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  2. コロナ禍で知られるようになったエアロゾル感染。 飛沫感染、エアロゾル感染、空気感染の違いを理解している人は決して多くありません。 エボラとハンタが話題になっている今、違いについて医師サイトに掲載されていた医療ニュースを抜粋してお届けしたいと思います。 2022年の記事です。 コロナ真っ只中でアクリル板やビニールカーテンが設置されていた頃ですね。 ーーーーーーーーーーーーーーーーー 飛沫対策とエアロゾル対策は本質的に違う 「飛沫対策とともにエアロゾル対策が必要だが、両者の違いについては必ずしも正しく理解されていない」と順天堂大学大学院感染制御科学教授の堀賢氏が第37回日本環境感染学会でCOVID-19対策における適切な換気について解説。 飛沫対策とエアロゾル対策の本質的な違いへの正しい理解を求めた。 第四の感染経路「エアロゾル感染」の登場  従来、病原体の感染経路は空気・飛沫・接触の3つとされてきたが、COVID-19の流行より第四の感染経路「マイクロ飛沫によるエアロゾル感染」の存在がないと説明できない事象が相次いだことから、この新しい感染経路に注目が集まるようになった。 エアロゾル感染とは、2~10m程の空間内に漂う病原体を含むマイクロ飛沫を吸うことによる感染で、同一空間内で飛沫核の吸入により感染する結核や麻疹などの空気感染とは異なる概念である(図1) COVID-19の感染経路は飛沫感染7割、エアロゾル感染2割、接触感染1割程度と推定され、飛沫感染が主である。 また、限定された空間内〔密集・密接・密閉(三密)条件下〕ではエアロゾル感染も生じうる。 したがって、COVID-19対策では飛沫対策とともにエアロゾル対策としての換気が不可欠だが、そのためには飛沫とエアロゾルの性質・対策について、本質的な違いを理解する必要がある。 エアロゾルの動きは、「たばこの煙」のようなものと捉えると分かりやすい  飛沫とエアロゾルの本質的な違いは、第一に「飛沫は風(空気の動き)により制御できないが、エアロゾルは風により制御できる」という点である。  飛沫は直径が5μm以上で発生点から2m先まで到達するが、質量が大きいため直進性が強い。 そのため、気流(風)による制御は難しく、遮蔽物や十分な距離の確保(フィジカルディスタンシング)によって飛沫を浴びないようにすることが必要で、患者は飛沫発生の防止のためサージカルマスク着用が求められる。  一方、エアロゾルは直径が約5μm前後(未確定)とされ、7~8m先まで漂いながら到達することが報告されている(BMJ 2020; 370: m3223)。 質量は小さいため直進性が弱く、発生直後に気流(風)により軌道が大きく変化して空間へ広がり漂うため、換気による希釈で感染リスクを下げることができる。 患者・医療従事者双方がサージカルマスクを着用し、エアロゾル発生手技の際には医療従事者はN95マスクの着用を行い、三密対策が必要となる。  堀氏によると、エアロゾルは「たばこの煙」をイメージすると理解しやすいという。 「たばこのにおいが残るのは、薄まりながらも空間に煙の粒子が漂い続けるためであり、換気をしないままにさらにたばこを吸えば、室内が煙で白くなり、咳をする人が出始める。これが三密条件下でエアロゾル感染が引き起こされている場面」であり、「たばこの煙のようなものを換気でいかに除去するかが、医療施設におけるエアロゾル対策である」と説明した。 カーテンの吊り下げはCOVID-19感染を増長  第二の違いは、「飛沫は遮蔽物で防げるが、エアロゾルは遮蔽物では防げない」という点である。 さらに、不適切な遮蔽物の設置はエアロゾル対策の妨げとなり、COVID-19感染を増長するという。  エアロゾルは暖かい呼気に含まれているために、放出直後から上昇して天井へ向かう。 遮蔽物を置いても、上方や側方から迂回するためにエアロゾルの接近を防げない。 このため、エアロゾルを防ぐには天井側の換気が極めて重要であり、換気設備の排気口は天井付近、給気口は腰下に設置することが望ましい。  これに対して、飛沫を防ぐには遮蔽物の設置が有効であり、その高さは机上70cm(床上140cm)が必要とされる。 ただし、天井から吊り下げるタイプのカーテンなどで天井近くまで仕切ると、かえって天井側の気流の流れを阻害し、換気効率を妨げエアロゾルの局所的な「淀み」が生じる。 実際に天井から吊り下げられた遮蔽物の設置により大規模なクラスターが発生していることから注意が必要である。  堀氏は「情報に対する理解不足から不適切な遮蔽物が設置されることがある。院内の見回り時には、不適切な遮蔽物がないか、適切な換気が行える環境であるかどうかを、目視とCO2モニターにより確認してほしい」という。 換気の確保にはCO2モニターを活用  以上のようにエアロゾル対策には換気が重要であり、医療施設においては全ての場所で十分な換気の確保が求められ、不十分な場所は改善が必要となる。 この際にネックとなるのが「いかにして換気が不十分な場所を見付けるか」という点になるが、堀氏によると換気状況の把握にはCO2モニターが活用できるという。 CO2濃度を測定し、1,000ppm未満であれば換気が十分であり、1,000ppm以上であれば換気が不十分として改善策を行う。 なお、換気装置については、換気量の不足がないことを確認する必要がある。 医療施設の中には省エネルギーや省コストの目的で夜間などの換気量を絞って運用している場合があり、これを原因とするクラスターの発生も報告されている。 