病院・クリニック

1

放射線技師さん、頼りになるけどなあ

がんとの共存を目指して 〜ニャンコ先生の がんカテーテル治療センター

今日のラジエーションハウス（ビデオに撮っての１.３倍閲覧っす、時間がないので〜）このドラマでは、放射線科の医者、悪そうに描いてますよねえ。悪い奴いますけど（実際に）、むしろ結構、良い人のほうが多い気がしますが。翼ちゃんはいないかなあIVRしてるとき、技師さんが色々とカテ中の医者に意見しているところが問題だという場面ありましたが、少なくとも僕の場合は好きなことを好きなときに発言するように、技師さんに指示してます。ただ、もちろん一緒に仕事ができるようになるまで、相当頑張って修行を重ねてきた技師さんしか認めてませんけどね。彼らは、画像診断に関して、医者よりもしっかりと指摘してくれること、多々あります。あくまで意見として、ようは彼らが責任をおう必要はないわけで、僕ら医師は意見を求めてそして医師が責任を持って判断するわけで、その範囲の中では彼らは本当に頼りになります。元放射線科の自分も、この１０年は画像診断は自分の患者さんしかしてないので、普段見慣れない急性期の画像とかは、こそこそっと技師に聞いちゃったりしますなんども書きますが、人を選びますけどね。さて、IVRチームの技師には、自分が認めてる、様々な画像に精通しつつ、IVRという医療行為も理解し、率先してチームの一員になってくれるメンバーが、少数ですがうちにもいます。よく、カテ中にマイクで彼らと会話しながらやってますけど、自分もカテ先に集中して画面をみて、手を動かしてます。だから、視野が狭くなる。その死角を、また自分が気づかないアイデアを彼らと話しながらやることで、良い結果が得られることは本当に多い。特に、今のうちのチームはカテする医者はニャンコひとり。どう思う？っていう質問、技師にしかできませんし、自分のカテをよく知ってるのは、IVRに関係のない医師よりも、専門の技師の方です。チーム。　チームとしての役割を理解すれば、ぎりぎりのところでお互いをカバーしあって、良い治療ができます。医者が偉そうにしててもいいチームは出来ません。だから、医師である前に、自分は普通の一般のおじさんとして、彼ら彼女らと接し、そして医療をする時はお互いがスペシャリストとして妥協なく自分のスキルを発揮できるような環境を作る。これが自分が４年かけてここでやってきたことのひとつですね。なんかまあ、毎週見てますけどそんなに面白くはないドラマです（笑）いや、自分が専門領域だったエリアだからかなあ。恋愛ものがないっすね、月9におじさんが求めるのは、若かりし日を思い出すためでしょ〜小ネタですが、以前書いた血液型のブログ、よく患者さんからもおもろかったと言ってもらえます。それから、なるべく看護師さんに血液型を（患者さんの前でネタとして）聞いてますが、ほんまにもう、O型ばかりですよ。別にO型がへんなわけじゃないですが、あまりに多いので、気の優しそうな若い看護師さんには、変な気を遣って、Oだと思いながら「Aですかね？？？」と質問してみましたが、見事にOでした。笑えますわい。「吹田徳洲会病院　がんカテーテル治療センター」最後まで読んで頂いてありがとうございました。よろしければ、↓　ポチッとお願いします。にほんブログ村にほんブログ村にほんブログ村

