 ただし、 毎日のようにラーメンを食べて、 スープを全部飲み干して、 さらにお酒もたくさん飲む。 これはさすがに、 健康的な食生活とは言いにくいですよね ラーメンは、 食べることそのものを怖がるより、食べ方を少し工夫する。 それで十分だと思います。 そして私自身の個人的な意見として、小麦の影響があるのではないかと思っています。 私はラーメン大好きですが、グルテンフリー麺を選んでいます。 グルテンフリーラーメンのお店は検索するとたくさん出てきます。 ラーメン好きの皆さん。 次にラーメンを食べるときは、 ぜひスープの丼を見ながら、 「これ、全部飲まなくてもいいよね」 と思い出してくださいね 【参考論文】 Frequent Ramen consumption and increased mortality risk in specific subgroups: A Yamagata cohort study. The Journal of Nutrition, Health and Aging. 2025. ※今回の研究は観察研究であり、ラーメン摂取と死亡との因果関係を証明した研究ではありません。 クリックお願いします にほんブログ村 痔ランキング 患者さんのリクエストで復活させた 化粧品と発酵素するりの記事は コチラ 便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術 2020年12月25日に出版し、おかげさまで11刷目となり累計発行部数が約4万部のベストセラーになりました オシリを洗っている全ての人に届けたい。 お読み頂けると幸いです。 そして2冊目も出版しました↓ 手に取って頂けると幸いです 公式LINEでも情報発信中 LINE Add Friendlivelong-diy.com 敏感肌の私でも かぶれずに使えて なおかつ 美容効果を実感できる 自分のために作った オリジナルコスメはコチラ↓ Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.com ドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