また、医療施設では故障してからの対応では許されないため、換気装置が常に正常に作動するように、予防保全・予知保全の実施が必須である。  低換気時(CO2濃度1,000ppm以上)には、まず換気装置の保全を行い、CO2濃度の再測定を行う。 保全後も1,000ppm以上であれば、窓開け換気や空気清浄機を使用するなどの対応を検討する。 なお、空気清浄機を使用する場合にはフィルター式が望ましい。 同氏は「飛沫対策とエアロゾル対策は混同されやすく、理解が行き届きにくいが、メカニズムを理解すれば必要な対策は見極められるようになる」として、飛沫対策とエアロゾル対策に対する本質的な理解を強く求めた。  ーーーーーーーーーーーーーーーーー マスクやアクリル板、ビニールカーテンは飛沫感染対策であって、エアロゾル感染や空気感染対策にはならないどころか、空気の流れを滞らせ、かえって感染を増長してしまったということ。 コロナ禍で行われた感染対策は飛沫感染対策にはなったけれど、エアロゾル感染や空気感染は防げず、かえって感染を拡大させてしまった。 こういった感染対策を含めコロナの総括をしなければワクチン含め、何が効果的で何がダメだったのか分かりません。 そしてマスクについてはコロナ前の常識に戻すべきです。 風邪を引いて咳をしている人が「咳エチケット」として周囲の人にうつさないために付けるものでした。 風邪をひいていない健康な人がつけるものではなかったはず。 ところがコロナ禍では国民総マスク状態。 マスクのすき間からウイルスは入り込むのに一体何から身を守っているのだろうと不思議でした。 人が過密になる室内ではまだ理解もできますが、換気100%の屋外でマスクを付ける意味が分からなかった だけどマスクを付けずに歩いていたら白い目で見られたあの頃・・・。 本当に狂気の沙汰でした。 もっと医学的に科学的に国民が理解できるように国も説明すべきだと思います。 そしてマスクもワクチンも強要するものではない。 マスクを付ける付けないは個人の自由だし、ワクチンだって同様です。 また新たなパンデミックが起きると狂気の世界に戻るのかと思うともう辟易しますね クリックお願いします にほんブログ村 痔ランキング 患者さんのリクエストで復活させた 化粧品と発酵素するりの記事は コチラ 便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術 2020年12月25日に出版し、おかげさまで9刷目となり累計発行部数が3万部を超えるベストセラーになりました オシリを洗っている全ての人に届けたい。 お読み頂けると幸いです。 そして2冊目も出版しました↓ 手に取って頂けると幸いです 公式LINEでも情報発信中 LINE Add Friendlivelong-diy.com 敏感肌の私でも かぶれずに使えて なおかつ 美容効果を実感できる 自分のために作った オリジナルコスメはコチラ↓ Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.com ドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

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    飛沫対策とエアロゾル対策は本質的に違う
  3. お元気ですか?楽陽鍼治療院・伊藤英明です。ご訪問ありがとうございます。肩こり、腰痛、膝関節症も自律神経の乱れから起こることがあります。自律神経を整えましょう♫本日の健康俳句『入梅に 負けない体 作りましょう』本日の季語は『入梅』です。本日の季語入梅は暦の上で梅雨入りを示す仲夏の季語です。【健康よもやま話〜五月・六月病と東洋医学〜】五月になると、疲れが抜けない、やる気がおきないがないと言う事はありませんか?五月、六月は俗にいう「五月病」の方が増えます。気持ちだけの問題だと放っておくと五月どころか夏まで不調を引きずることもあるかもしれません。今回は東洋医学的に五月病を検証して行きたいと思います。心身をケアして、五月病に対処するための方法を考えて行きましょう。五月病によく見られる症状とは何でしょうか?身体症状としては眠れない、過度に食欲がわく、食欲がない、疲れやすい等です。そして精神症状としては気分が不安定になる、物事への意欲が出にくくなる等です。五月病は西洋医学的にはうつ病や適応障害のひとつとされています。東洋医学では五臓で病を捉えます。五臓で考えると五月病はどの臓の疲れから起きるのでしょうか?一番考えられるのは脾の疲れです。東洋医学では脾は食物から得たエネルギーである水穀の精微(すいこくのせいび)を作り出し全身に送る働きを持ちます。いわゆる消化器系で「脾胃」と呼ぶ事が多いです。なぜ五月病と脾胃が関係するのでしょうか?五月病の原因は新たな人間関係や仕事に対し思い悩む時間が増えるストレスで神経性胃炎を起こす人もいるでしょう。緊張すると食事が喉を通らないとか腹が立ってやけ食いするなど消化器系は私達の感情とリンクしています。元気な脈を東洋医学では胃の気のある脈といいますが神経性胃炎に罹患している方の脈は胃の気がありません。中国の古典医学書『素問』に思い悩むと脾を傷(やぶ)るという記述があります。思い悩んでも傷られない脾胃を作り胃の気がある脈になるにはどうしたらいいでしょうか?脾のエネルギーを補うためには脛の外側で膝の皿の下端から指4本分下にある足三里(あしさんり)を刺激する事で強い脾になるといわれています。市販のお灸でも構いませんのでこのツボをケアしてください。足三里は経絡(ツボとツボをつないだ元気の気が通るルート)で言うと胃経に属します。胃経と脾経は表裏関係ですので胃経への刺激が全体的に消化器系を元気にさせてくれます。思い悩むと脾を傷るなら脾を強くして思い悩みを傷って五月病とさよならしませんか?今日も一日お疲れ様でした。とうぞゆっくりお休み下さい。素敵な夢が見られますように。〒451-0042名古屋市西区那古野二丁目8-11日置ビル1F楽陽鍼治療院TEL052-562-0050http://rakuyouhari.akibare.ne.jp/