たくさん共感されています

2

リスクヘッジは誰のため？

いっぺん死んでこい〜女医NOBUKOのブログ〜

広島でのWSの感想を紹介しまーす普段からFacebookで旦那さんと仲良し、てか　大好きー！を叫んでるからてっきりそんな結果になると思いきや実は最初に捨てるものを選ぶとき一番に目に入ったのがダンナサマ笑その時は　イヤイヤ、それはいかんやろと思考が出てきて捨てませんでした次々と自分が死に向かい大切なものを次々と捨てていく中でそのうちあ、ダンナサマ捨てても大丈夫だなって思いました帰ってダンナサマにひたすらシェアダンナサマにも受けてもらいたい！わたしも何年かしたらまた受けたい！ほーほーほーな結果になりましてん本人すら予想してないんだから私にわかるわけがない福山への招致お待ちしてまーす！て、昨日はこの怒涛の週末を越えて、お仕事へ金曜日お休みをいただいたからちゃーんともみじ饅頭をお土産に自転車暴走族は踏切を初めて攻略しやっと、やっと8:59の印字をゲットしました詳しくは書きませんが、まあ昨日はな案件がありましてですねだいぶ、だいぶ抑えて言ったけどね車に乗るなりあんたに関係なくない？て、吐きましたよ以降、disりが酷いので活字に残すのは自粛するけど同乗者と笑って終わりにしました聞きたいよね、こうやって書いたらさ要は、私がいつも言ってる主語は誰か？てやつです誰がどんな格好していようが誰がどんな部屋に住もうが誰が何を食べようが誰が具合悪くなろうが困るのは誰ですか？て話で困るだろうていう前提で物事を押し付けんなやてことです２歳の子が牛乳持って歩いてこぼしたら拭いたらいいだけの話こぼすからダメ！て、取り上げるのはおかしくない？てこぼして飲めなくて悲しいのは誰？こぼしたら拭いたらいいだけの話これね、子供が小さい時今は亡きお義母さんに言われたんだけど当時ぜんっぜんわかんなくてねーーそれから15年くらい経って子育てうまくいかなくてやっとわかったっていうねま、今回の案件もいろいろ思うことはあるけど活字に残せないひどい言葉は私の考えをわかってくれてる職員に吐いて一緒に笑ってもらって気を取り直し次の現場へ向かいましたよ一つ一つがカブトでできてる、老人ホームあるあるな作品骨折しちゃって痛いけど食事量減ってなくて本日も点滴なしにした方ストッキング切らしてて靴下にスニーカーで行ったら靴下履いてて良かったーておうちとかなんでも納豆を挟むと持ちが良くなるって教えてくれたよ。。家族の歴史をずっと見て来たんだろうなとか、クリニックでは試飲会とかねたくさん飲めない人に、水分量が少なくてでも栄養がちゃんと取れるような製品ね今日は朝から雨がひどいから朝イチの約束はお言葉に甘えてキャンセルさせてもらって家で細々とした事をやるとしますそれにしても、ワークショップの感想での気づきをメッセージで送ってくださるんだけどまだまだ皮がボロボロ剥けている最中なようで当日ほぼ言葉にならなかった方が世界で一番大切な事忘れてた！て言葉が溢れてる様子を見てあぁ、やって良かったなぁとしみじみしておりますほんと、私を見つけてくれて会いに来て下さってありがとう！最後はいい人で終わりにしまーすおわり！2018の人気記事トップ10はこちら番外編NOBUKO、校則変えたってよ(悪行の数々)号泣の夜@歩きお遍路37(お遍路に呼ばれてた話)出没情報5/26(日)定食屋きまぐれオープニング&Beトレ7/15(月)ミユちゃんのイベントいっぺん死んでみるWS5/21現在死亡者数176名（カッコ内は現時点での参加申し込み人数)5/31(月)東京→開催中止6/3(月)東京→堀江昭佳さんのライフスタイルカレッジ🈵6/16(日)大阪→募集中(8)4名以上で個別開催承ります☠️連絡先：nobuko.uehara@gmail.com

たくさん共感されています

3

グレない妊婦の作り方講座

気まぐれ産婦人科医のひとりごと

7月からまたちょっと新しい講座とカウンセリングメニューが増えます今まで産後のお母さんのための講座をグレない産後の作り方講座を行っていましたがそちらは気まぐれ開催にしつつ今後はクリニックでのスタッフ竹田による産後ケア外来(完全予約制)と産後ケア養成講座を受けてくれてる方々へお任せしていきたいと思ってますさらに今後は以前あたしがあたしの知り合いにだけに行っていた妊娠し、お母さんになる人ためそして産後うつにならないために夫婦一緒に受けてもらう『妊娠カウンセリング』(産後ケアアドバイザー養成講座の方に)と初めての生理が来た時に生理についてちゃんと知って未来の妊娠にむけて自分を大事にしてもらうために母と一緒に受けてもらう『月経カウンセリング』(グレない子宮養成講座の方に)も後々引き継いでやってもらおうと企んでますなので7月からはカウンセリングメニューと新しい講座を増やし知り合いだけでなくもっと幅広くいろんな方々に受けていただけるよう再開することにします✨再開しようかと迷ってたタイミングで知り合いから申し込みをいただいたのが決め手になりました。。(〃_ _)σ∥妊娠カウンセリング、月経カウンセリングは今後オンライン診療でも受けられらように新しく構成を練りつつまずは妊娠前の体の建て直し方妊娠中の体の向き合い方・過ごし方についてしゃべり倒すグレないシリーズ最新作(笑)グレない妊婦の作り方講座を開催したいと思いますこちらは講座になるので夫婦一緒は必要ありませんグレない産後の作り方講座に妊婦さんが何人か参加してくれて気づいた産後の体は妊娠前、妊娠中のケアでいくらでも変えられるってこと将来の妊娠のために早め早めにケアするための月経カウンセリングなら初潮から産後までの間のケアも大事だなとなんかちょっと忘れてたよね(笑)なんでかな(笑)みなさん、思い出させてくれてありがとうございました☆グレない妊婦の作り方講座7月9日(火) in東京13時～15時東京駅付近の会議室参加費25000円申し込みフォームはこちら↓↓↓↓↓↓↓↓↓https://ws.formzu.net/fgen/S35803657/すべての講座の入金は申し込み後1週間以内☆振り込み後の日程変更や返金は致しかねます☆現在募集中の講座&イベント☆☆グレない膣の作り方講座7月17日(水) in東京13時～15時東京駅付近の会議室参加費30000円申し込みフォームはこちら↓↓↓↓↓↓↓↓↓https://ws.formzu.net/fgen/S35803657/すべての講座の入金は申し込み後1週間以内☆振り込み後の日程変更や返金は致しかねます★膣トレ効果①★膣トレ効果②★膣トレ効果③★膣トレ効果④★膣トレ効果⑤★膣トレ効果⑥★膣トレ効果⑦★膣トレ効果⑧★膣トレ効果⑨★膣トレの効果⑩★膣トレの効果⑪超極秘オンラインサロン『こまこの部屋』★こまこの部屋とは？申し込みはこちらから♥️↓↓↓↓↓↓↓↓↓https://ws.formzu.net/fgen/S75330310/★ぴろこの部屋とこまこの部屋公開トークイベント6月4日(火)15時から17時in大阪でやります( *´艸)✨詳しくはこちら♥️↓↓↓↓↓↓↓↓https://www.reservestock.jp/events/YTkzMTNlZmRkN★産後ケアアドバイザー養成講座①産後の体の状態とは②産後に必要なケア～part1～③産後に必要なケア～part2～(体のケア、膣ケア、会陰ケア、骨盤ケア、乳ケア)1回2時間、全3回7月から月1回3ヵ月コース　30万円さらに3ヵ月フォロー付　50万円7月30日(火)8月20日(火)9月17日(火)13時から15時　残席1名東京駅付近の会議室次回の子宮ケア養成講座の募集は7月頃に募集開始予定です申し込みフォームはこちら↓↓↓↓↓↓↓↓↓https://ws.formzu.net/fgen/S35803657/すべての講座の入金は申し込み後1週間以内☆振り込み後の日程変更や返金は致しかねます♥️膣トレできる布ナプキン販売中↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓https://lunalavie.theshop.jp/https://youtu.be/Ny9CQ-fzFtw＜REQU（リキュー）で販売開始しました＞REQUは、知識や特技を販売するAmebaの新サービスです・REQUとは？