たくさん共感されています

20

おでこ・こめかみにヒアルロン酸9本入れた理由。実は「美人の印象」はここで決まる！

美容皮膚科医・長尾沙也加の、美容オタクが止まらない！　THE ROPPONGI CLINIC 恵比寿

みなさま、こんにちは美容中毒ドクターの長尾沙也加です！最近さらに美を追求しすぎてついに中毒レベルに達していることをご報告いたします。笑▶︎MSS DUOご購入はこちら▶︎初回限定クーポンをお渡しします▶︎MSS DUOのあれこれ▶︎DR.1｜美容代に1億円かけた私の開発コスメ▶︎DR.1のホームページ☟当院ホームページはこちら👇Instagramでも情報発信中💕dr.sayakanagao👇Twitter始めました✨フォローお願いします💕https://twitter.com/dr_sayakanagao＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝皆さまは、「美人のポイントは？」と聞かれたら、どこを思い浮かべますか？目元？鼻？口元？フェイスライン？もちろん、どれも大切です。ですが、美しいお顔の印象をつくる上で、重要なのがパーツの土台となる輪郭です。普段、皆さまのお悩みを伺っていても、輪郭よりも「目を大きくしたい」「鼻を高くしたい」「ほうれい線をなくしたい」など、どうしても気になるパーツに目がいきがち。もちろん、そのお悩みに直接アプローチすることも大切です。ただ、少し引いてお顔全体を見てみると、そのパーツがなぜ目立っているのか？なぜ以前と印象が変わったのか？実はそのパーツそのものではなく、周囲の輪郭や骨格バランスにも原因があることが多いのです。例えば、同じ目元でも、おでこや眉上が痩せているのか。こめかみにくぼみがあるのか。頬の立体感が保たれているのか。周囲の「土台」が変わると、目元の印象も大きく変わります。つまり、美しさは、パーツ単体でつくられるものではない。目、鼻、口といったパーツを美しく見せているのは、その周囲にある骨格や輪郭、そして立体的な「土台」なのです。例えるなら、どんなに素敵なインテリアを置いても、家そのものの構造やバランスが整っていなければ、美しく見えませんよね。お顔も同じです。パーツにばかり注目するのではなく、そのパーツを支えている「土台」をみる。それが、お顔全体を自然に美しく見せるために、重要なんです。実は私は、もともとおでこ〜こめかみが痩せこけているタイプでして、、、かれこれ6年以上前におでことこめかみにヒアルロン酸を9本入れました。　え！？おでこに9本も！？と思った方！！９本入れたてがこちら✨ヒアルロン酸9本入れて、やっと普通のおでここめかみになりました（笑）顔の中でも広い面積を占めるおでこの形や立体感は、お顔全体の光と影顔の重心骨格の見え方目元の印象中顔面に影響します。【似合わせヒアルロン酸 3本】つまり、目や鼻を変えなくても、おでこの立体感が変わるだけで「なんだか垢抜けた」「顔全体がきれいに見える」という変化が起こるんです！！人は無意識に顔全体の輪郭光と影立体感パーツ同士の位置関係をまとめて認識しています。特におでこは、お顔の中でも広い面積を占める場所。【似合わせヒアルロン酸 5本】だからこそ、おでこが平坦なのか自然な立体感があるのかこめかみまでなめらかにつながっているのかによって、お顔全体の印象が大きく変わります。【似合わせヒアルロン酸 10本】皆さま、目の下のクマ、小皺、目の大きさなどに目がいきがちだけど、輪郭が黄金バランスだと、他のコンプレックスがチャーミングにも変わる✨私も憧れの北川景子様の輪郭に1ミリでも近づきたい（笑）そう思いをこめて、美容施術に頼っています（笑）そして、おでこ・こめかみヒアルロン酸のさらなる魅力は持ちの良さです！！おでこ・こめかみのヒアルロン酸は、一般的には、約2年持続すると言われています。「じゃあ、2年経ったら完全に元に戻るの？」と思いますよね。ですが、2年 ＝ ゼロではないんです！！ヒアルロン酸は時間の経過とともに徐々に吸収されていきますが、「2年経ったら急に元通り」ではなくて、「ピーク時より少しボリュームが落ち着いてきたかな？」と感じる時期が約2年なんです。ですので、少しボリュームが落ち着いてきたタイミングで必要な部分だけメンテナンスを行うことで、初回より少ない量で美しさを維持できます✨実は、私は1回目に、おでことこめかみへヒアルロン酸を9本注入してから、なんと、5年以上ノータッチでした！！そう考えると、3〜4ヶ月に1回のペースでメンテナンスが必要なボトックスと比べても、めちゃくちゃコスパの良い治療だと思いませんか？✨最近改めて思うのが、ヒアルロン酸を必要なところへ少しずつ継ぎ足していく方法だと、お顔全体のバランスが完成するまでに、かえって遠回りになってしまうことがあるということ。もちろん、少しずつメンテナンスしながら足していくことが悪いわけではありません。ただ、最初にお顔全体をしっかり診て、どこに、どのくらいのボリュームが必要なのか。どこまで整えれば、お顔全体としてバランスが完成するのか。そこまで考えたうえで、必要なところをバランスよく整えて、「お顔として完成させてあげる」ことが大切だと思うんです。その場しのぎで少しずつ足していくのではなく、最初から全体の完成形を見据えてデザインする。その方が、今だけではなく、数年後のお顔のためにもなりますしね✨【似合わせヒアルロン酸 8本】おでこ。眉上。こめかみ。目元。それぞれが自然につながり、光が当たったときに美しく、どの角度から見ても違和感がない。そんなお顔全体のバランスを整えたい方は、ザロクのオーダーメイド治療をぜひご体験ください✨THE ROPPONGI CLINIC長尾沙也加『糸リフトは一生やらないといけない？私が糸リフトをおすすめする理由について！』みなさま、こんにちは美容中毒ドクターの長尾沙也加です！最近さらに美を追求しすぎてついに中毒レベルに達していることをご報告いたします。笑▶︎MSS D…ameblo.jp＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ご予約はこちらからWEB/お電話にて承っております♡YouTubeでも詳しく美容情報を配信中✨長尾沙也加 / 医師「美容皮膚科」美容中毒ドクターのリアルをお届けします。似合わせヒアルロン酸®️の症例数1位！このチャンネルでは、美容中毒ドクターが、美容整形に関する正しい知識や化粧品解説、イベントの様子などを公開していきます✨皆様のお役に立てれば嬉しいです🌸❤️■チャンネル登録はこちらhttp://www.youtube.com/channel/UCKcU8BuWkp9pfe…youtube.com@dr.sayakanagao人肌#毛穴レス#東京鼻整形の全て / 美容整形外科医 長尾シンジ鼻整形のリアルをお届けします。"傷のない鼻整形の第一人者"としての日本での症例数1位！このチャンネルでは、アジアで唯一世界の美容外科TOP21に選ばれた長尾真治医師が、鼻整形や骨切りなどの美容整形に関する正しい知識をはじめとする、日本に普及していないザロク独自の最先端治療についてこだわりを公開していきます✨皆様のお役に立てれば嬉しいです🙇🏻■チャン…youtube.com@dr.shinji_nagao韓国人肌#毛穴レス#東京名医#糸リフト名医#ヒアルロン酸名医#ヒアルロン酸東京ボトックDR.1ご購入はこちらMSS DUOご購入はこちらオンラインコスメご購入はこちら肌が変わるドクターズコスメはこちらからご購入いただけます✨美容オタクが試して本当にいいものだけをお取り扱いしております。