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    入梅に負けない体作りましょう
  4. にほんブログ村昔からある喘息吸入薬も発売中止ベロテックはメプチンエアー派なので私はあまり使ってないけどキュバールは結構使ってたので残念です発売中止の理由は儲からないからだと推測しますキュバールはステロイド吸入ですが時代は薬価の高いトリプル製剤が主流しかしコントロールされてるのに無駄に薬の種類を(抗コリン、β刺激)増やす必要はないと考えているので私は単剤をよく使っています代替薬はあるのでめちゃくちゃ困る事はないけどねリプサ タヒボ 約3か月分 C-124 (180カプセル) サプリメント ビタミン 葉酸 イノシトール ナイアシン カルシウム 鉄 マグネシウム リン ミネラル 健康 美容 元気 国内製造Amazon(アマゾン)リプサ タヒボ 約3か月分×3袋 C-124-3 (180カプセル×3袋) サプリメント ビタミン 葉酸 イノシトール ナイアシン カルシウム 鉄 マグネシウム リン ミネラル 健康 美容 元気 国内製造Amazon(アマゾン)がん治療に殺された人、放置して生きのびた人Amazon(アマゾン)「延命効果」「生活の質」で選ぶ。 最新 がん・部位別治療事典Amazon(アマゾン)=================年中無休 糖尿病&内科診療もりぞの内科iHerbお買い物↓mor5261リブログ大歓迎直接メッセージには一切お答えできませんコメントに書いていただければ気が向けば返信します院長森園茂明北九州市八幡西区上上津役2-14-17電話:o93-611-5335X(旧twitter)=================

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    昔からある喘息吸入も発売中止
  5. にほんブログ村今日のモニタリング男性の方がプロポーズしてサプライズするって話経過中男性が高級なランチに誘いましたそこで女性がジュース頼んだけど男性がウイスキー飲んだ時スタジオのCUTIE STREETが「カチこむの?」って言ったのをはるなさんとブラマヨ小杉さんがカチ込むなんてアイドルらしからぬ発言って言ってたけどカチこむって表現昔も言ってたけど若い世代で今普通に使ってるフレーズなんだよねTikTok - Make Your Dayvt.tiktok.comおいらの方がまだ若手の言葉知ってるなと話は本題に振ります佳境に進むにつれCUTIE STREETメンバーもわざとか本気か知らないけどプロポーズする前に会話や手紙や泣いてるので実は私も号泣しています10代の時は他人の幸せなんて全く共感できなかったけど30才位から恐らく自分が幸せなためだと思うけど他人の幸せがとても心地よく涙するようになりました恐らく私はサイコパスとは無縁と思います見事プロポーズは成功しました号泣する私ですが一方三分の一は離婚するんだよなーと冷静にも見てしまいます=================年中無休 糖尿病&内科診療もりぞの内科iHerbお買い物↓mor5261リブログ大歓迎直接メッセージには一切お答えできませんコメントに書いていただければ気が向けば返信します院長森園茂明北九州市八幡西区上上津役2-14-17電話:o93-611-5335X(旧twitter)=================

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    モニタリングみてて泣く~おじさん おばさん 若者の言葉~
  6.     6/7(日)13:00~  岡山国際交流センターで  第3回ペットの看取りを  考える全国フォーラムが  開催される。  基調講演は  阿部先生が講演される。  動物業界での  グリーフケア第一人者で  ぼくも阿部先生から  グリーフケアを学んだ。  動物にとってのHOMEは  安全なところで  安心できるところ  落ち着いて過ごせるところ。  なんだけど  動物が病気になると  ぼくら飼主が  不安になることで  HOMEが  安心できないところ  落ち着いて過ごせない  ところになる。  動物が病気になることで  今まで平穏に過ごしてきた  日常が  「治らなかったら」  「死んじゃうかもしれない」  「失ったらどうしよう」  と不安でいっぱいになって  グリーフになるのさ。  グリーフになると  ぼくら飼主の心理状態が  正常な状態では  いられなくなって  行動や言動が  不安定になったり  何も考えられなくなったり  答えが出せなくなる。  グリーフになった  飼主さんの心理状態を  理解して動物病院として  グリーフケアをおこなって  飼主さんの不安をなるべく  軽減して帰宅してもらい  HOMEに変える時は  不安が解消されて  動物に影響を与えないように  動物とは楽しい時間を  過ごせるように  動物病院として  役割を果たしていきましょう。  って言うのが阿部先生の  考え方になる。  