たくさん共感されています

4

会議dayでした☆

Dr.高須 英津子のEle Beauty（エレ・ビューティー）

【 ジュランツからキャンペーンのお知らせ 】 皆さま、こんにちは今朝は、小学校の娘を送り出してから、メールで学校が休校になった事に気付いて、、、朝からビックリスタートです(朝6時の時点で大雨洪水警報が出てたみたい)家を出る時には、雨が止んでいたんです中学・高校生の娘たちは、休校にならず、恨めしそうに出て行きましたところで、昨日は高須クリニックの会議でした朝から夕方まで、ビッシリありました‼️↑会議のおやつ色々ディスカッションほとんど、私が仕切ってるだんだん強くなるお嫁さんですみんな、最後は｢えっちゃんが決めればいいよ❗｣って、言ってくれますでも、その引き換えに、責任が重くなる↓会議の合間には、主人と恒例のランチ☀️🍴今回は、たんぱく質を取ろう‼️と、意気投合して、ミッドランドスクエア4階の｢今井屋｣さんへ🎵↑名物の親子丼❗(ごはん少なめ)↓会議のコーデ朝から、服を考えたり、バッグを入れ替えたりする時間が無いので同じものを着まわししてます🎵バッグも同じ感じ【 ジュランツからキャンペーンのお知らせ 】【 簡単！スキンケア診断 】【 Dr.高須英津子コスメ 〜ジュランツ〜 】新規会員登録キャンペーン実施中いま新規会員登録すると、お買い物時に使える1000Ptプレゼント【 高須クリニック栄院からのお知らせ 】応援して下さい。クリックお願いします↓↓↓にほんブログ村

5

月９ドラ、ラジエーションハウスをみて

広島大学病院乳腺外科ブログ　～広島の乳がん医療に取り組みます～

皆さんこんにちは広島大学乳腺外科の舛本です。今日は家に帰ると妻が月９ドラマ、ラジエーションハウスの録画を見ていました。９時のドラマをゆっくり深夜に見ていました。内容が乳がんでしたので私も一緒に見ました。ラジエーションハウス　はじめてみました。内容の一部はマンモグラフィ検査で異常を指摘され病院を受診。そこで乳腺超音波を勧められますが、予約待ちで２か月。ほかの病院を探しても長い予約待ち。そんなことってあるのか。そのほかにも突っ込みどころがありましたが面白かったです。主人公は放射線技師（妻の解説では放射線科医であることを隠しているそうです）すごく優秀な放射線技師。マンモグラフィは優秀な放射線技師によってわかりやすい写真が撮れるのです。マンモグラフィを見ながら組織を生検する検査　ステレオマンモトームがあります。乳腺の検査の中で最も難しい検査の一つです。　この検査は医師、看護師、放射線技師で行います。放射線技師がすごく重要な役割をします。私の病院では放射線技師の方が優秀なので、この検査がすごくやりやすく、高い確率で検査がうまくいきます。マンモグラフィで異常があると、超音波検査を行うことが標準です。超音波技師の方の中にはものすごく診断能力が高い方がいます。ちなみに広大乳腺外科の超音波技師の方がたはかなり優秀です。なんでこんなに小さいわかりにくい病変を見つけられるの。医師・放射線技師・超音波技師・看護師そして受付のクラークさん、みんなで力を合わせて、初めて質の高い診断と治療ができると思います。医療もですが、社会がうまくいくにはチームワークが大切です。また明日から頑張っていきましょう。広島大学　乳腺外科　舛本

たくさん共感されています

6

祝☆7ヶ月

女医ブログ｜麗ビューティー皮フ科クリニック女医R～そんな女の独り言～

早いもので娘ちゃん、先日16日で7ヶ月を迎えました最近は、色々なことを感じているようで、ママとママじゃない人、家族とそうじゃない人を感じて、泣いたりするようになりました。それも成長。か弱かった泣き声が、少しパワーアップしている感はありますが(笑)、たぶんやっぱり育てやすいです離乳食は朝晩の2回食になり、何も嫌がらずによく食べます。腰が少しすわってきたかきてないかくらいの感じです。海外デビューもしましたが、飛行機もなんてことなくいい子で抱っこされてました身長67cm. 体重 8.8kg 頭囲 45cm. 胸囲 46.5cmぷくぷくちゃんですそろそろズリバイやハイハイし出すのかなーと成長が楽しみですいつも応援ありがとうございます私をポチっと押してくださいにほんブログ村にほんブログ村インスタグラムフォローお願いします↓↓麗ビューティーオンラインショップはこちら↓↓麗ビューティー皮フ科クリニックのホームページはこちら↓↓麗ビューティーインスタグラム・Facebookも見ていただけると嬉しいです

8

今日も糖尿病新患来院されました。

年中無休 もりぞの内科　院長ブログ　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　あなたの主治医になりたいです

今日も来院されました。初診の糖尿病患者さん。HbA1c　12％高いですね。日付変わってるから昨日か。８０歳で、合併症も少なかったら。少量インスリンしてまぁ　好きなように食べていいよ。といいます。２０代なら、糖質制限マストよ。又は将来合併症がでることを享受するかの２択と言うかな。今回は５０代。５０代でも、意外と発症したての１型糖尿病だったらそんなに食事頑張らないで適当にインスリンでいいかなとか思っちゃいます。今回は２型。恐らく。頻度的にね。　まだ結果でてないけど。合併症評価してないんだけど。なんとなく病歴が長い気がする。すでに合併症がありそうな50代２型糖尿病なわけで。糖質制限するか。１８時３０分以降食べない＋カロリー制限（現在の糖尿病教育入院で行われている）が必要だね。薬も。だけど。どちら選択しても続けるのは困難かなと思う。すると将来合併症が起こることを享受してそこそこ治療になるのだが。それを患者さんに言うと。いや将来合併症は困ると言われることが多い。じゃあ　食事療法できるかといえばなかなか難しい。ことが多い。iherbでお買い物mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝糖尿病の方　特に１型はこのバーンスタイン医師の本が　おすすめです。 バーンスタイン医師の糖尿病の解決第4版 正常血糖値を得るための完全ガイド [ リチャード・k．... 6,264円 楽天 基本的に当院は予約なしで待ち時間があることは稀ですが。どうしても待ちたくない方は予約してください。下のボタンクリックで予約できます。 twitter＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんコメントに書いていただければ返信するように心がけています無料サービスなので、返信ないこともあります。院長森園茂明北九州市八幡西区上上津役2-14-17電話：o93-611-5335＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