ぼくみたいに  怪しい話はしなくて笑)  動物としてのHOMEが  安全で、安心して  過ごせる場所にするために  動物病院に来院したら  飼主さんの不安を解消して  家に不安を持って帰らないように  飼主さんのグリーフを  しっかりとケアしましょう。  って言う話をして  動物業界にグリーフケアを  一番最初に持ち込んで  根付くように努力されてきた  阿部先生。  阿部先生の話は  ちゃんと人の医療や心理学に  基づいた話。  ぼくの怪しい話と違って  ちゃんとエビデンスもあって  納得できる話なんよ。  ちゃんとした話が聞ける。笑  ペットの看取りを考える  全国フォーラムで  ぼくが話してる怪しい  話じゃーないので。笑  是非、この機会に  ちゃんとしたまともな話を  聞いてみて!笑  まだ、席はあるから。今日も読んでくれてありがとう人間より動物好き獣医師シワ男✅第3回ペットの看取りを考える全国フォーラム今回は、グリーフケアの第一人者、阿部美奈子先生が登壇される是非、皆さんに聞いてほしい申し込みはこちらから✅最強の乳酸菌Wの詳細、購入はこちらから✅最強の乳酸菌Zooの詳細、購入はこちらから✅最強の乳酸菌J子の詳細、購入はこちらから✅最強の乳酸菌ジェットの詳細、購入はこちらから✅PIVOT「愛する動物の健康と終活」動画配信獣医師シワ男初出版KADOKAWAより発売『うちのワンコが、ニャンコが、死んじゃったらどうしよう』重版決定!韓国での出版も決定!台湾、香港、マカオでも出版決定!購入はこちらから✅アマゾン好評販売中✅楽天好評販売中✅シワ男がおすすめする商品・飼主さん用の乳酸菌・犬猫用の乳酸菌など詳細はこちらから✅CBDオイルはこちらから✅最強の乳酸菌Zoo、J子、ジェット、Jの詳細、購入はこちらから✅オンラインサロン&シワ男勉強会をやっていますオンラインサロンは毎月相談ができてシワ男勉強会に参加できます。シワ男勉強会は毎月勉強会に参加できます。詳細はこちらから✅ビデオ通話(LINE)によるオンライン相談をやっています。LINEのビデオ通話機能を使用して、オンライン相談を行っています。かかりつけの先生に聞けないようなこと。この病気はどういう病気なの?など気軽にご相談ください。詳細は下記ページをご覧ください。オンライン相談 現役院長達が教えるイマドキの犬の飼い方 3,240円 Amazon 現役院長達が教えるイマドキの猫の飼い方 Amazon ✅自分が所属しているペットの健康を守る会の有志の先生方と本を書きました。両本とも当院での在庫は完売いたしました。✅ふじわら動物病院公式LINE登録してくれたら当院で作成した「動物が10歳以上になったら知っていただきたこと」をまとめた冊子をプレゼントいたします。 友達登録をお願いします。Instagramもやってます。@doubutsu_byouinフォローしてもらえるとうれしいです。✅獣医師シワ男のインスタ

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    動物にとってのHOMEは
  7. 喘息が低気圧で悪化することは、昭和の時代からの常識である。だから、今の時期、喘息で咳がでる人が多い。咳のみを主訴にする喘息を、咳喘息と呼ぶが、この咳喘息はいろいろな検査をしても異常がみつからない。喘息の吸入薬がきわめてよくきくが、検査上で何もみつからないと、風邪と言われて咳止めだけだされている人が多い。そのような人が当院に多数受診してくる。咳喘息で検査上異常がでるとしたら、呼気NO数値ぐらいではないかと思う。他の検査はやるだけ無駄で、逆に「喘息ではない」という医師の確信を強めることになりかねない。自分が日々思うのは、喘息であるかないかではなく、咳がとまるかどうかが重要だということだ。咳さえとまれば、患者は文句を言わない。風邪だと言われ続けて、数ヶ月も風邪薬を出され治らないのが問題なのだ。喘息の咳は、風邪の咳止めぐらいではまずおさまらないということは知っておくべきだろう。耳鼻科の医師向けに情報を提供しておく。ENTONIという耳鼻科の専門雑誌を知っていることだろう。水色の表紙のやつだ。2026年5月号の特集が「咳嗽治療のメカニズムと新たな展開」である。大阪の新実彰男先生(呼吸器内科)が、「喘息性咳嗽」というテーマで書いている。この先生は名古屋市立大学呼吸器科の教授だったはずだが、たぶん定年でやめたのであろう。この医師の考える喘息の考え方に、すごく共感を覚える。自分とほぼ同じことを考えているのだ。この論文は読んでみてほしいと思う。同じような内容の論文をかなり前から読んできたので、自分が考えていることと、呼吸器内科の専門医も同じ結論に至っているのは自分としても自信がもてる。ただし、このひとの主張は、一般的な内科医(呼吸器内科医も)にはまったく受け入れられてはいない。それが現実である。

  8. 透析で週3回通院しているおばあさん先日、別件で施設へ行った際現場の訪問看護から「背中に大きなアテロームがあるので次の往診の時に切ってもらえませんか?」と言われていた外科医をやっているとアテローム、いわゆる粉瘤の処置はたくさんやってきた軽い炎症の時にすでに膿が溜まっている状況であれば抗生剤を内服したとて結局切開して排膿させる事につながるため思い切って切ってしまった方が良くなる傾向だと思っている前もって言われていたため局所麻酔などを持参して切る気満々で施設へと向かった予定通りの訪問を順々に終えて行き言っていたおばあさんの部屋の前に来た時訪問看護が「先生…先日切ってくださいとは言ったのですが透析の方から、まずは抗生剤の内服を出すので切開処置などはせずに様子を見ましょうと言われてしまったので、経過観察なんです…」えええええええ~こっちはやる気満々だったのに…部屋に入って診察をしてみると服の上からでもわかるくらいにアテロームが膨隆していて脱いでもらったら直径は5センチほどに大きくもう今にも自壊して膿が出そうな状態だったもうそれを見て外科医の血がうずくうずくこれを切らずして治すなんて絶対不可だと主張するも透析側からストップが出てる限りはこっちは何も手出しができない切りたすぎて、震えたさ頭の中で、西野カナが歌っていた…根性なしのDrが担当なのかはわからんがあのアテロームを切らずに治すなら見てみたい物だった皮膚科なんかでは真っ赤に炎症を起こしている時は切開せず抗生剤で炎症を抑えてからカプセル事丸ごと摘出する事はあるとは思うが現に、寝ると圧迫されて痛みが出ているようだし今切らないで、いつ切るの?って叫びたかったどんな形であれ患者さんが痛いとか苦しいがない未来になればそれでいいお願いしますよ、透析先の先生よ…(´;ω;`)ウゥゥ