たくさん共感されています

9

3Dカメラを導入しています♪

注入専門クリニック♡佐藤もも子のブログ♡

みなさんこんばんわ週末はヒアルロン酸のセミナーに参加してきました講師は名古屋のラベールミラクリニックの新井先生新井先生のセミナーには何度か参加させていただいていますが、説明も注入もたいへん丁寧にされる先生です。フィラーでできる最大限のことを！をポリシーに、必要な部位に必要な量をしっかり使用される先生で、今回もお一人モニターさまに13ccご使用されましたが、それだけ注入しても自然なのが新井先生のすごいところ。モニターさまの仕上がりもきれいでした↑セミナー後に新井先生と、敏腕助手の千春さんと今回もありがとうございました↑湘南時代にご一緒した先生方とも久しぶりにお会いできました毎回新しい発見があるので、こういう勉強会はこれからも定期的に参加したいなと思いました（とはいえ…体が大きくなってきたせいか、セミナー中も1人暑がって汗をかいて、息も荒くてハァハァ言って、、、なんか変態みたいでした笑）ヒアルロン酸治療もこの4、5年で大きく変化しています。ほうれい線やマリオネットラインのくぼみといったピンポイントのお悩みを部分的に改善させるような注入から、脂肪・筋肉・骨、それぞれの加齢変化やお顔全体のバランスを考慮した注入法へ。そこで、当院では新しいアイテムを導入しました。じゃーんLifeViz®︎miniフランスのQuantificare社が開発した3Dカメラです2016年、KLのリム先生のクリニックにちょこちょこお伺いしていた頃に、ちょうどこのカメラの導入日に居合わせてからというものずっと私の心の中にあったカメラですメラニン色素量やしわ、毛穴、皮脂量、赤みなどの評価ができる肌診断機としての性能はさることながら、このカメラの魅力は3Dで評価ができることたとえば…左：治療前右：頬のくぼみにヒアルロン酸を注入後ボリューム変化をカラースケールで表した比較写真です。（当院の症例ではありません）片頬４ccずつ注入している症例ですが、画像から読み取ったボリューム変化は片側3.88cc実際の注入量とほぼ一致しています。また、治療前の写真に治療後の写真を透かしで重ねることもできます。白っぽいベールがかかったようになっているところがボリュームが変化している部分です。このカメラを使用すると、注入前後の変化をより客観的に評価することができます。「ここに注入すると、シュッとしますよ」「ここに注入すると、フェイスラインがはっきりします」と、今までは抽象的な表現でお伝えてしていたものを、よりわかりやすく視覚化したデータを提示しながら説明できるようになります。治療を受けていただいた患者さまにもご自身の変化についてわかっていただきやすくなります…なんて（笑）色々言ってますが、何よりわたしが欲しかったんです「自分の注入がどれだけの変化（改善）に結び付いたのか？」を評価して今後の注入レベルの向上につなげたいと思いますし、✔︎リフトアップ目的の上中顔面へのヒアルロン酸注入で下顔面のボリューム変化はあるのか？ないのか？✔︎ボトックスリフトの変化は数値化できるほどのものなのか？✔︎マイクロボトックスは毛穴縮小や皮脂量変化にどれほど効果があるのか？✔︎ボトックス治療の継続による顔貌変化などをじっくりじっとり研究してみたいですということで、このカメラをたびたび院内で見かけることになると思いますがどうぞよろしくお願いいたします３年間気になっていたアイテムを手に入れてうれしそうなわたしこれ自体が利益を生むものではないため、買うのにちょっと勇気がいりましたがw、すばらしいツールなので注入専門クリニックとして最大限活用していきたいと思います。ちなみに、Lim先生はこちらのBODYバージョンを導入される予定だそうです。クルスカの評価に良さそうですよねボディラインの3Dだなんて、わたしは怖くてやりたくないです（笑）佐藤【SATO MOMOKO CLINIC Injection Lab. 】ブログランキングに参加しています下記のをクリックしていただくと、個性豊かな先生方のブログに飛べますご自身にあったDrを見つけてくださいにほんブログ村人気ブログランキング

10

「医療関連死」とは

広島で乳がん治療をしているひがき乳腺クリニック院長・檜垣健二のブログ

広島で乳がんの治療をしているひがき乳腺クリニック院長・檜垣健二です。　再発乳がんの治療薬「ベージニオ」を内服されていた患者さんが、死亡されたというニュースを見られた方は、ショックを受けられたものと思います。治療目的に使われた薬が、なぜこのようなことになるのか納得できない方は多いものと思われます。　「医療関連死」とは「診療、服薬、注射、手術、看護、検査など治療行為の途中や直後に、患者がなくなること」と定義されています。このようにすべての医療行為は死に直結する可能性を持っています（そのために特別な資格が必要です）。　薬の場合は、よく効く薬ほど副作用も大きい傾向があります。今回の新薬は再発乳がん患者さんがその適応となります。　その対象となる患者さんの多くは、今までに様々な治療をされたにも関わらず、病状が悪化したためにこの新薬を使われたものと思われます。そうだとすると、患者さんの体力や気力だけでなく、白血球などを作る能力や肝機能腎機能の予備能力が落ちている可能性があります。　そのような方々に対する治療は、予期せぬ副作用や合併症が起こりやすくなります。肺がんの治療薬の「イレッサ」も、発売直後に間質性肺炎で亡くなる方が相次いだために大きな問題となりました。　乳がんを再発させないための予防治療ではなく（治療しなくとも再発するとは限らないという意味です）、このままでは病状が悪化すると思われる患者さん２０００人に使用した結果、３人に起こった今回の死亡をどうとらえるかはとても難しいと思います。　大切なことは、こうなる可能性を患者サイド・医療サイドが十分知ったうえで、納得の上で使用することだと思います。もし今回のことで薬の販売が中止となったり延期になることがあれば、それはそれで患者さんにも不利益になります。　新薬は医師も慣れていませんので注意深く使うことが大切だと思います。肺がん治療薬「イレッサ」が、今では適応を選ぶことにより安全に効果的に使用されている事実を手本として、慎重に前に進んでいただければと思います。　このようなことがありうるので、ひがき乳腺クリニックでは再発乳がん治療のための新薬の使用は広島市民病院などにお願いしています。　広島で乳がんの治療をしているひがき乳腺クリニック院長・檜垣健二でした。

11

慢性腎臓病の最期

人間より動物好きの獣医　シワ神シワ男

おはようございます。人間より動物好きの獣医シワ神シワ男です。先日、来院した15歳の猫ちゃん慢性腎臓病だった。キャットフードを食べなくなって他の病院に行って治療してるけどよくならいって来院された。脱水がひどくて粘膜が真っ白で目も陥没していて、はきがなくてよだれも出て、気持ち悪そうな状態だった。血液検査、レントゲン検査、超音波検査、尿検査をしてみたら腎臓の値のBUN、Cre、Pの値が当院の機械では振り切れて測れない値で、(腎臓病のペットを飼われてる方もしくは経験のある方ならBUN、Cre、Pはお馴染みだね)カリウムという電解質の種類があるんだけど、それがあんまり高くなっちゃうと心臓が止まっちゃうんだけどいつ心臓が止まってもおかしくないぐらいの値になってた。貧血も進んでてよくこれで立てるなと思うぐらい貧血してた。腎臓の大きさも左の腎臓が超小さくなってて、右の腎臓もだいぶ小さくなってた。おしっこの量も他の病院で点滴してもらってるにも関わらず1日の量がとても少なくなってた。腎臓でおしっこが作られない状態になっちゃってるってことになるんだ。腎臓がものすごく悪くなって、いよいよ末期になるとおしっこを作ることができなくなる。おしっことして毒素を体の外へ出してるからおしっこ作られなくなると体の中にどんどん毒素が溜まってその毒によっていろんな臓器が障害を受けて、多臓器不全という状態になっちゃうんだ。脳に毒素が回っていくと痙攣や発作が起きちゃうこともあるんだ。この子も痙攣を起こしちゃった。体の中に毒素が沢山になるとまぁ気持ち悪いよね。腎臓透析をやっている方に話を聞くとものすごく気持ち悪いって言う方もいらっしゃる。猫もものすごく気持ち悪いんだろうね。よだれがいっぱい出ておぇおぇ気持ち悪そうにしてた。こうなっちゃうとなかなか難しいんだ。腎臓が萎縮といってものすごく小さくなっちゃってると腎臓が機能しなくなってるので、腎臓を移植するか、透析するしか方法がなくなっちゃう。腎臓の移植もできない、透析もできないってなるとどうにもならないんだ。この子も亡くなっちゃった。あの辛そうな最期をみるともうちょっと早く何とかしてあげたかったなと思うけど、こればっかりは、来院していただかないと自分にはどうにもできない。最近、早め早めに対応してるのであそこまで苦しそうになっちゃう子をしばらく見てなかったから昔を思い出した。自分がまだホモトキシコロジーを使ってなかったころは腎臓病の最後は気持ち悪くて痙攣して、吐いて、下痢して旅立ってしまうことがあったけどホモトキシコロジーを使うようになってそこまで苦しまないことが多いので、久しぶりに慢性腎臓病の辛そうな最期を看たね。苦しそうな最期を看ると猫も辛いだろうし、看取る方も辛いね。慢性腎臓病は早め早めの対応がやっぱり大事だなと再確認したね。◆下記の記事も参考にしてください～慢性腎臓病に関する参考記事～寒くなると多くなる慢性腎臓病のまとめ慢性腎臓病の在宅ケア最近多い、猫の尿管結石猫の尿管で詰まるものは結石だけじゃない～ホモトキシコロジー関する記事～現代医療とホモトキシコロジー療法の違い炎症という反応ホモトキシコロジー的な病気の成り立ちの考え入ってきた毒素によって体はどのような反応をするのか体の中にたくさんの毒素が入ってくると　マトリックスって何現代医療とホモトキシコロジーの考え方の違い２現代医療とホモトキシコロジーの考え方の違いホモトキシコロジーの病気に対する考え方ホモトキシコロジーの病気の考え方●自分が所属しているペットの健康を守る会の有志の先生方と本を書きました。現在、猫の飼い方の本はAmazomでは購入できないようなので、私にご連絡いただければ、若干在庫がありますので、販売することができます。LINE@、コメント欄にご連絡ください。 現役院長達が教えるイマドキの犬の飼い方 3,240円 Amazon 現役院長達が教えるイマドキの猫の飼い方 Amazon 毎日更新していきますので、是非フォローをお願いしますLINE@やってます。ブログでは言えないようなことも発信してま～す。友達登録をお願いします。