  9. にほんブログSNSで広がる「マンジャロ」の危険な投稿、安易な処方も原因か…膵炎など副作用の事例800件以上九州で初年度年間処方トップ3の私の経験ですタイトルだと膵炎が起きそうですが膵炎なんて滅多に起こりません私の経験で1例もないです800例のうち多くは膵炎以外の副作用と思いますコロナワクチンで死亡するより確率低いんじゃないかと推測しています(現時点で少なくも報告だけで2000人。実数は数万か数十万か不明)コロナのワクチンで2ケ月以内に亡くなった人は私は5人位経験しています報告はしてませんどうせ因果関係不明となるからもちろんマンジャロで嘔吐、脱水の副作用は結構あるので報告だけで800件ですが恐らく実際は数万人以上いると思いますただどれも基本軽症で中止で改善します超稀に重症な膵炎もあるかもしれませんしかしそもそもデメリットのない薬は存在しませんメリットデメリットバランスです吐き気なら抗がん剤の方がはるかに上です膵炎起こしているケースレポートも元々肥満や胆石のある膵炎起こしそうなベースの人が多いですコロナワクチンは発熱必須で副作用頻度が極めて高くて後遺症も多いのにマンジャロだけ叩くのはいかがなものかなとでもSNSで転売はだめだよ譲渡もだめ尿病治療薬「マンジャロ」違法販売疑いで男女3人書類送検 「処方されて余った」背景にダイエット需要か… 大阪府警で初摘発これとんでもないと思ったあなた!実はあなたも違法行為しているかもよ他人が処方された湿布やロキソニン風邪薬を睡眠薬を譲渡したり譲渡されたら違法ですよこの辺もしっかり記事に書いて欲しいマンジャロだけじゃなくてねいつも報道ってターゲット決めたら偏りやすいよね=================年中無休 糖尿病&内科診療もりぞの内科iHerbお買い物↓mor5261リブログ大歓迎直接メッセージには一切お答えできませんコメントに書いていただければ気が向けば返信します院長森園茂明北九州市八幡西区上上津役2-14-17電話:o93-611-5335X(旧twitter)=================

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  10. 3月1日にYouTubeチャンネルを立ち上げてから毎日配信しています。 今日は認知症の話。 認知症のリスクを下げてくれるビタミンについてお話しました。 もし良ければご覧下さい♪ クリックお願いします にほんブログ村 痔ランキング 患者さんのリクエストで復活させた 化粧品と発酵素するりの記事は コチラ 便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術 2020年12月25日に出版し、おかげさまで9刷目となり累計発行部数が3万部を超えるベストセラーになりました オシリを洗っている全ての人に届けたい。 お読み頂けると幸いです。 そして2冊目も出版しました↓ 手に取って頂けると幸いです 公式LINEでも情報発信中 LINE Add Friendlivelong-diy.com 敏感肌の私でも かぶれずに使えて なおかつ 美容効果を実感できる 自分のために作った オリジナルコスメはコチラ↓ Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.com ドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

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    認知症のリスクを下げるビタミンとは?
  11. 1週間ほど前に急性中耳炎と言われた患者がいました。1週間たっても、耳の聞こえがよくならず、聴力検査をしたらメニエール病と言われたというのです。同日にすぐに当院に来ました。本当にあきれました。まず、鼓膜をみると、鼓室内に貯留液があるのが見えます。聴力検査をすると、伝音性難聴でした。鼓膜の中の異常を疑います。メニエール病ならば鼓室ないには異常がありません。聴力検査では感音性難聴になります。急性中耳炎で受診してくる大人の患者がときおりいます。自分の説明は一つです。抗生剤を1週間飲んでもらう。菌は1週間もすればほぼたたけるけど、荒らされた鼓室がもとにもどるまではさらに2週間、合計3週間ぐらいは耳の聞こえが悪い状態が続くけど、自然に治るから心配しないように。最初に急性中耳炎と診断したときには、聞こえがよくなるまで3週間とだいたい説明しています。急性中耳炎になってまだ1週間じゃないか。メニエール病という診断によくなるなあ。まじめに、メニエール病の薬でているし。たぶん、初期研修医だって、こんな診断しないと思います。ベテランの開業医がこの診断って。納得できなくて、すぐに当院に逃げてくる患者のほうがはるかに賢い。まよったら、ティンパノメトリーでもやればすぐに結論だせるはず。検査というのは迷ったときにやるべきで、どうみても検査する必要もないのに、金をもうけるために検査しまくる医者も多いので、とても残念に思う。迷いすらしなかったのならば、自分の想定をはるかにはずれる医師である。

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  12. 乳癌末期のおばあさん入院中から希死念慮があって食事も食べたがらずもう死ぬために施設に入ったと言っても過言ではなかったが施設での生活が少し穏やかだったのか僅かだが、食事も食べられるようになった入居から癌性疼痛のためフェントステープ(麻薬貼付剤)を使用していた今日診察に行った際痛みの評価をしたところだいたい毎日1日1回程度のレスキューの麻薬を使っていた1回程度であればベースの麻薬を上げる必要はないのだが全く痛みを感じなく過ごしたい人もいるので本人にどうしたいか聞いてみたすると少し悩んだ後で「お金がかからないようにしてもらえたら…」と口にされた後期高齢の1割医療費の負担額は1割だがそのお金も娘が出しているため恐らく気兼ねしているのだろう普通この流れであれば「お金の事なんか気にしなくていいよ今の命と向き合ってください自分の思いを大切にしてください」とでも言うのが美しいシーンだろうだが俺は案外そこまで温かくはないこの人のバックグラウンドとして癌末期状態で、全身転移している事死にたいと願っている事食事量はごくわずかであること疼痛を感じて生きている事そういう点を加味するとベースの麻薬量を増量して意識を傾眠に近づけて看取りの方向を形作る事も可能であり俺はそれをプロデュースする傾向にあるもちろんやり方を間違えたり、説明が足りなかった場合周囲のスタッフは「先生のせいで、急に状態が悪化した患者さんを、先生が殺した」そう言われたり、思われかねないだから麻薬を増量する際には周囲への説明はしっかりするそして上げる事の本質のひとつに命をむやみに長引かせないという事も考慮しているのだ麻薬はやはり高価である薬代だけでもかなり跳ね上がるじわじわと命を長らえるとその分薬代だってかさむのであるお金と命、どっちが大事なんだと言われかねない内容かもしれないがでは、皆さんの税金がどれだけ注がれているかご存じだろうか自分が払っている税金が、どのように使われているか本当に考えている人はどれだけいるだろうか?文句を言う人がいるとしたらその人が、患者さんのかかるお金を負担してあげたらどうですか?と言ってやりたいどうして私が?と言うだろうしそこまでするなら、別に命を長らえなくたって良いだろうと、思いを変えると思うお金というのは、実にわかりやすいものだ助成制度だって高額医療費の返金制度だってある、と言う人もいるだろうが結局それも誰がそのお金を負担しているのかと言うと皆さんであるそう、税金です今、色んな事で税金が上がっている税金が上がるたびに文句を言う人はたくさんいると思うなのに命にかかるお金に関しては命が大事だと、すぐに美談へ持って行こうとするそうじゃないそんな簡単な話じゃないのだお金は、有限である税金も、有限であるその限られた中でいかに最大限のパフォーマンスを発揮できるかという話に美談だから~、なんてナンセンスでしかない税金のように見えていないものが失われて行く分には文句は言わなくてもその分を自分でお金を目の前で払えと言われたらきっと誰も喜んで出す人はいないだろうこういう目に見えない部分まできちんと考えそして麻薬の投与に関してこの人、本人とその家族や残された者の思いそして関わる周囲の人の気持ちも含めて何がベストな選択なのかをきちんと判断した上で投与量を決定し命の最後を見据えているのが本当の意味での癌と共に戦う主治医だと思う…とまぁ偉そうに言ったもののその調整が難しいことは百も承知だし増量した途端に息を引き取る状態の人だっているわけで痛くなく、穏やかに最期を迎えられたならそれが最高だろうこの主役のおばあさんも俺は少しも痛くない時間を作ってあげたいしご飯を美味しいと思える時間だって作りたいそのためには麻薬も必要だからない頭を絞って最適解を見つけたいと思っている

  13. お世話になったランチ ⑫
  14. 7~8日は気圧低下 めまいなど注意 - Yahoo!ニュース台風6号は、昨日3日午後9時に関東の東で温帯低気圧に変わりました。今日4日(木)から6日(土)頃までは気圧が上昇する所が多いでしょう。ただ、7日(日)から8日(月)は低気圧が本州付近を進み、広く気圧news.yahoo.co.jp低気圧が、めまい・頭痛などの症状悪化につながる。最近、そのような報道が増えてきた。ようやく認知されてきたのだろう。テレビやネットで拡散されるが、一番知らないのは医師だと思う。医学の講義でこんなことは一度も聞いたことがないからだ。低気圧が体調不良の原因になる。一番最初にこのことを知ったのは、外国映画からであった。その中に、「今日は低気圧になりますから、体調不良に気をつけてください」というようなラジオ放送の場面があったのだ。ドイツなどでは、天気予報の際にこのような低気圧情報を流すのが普通だと知った。日本ではまったく言われていないので、驚いてしまった。その後、慢性上咽頭炎を学ぶようになり、低気圧が慢性上咽頭炎を悪化させ、めまいや頭痛の原因になると理解し、Bスポット治療を行っている。単に気をつけるだけよりも、積極的に治療していける方法なので、その治療を求めて受診してくる人も多い。低気圧が全身状態を悪化させる。これはマスコミで言われるようになったが、まったく信じないのが医師そのものだということは伝えておきたい。低気圧の症状は、倦怠感、咳などもあるが、多くの医師は低気圧との関係など考えることすらないだろう。若い人にも多いのだが、気力・体力で乗り切る人も多い。体調がつらいと訴えるのは、それが効かなくなってきた高齢者である。