12

名古屋院のお花と最近のコーデ♪

Dr.高須 英津子のEle Beauty（エレ・ビューティー）

【 ジュランツからキャンペーンのお知らせ 】 皆さま、こんにちは娘の中学校で役員してるので、朝早くから学校行事のお手伝いをしてから、大急ぎで移動して栄院で診療でした～前夜は夜22時30分まで名古屋院で仕事してました診療後に業者さんと面会があったり、その後には就業規則改訂の打ち合わせがあってめちゃくちゃハードな週末でしたなぜだか、こんなに忙しいのに、いまだに小学校、中学・高校の役員とかやっていて〰️主人には、呆れられています今朝は、日曜日ですが、長女ちゃんの模試があって、朝からお弁当作って、会場まで送り届けました３週間振りのジムにも行ったので、筋肉痛もひどくて〰️😅ちょっと、疲れがたまってます↓今週の名古屋院のお花です🎵パイナップル🍍が可愛くてパチリ↓名古屋院にお越しくださった患者さまから、とっても美味しいバームクーヘンを、沢山頂戴しました｢てまりや｣さんのバームクーヘンとっても美味しかったですありがとうございました↓こちらは、ご紹介できていなかった、先週の名古屋院のお花です↓なんとなく撮りだめていた最近のコーデ↑DGのボーダー×レース。インナーとカーディガンは別シーズンのモノを組み合わせブランドが同じだと、シーズンが違っても合うのが嬉しいスカートはmiu miuのフレアースカートが最近のお気に入り🎵↑Diorのボーダーのトップスと、スカートはGUCCIのタイトスカート青っぽい紺色が似てる✨気がして、一人で喜んでいる組み合わせたまたま、ボーダーのお洋服が重なってますね～💦↑こちらは、DGのお花と蝶々のアンサンブル。スカートはmiu miuのタイトスカートです🎵やっぱりピンクは膨張色⁉️☆おまけ☆引き続きのダイエット弁当🍱油断するとすぐに太るから、気をつけてます【 ジュランツからキャンペーンのお知らせ 】【 簡単！スキンケア診断 】【 Dr.高須英津子コスメ 〜ジュランツ〜 】新規会員登録キャンペーン実施中いま新規会員登録すると、お買い物時に使える1000Ptプレゼント【 高須クリニック栄院からのお知らせ 】応援して下さい。クリックお願いします↓↓↓にほんブログ村

13

初診料と再診料

Skywalker院長のブログ

初診料と再診料では初診料の方が圧倒的に高いです。ところがこの違いが意外に知られてないようで、改めて書かせて貰いました。月定額制の医療情報配信サイトSkywalker's Room

たくさん共感されています

14

夜尿症外来をはじめて

Skywalker院長のブログ

先日の土曜日が夜尿症外来の第1回目でしたが、満員御礼でした。かかりつけに「いつか自然に治る治る」と言われ続けてず～っと治ってなかったお子さんだったりとか、いつも当院をかかりつけにしてるお子さんで「実はうちの子も・・・」ってパターンだったりとか。普段平日に治療していたお子さん達がお薬もらいに来る程度だと思ってたけど全然違ってて、夜尿症の初診患者さんばかりでした。あらためてニーズの高さと、実は意外に患者さんが多く潜んでいることを思い知りましたね。ひとつ言わせてもらうと「いつか治る治る」と言われ続けて治らない患者さんは、ずっと治りません。夜尿症の治療は本当ここ数年で劇的に進歩していて、昔ながらの「放っときゃ治る」は現代では通用しません。むしろ難治性の成人夜尿症をムダに創り出すだけですから、早々に積極的に治療をしなければならないと考えてます。夜尿症外来は年長さん以上が対象となってます。今年年長さんになったお子さんで毎晩のようにおねしょで悩んでる方は是非ご利用くださいね。夜尿症外来についてはこちらをご覧ください

たくさん共感されています

15

心の傷の癒し方

あーす歯科☆土日祝☆夜23時までTV出演多数のブランド歯科☆西武線『秋津』２分　ＪＲ武蔵野線『新秋津』１分。

心の傷の処置法。水商売の一般的なテクニック。自分との未来をイメージさせる。近い未来、中期的な未来。もっと先の未来。そうする事によってその人の頭の中の割合を初回の一回で５パーセント埋めてたら、営業のラインで１０パーセントまで持っていき、次いらしてくれた席で、また逢えない時間はSNSを屈指し次々に埋めていき最終的には、その人の100パーセントにするのが水商売の仕事。怖いねー💦逆に失恋だったり大切な物を失った時は、そのプロの仕事の逆をすれば良い。先ずは 終わった関係を受け入れる。思い描いていた2人のキラキラした未来のイメージをリセットする。何もかも忘れないでいい。楽しかった思い出も事実だし。思い描いた未来も、その時は事実だけど今は異物。いくら消毒しても異物の棘を抜き去らない限り傷はジクジクしちゃうからね、、、先ずは思い描いていた未来をリセット。そこが難しいんだけど、体と同じで心にも自然治癒力があるから安心してね💕心に空いた穴をどう埋めるか、、、そこは無理に埋めなくていい。発想を変えてイメージするだけでいい。その空間が、これから起こる素敵な出来事の為に特別に作られたＶＩＰ席✨今迄なら行けなかった素敵な旅行のチケットが当たったと思って！その席を用意してくれたのは、その人なんだから感謝だね😊そして、次に出逢うだろう、もっと素敵な人の為に その人が作ってくれた特別席。その人が 次の素敵な出逢いのキューピット👼その位 感謝しておけば、少しは楽になるかもよほら大嫌いだった学校の先生も時が経てば感謝の気持ちで溢れてるでしょ！今は酷い、その人も、今は手放したくない、その人も。過去の人だけど残してくれた最後のプレゼントがその、心の空間。未来の特別席✨次の幸せの為のキューピットで貴方が幸せになる為に特別席を用意してくれたと思って。その人との未来のイメージはリセットしてその特別席に起こる最高の出来事は 未来の事で、まだ決まってないんだから自分の好きな様にイメージしよう❤️