  15. 以前にもご紹介しました、人真皮由来の肌育製剤『スキンプラス』。前回の記事は⇒こちらです前回の記事でもご紹介していますが、人由来の真皮は、アメリカでは、私が知る限り10年以上前から、乳房再建の分野で乳癌を切除する際に薄くなった皮膚を厚くする目的で広く使われています(記事は⇒こちらです)。これを美容分野に応用したのがこれらの製品なのですが、その使用には賛否があるようです。当然「病気で使用するなら仕方ないが、美容目的に使うのは賛成できない。」という意見もあると思います。そのような倫理的な問題は一旦横に置いておき、「効果はどうなんだ」という点に興味を持って自分自身でも試してみました。ちなみに、私自身が使用してみる際には、「人由来の製剤には未知の副作用があるかもしれないが、これまで使われてきた経緯から、寿命を大幅に縮めるような害はないだろう。年齢的なことを考えても、効果が大きいなら、選択肢としては自分は有りではないか。」というようなことは考えましたが、もちろん抵抗感がある方はやめておいた方がいいでしょうし、これから先に出産予定がある方や、まだ若い方にはお勧めしたくないなと思っています。また話がそれますが、最近目の下の注入によく使用されている『コラージュ』は豚由来の製剤です。『コラージュ』は費用の点からは人由来の『ベビーコラーゲン』よりメリットがありますが、浅くに入り過ぎた場合は『ベビーコラーゲン』同様にでこぼこになりますし、溶かすこともできません。「豚由来は抵抗がある、人由来のほうがマシ」という意見もあれば、「専用に飼育された豚のほうがマシ」という意見もあるかと思います。私の場合は、豚由来の製剤に抵抗感があることと、『CGスタイラー』の仕上がりが良く必要性を感じていないので、今のところ『コラージュ』を採用する予定はありません。『スキンプラス』を実際に使ってみた感想ですが、やはり効果は大きいと感じました。以前に試した『ブナジュ』との効果の違いは感じませんでした。問題は、注入後の「しこり」ができやすいことだと思います。かなり細かく打ったつもりでしたが、小さなしこりができて、消えるのに3週間弱を要しました。1か所への注入量が多くなったり、希釈が薄いと、容易にしこりができるようです。しこりができないように人の手で極々微量を注入していくには、相当な労力と時間が必要となるので、費用を高くせざるをえません。その問題を解決するために水光注射を利用して注入することを行ってみました。しこりができない注入量に設定すると、薬液の量が多いため、顔だけに使用しようとすると相当多い回数、顔に針を刺さなければなりません。 顔だけに使用したい場合には、1本のシリンジに含有されている量が 多すぎると感じました。しこりを作らずに水光注射で1本を使い切ろうと考えると、顔と首への施術で使用しないと使用しきれないようです。そういった試行の経緯で、当院で『スキンプラス』を採用するかどうかはまだ決めていませんが、モニター患者様を募集(8名様)したいと思います。ご興味のある方はぜひお問い合わせください。【水光注射『スキンプラス』】1シリンジ(7㏄)施術範囲 顔+首モニター料金 1回 44,000円※モニター料金とは別途5,000円をお預かりします。※預り金は再診時にお返しいたします。(モニター条件)・40歳以上の方(妊娠予定のない方)・人由来の製剤であることをご理解いただいている方・2~4週後に再診にお越しいただける方・ブログ、HPでお写真を使用させていただける方・経過中に他の施術を受けないというお約束をしていただける方【電話でのご予約・お問い合わせ】 みかこクリニック℡ 0586-82-7744思い立ったらお気軽にお問い合わせください。空きがあれば当日予約も可能です。ネット予約はこちらからどうぞ■ネット予約の画面にない施術はお電話でご予約ください。■分からないことがあったらお気軽にお電話ください。LINE予約はこちらからどうぞ◆ネット予約のご注意点まだ施術内容が決まっていない方やカウンセリングを受けてから施術内容を決めたい方は、まず「カウンセリングのみ」でご予約をいただき、改めて後日施術のご予約をお取りいただくようにお願いいたします。ご予約の入力方法などがご不明な場合は、お気軽にお電話でお問い合わせください。最新式脱毛器『スプレンダーX』導入!!◆導入記念キャンペーン実施中です ◆  ⇒ 全身脱毛 35,200円 ほか    最新のマシンをぜひお試しください!    (詳しくは⇒こちらです)↓『ソフウェーブ』が好評です!!みかこクリニック スタッフブログ⇒こちらです 『ぽにょりん(エクステンドマスター)導入しました!(休診日お知らせ)』↓その他のおすすめ記事ですみかこクリニックHP>>>こちらです『シミ取り放題』特典もさらに拡充>>>こちらスタッフを募集中です!みかこクリニックHP『採用情報』は⇒こちらですみかこクリニックは一宮駅東口から徒歩1分。名古屋駅・岐阜駅からも快速で約10分です。遠方から新幹線でも乗換あっという間です。中部国際空港からも特急が一宮まで直通しています。名古屋・岐阜での『美肌治療』『たるみ治療』などのご相談は、愛知県一宮市の「みかこクリニック」へどうぞ。形成外科専門医の女性院長が丁寧に対応いたします。全員女性のスタッフが、デリケートなご相談でも話しやすい環境作りを心掛けています。

    肌育製剤『スキンプラス』(モニター患者様を募集します)
  16. 今地方TVで福岡らーめんランキングTOP20って放送あってますが。
  17. 現代人の首コリ病と共に増加する『目のピクピク』。眼瞼ミオキミア…という名前があるそうですが、舌を噛みそうなので『目のピクピク』でいいと思います。現代社会が生み出した【病】は今まで多く誕生しています。誕生の『誕』は嘘・偽り…と辞書で調べると載っています。誕生してきたものこそ『疑』を持つことが大事。病名を付ければ良いというものではなく、あくまでこの『ピクピク症候群』には原因が必ずあります。「目の疲れ」…はもちろんですが『なぜ目が疲れるに至っているのか?』を哲学しなければなりません。30代・男性【主訴】眼精疲労&眼瞼ミオキミア(目のピクピク)【問診】長いインターン期間を終え、昨年から社会人に。。。初めの頃はバリバリと気合いが入っていたが、、、最近、、、疲れが取れない、、、。特に眼精疲労。パソコン作業が多く、常に目がしょぼしょぼする。目の奥の痛みもある。パソコンの他に携帯を暇があれば常に触っている自覚もある。就寝直前までつい触ってしまう…。仕事の休憩時間や、休日には市販のホットアイマスクを使用し少しでも眼精疲労を軽減できないかと思い使用している。今年に入り後輩も入社。仕事の量も増加したためか日に日に眼精疲労は強くなり、左目がピクピク痙攣するようになった。気になり眼科へ行くと『眼瞼ミオキミア』と診断を受ける。原因は「ストレスや過労・パソコン・スマホ」と告げられた。「数日から数週間で自然に治る」…とのことだったので様子をみていたが、改善しない…心配になり自身で調べていたところ国立おざわで同様の症例を見つけ来院されました。【視診・触診】座位も立位も猫背。顔色も蒼白である。首が細長くかなり負担のかかりやすい骨格。頭半棘筋停止部に顕著な圧痛が診られる。【治療筋肉】僧帽筋頭半棘筋頭半棘筋停止部大後頭直筋胸鎖乳突筋側頭筋咬筋内外翼突筋【治療経過】1回目あらゆる場所でズーンとした感覚。「凝っていたのか…」と自覚する。その日はこの数年で一番よく眠れたと報告。 2回目鍼の響きが目の奥に響くことを感じる。首がスッキリしたことを感じる。3回目気がつくとピクピクが無いことに気づく。パソコン・スマホ環境もあまり変わっていないが、目が明らかに調子が良い。現在も週一度の治療を継続している。【目の血流と頚部浮腫について語ります】何か不調があれば『血流が悪い』となる。確かにTrigger-Pt®活性化の条件の中に『虚血』がある。これはあくまで全体的な血流不足、、、というよりは局所的な条件に近い。つまり、全体的に血流を良くしても『局所的に虚血状態にある部位は治りにくい』…ともいえる。Trigger-Pt®は『超・局所的な死後硬直』と仮説を説いている。面より点、点より点の中心。Trigger-Pt®を打ち抜くより細かい技術が求められる。頭半棘筋停止部のTrigger-Pt®や大後頭直筋Trigger-Pt®を打ち抜くと『目の奥に響く!』という声を患者から聞く。ただこの筋肉に打てばいい、、、というわけでもない。その筋肉の超・局所的な部位を打ち抜く技術が必要だ。そこに在るTrigger-Pt®を打ち抜くと得られる認知覚が目の症状を改善させる事実がある。それは目のピクピクだけではなく、目に関わる症状でいえば、・ドライアイ・眼圧亢進・視力低下などにも有効である。ちなみに余談だが、『目くそ・鼻くそ』が溜まりやすい人はどんな人か?…と問われると、『首が悪い人』と答える。これは無自覚な頚部浮腫による交感神経緊張が引き起こす現象だからです。他にも、ニキビが出来やすい人・アブラギッシュな人・皮膚が硬い人、、、なども所見の一つ。この時期は『私の身体、どうしちゃったの?』…という症状が増えます。これがいわゆる不定愁訴であり、自律神経症状です。自律神経を治す薬はありません。しかし、自律神経を治す技術があります。自律神経という土壌を育てるのがTrigger-Pt®治療の技術なのである。【株式会社 one page】🇯🇵 国立おざわ鍼灸・整骨院(本院)🇯🇵 院長・代表取締役 小沢 国寛 国立おざわ鍼灸・整骨院(国分寺・立川・国立) | トリガーポイント鍼治療トリガーポイント鍼治療に特化した鍼治療院です。東京都の国分寺・国立・立川を中心に日本全国から1日平均約70名の患者様にご来院頂いただいています。駐車場8台。ホームページでWHOが認める鍼治療の効果や多くの鍼治療症例、鍼治療に使う鍼、鍼と免疫の関係などを詳しくご紹介しています。長年治らない痛みやお悩みを当院鍼治療で根治に導きます。hari-ozawa.tokyo.jp国立おざわの銀座院【鍼治療 東京おざわ】 🇯🇵 チーム鍼屋®️🇯🇵 東京都中央区銀座2丁目4-19 GINZA SENRIKEN 5F【銀座並木通り】国立おざわの銀座院 鍼治療<鍼治療 東京おざわ>国立おざわの銀座院 鍼治療<鍼治療 東京おざわ>は、トリガーポイント治療に特化した厚生労働省認定国家資格の鍼治療専門院です。hari-ginzawa.tokyo.jp【書籍】首コリ治療で世界が変わる!病の本質「トリガーポイント」を鍼で打ち抜く【扶桑社】AmazonAmazonamzn.asiaおざわのYouTubeチャンネル日本一鍼を打つ治療家 / おざわ院長の実践道場『自律神経を治す薬はありません、しかし治す技術はございます』【創業18周年】鍼臨床に特化した治療院『国立おざわ鍼灸・整骨院』おざわ院長が考え方・治療方法を発信していきます!2025年の年間鍼使用本数は全国1位を記録しました(101万1,500本)------------鍼治療が、いま、かつてないほど求められています。医学が進んでも、原因不明…youtube.com

    【鍼灸症例】眼瞼ミオキミア…と呼ばれる、いわゆる『目のピクピク』の治し方