16

血管治療に特化したexcelV〜無料モニター様大募集❗️

WCLINIC　院長 足立真由美のブログ

血管治療に特化したマシーンexcelVWCLINICの開院後5年間治療してきてこれだけはうちに改善する機械が無いんですよ〜とお断りしてきた☑️赤ら顔☑️鼻の横の毛細血管☑️目の周りの青グマ☑️酒さなどの血管性病変そんな治療法が無いとお断りしていた症状が1回の照射で綺麗に治る⁉️夢のマシーンがexcelVそんな夢のマシーンが本物なのかモニター様を大募集✨5/28火曜日1日限りですが施術代金は無料(診察代 軟膏代のみ有料)梅田院開院に向けて機械を選定中ですので 皆様ご協力お願い致します【ダウンタイム】施術時に多少の痛みはあります施術後は軟膏塗布が必要ですが 直後よりお化粧は可能です症状により効果が認められるまでに1〜2ヶ月かかるものもありますモニターにご協力頂ける方はWCLINIC 0662443030までご連絡をお願い致します皆様のご協力をお願い致します

17

妊婦健診　裏事情　その1

おっぱいと子育ての話しませんか？

妊娠がわかると、受診するのが産婦人科ですね。その産婦人科ではほかの科では、絶対に聞かないことまで確認する必要があります。それは妊娠歴の有無。これを知ることで、今回の妊娠経過にもし異常が発生すればすぐに対応する事ができるのです。なので付き添いの方がいない時を狙って、過去の妊娠歴を確認します。時に、採血の時だったり、内診室の合間だったり、トイレに検尿に行く隙だったり、手を変え、場所を変えて、付添人から離れた隙を狙って確認します。もし、そんな過去の妊娠歴を隠したままちゃんと出産したし、言わなくても大丈夫と思っていらっしゃる方もいるかと思います。何も異常が起こらなければいいのです。そして、たとえ異常が起こっても、仮に不幸なことになっても、訴訟になっても、ちゃんと申告すべきことを申告していない、あなたに非があることを忘れなければ…申告していただかなくても結構です。その過去の妊娠歴なのですが、言いたくない事情も、知られたくない事も十分にわかっているからこそ、こっそり一人の時を狙っているのです。そして、異常時は母子共に全力で救命したいと思っているスタッフが病院に待機していることを忘れないでください。なので、どうか過去の妊娠歴を聞かれた場合。嘘偽りのない申告をお願いいたします。

18

溶けない糸　スプリングスレッドリフトの1年半後経過～☆　50代女性

プラストクリニック（東京都日暮里）で美容外科（目の下クマ・タルミ治療など）を毎日毎日、最も間近で観ているスタッフの観察日記

プラストクリニックは次回28日日火曜日が休診となります。宜しくお願い致します　きょうは、糸のリフトのおはなし～様々な糸（スレッド）による治療があり　というかありすぎて、どれがいいのかよく解らない　と、実際私自身も感じるのでブログを読んでくださってる方も同じように思われて　　　　　いるのではどの糸（スレッド）も　入れることでのコラーゲン生成促進により　　　皮膚の若返りとハリは期待できると思います。また、定期的におこなうことで組織の支持靭帯を　助けることになりタルミ予防になると思います。でも実際に弛んできた皮膚を糸で持ち上げることは　　　どうなんでしょう　　その場合は当院では、スプリングスレッドリフトを　　　おこなうことが多いです。　溶けない糸なので持続性もあります。（もちろんフェイスリフトの手術には敵いませんが）　　　　こちらは50代女性頬のタルミによるマリオネットラインフェイスラインの緩み　を改善したくスプリングスレッドの手術を　　　　　　希望されました。　　両頬に3本づつ挿入しています。　当院ではリラックス麻酔の静脈麻酔で　　眠っていただきながら　おこないますので術中の痛みはありません。　術前　術後1年半　マリオネットライン、フェイスラインともに綺麗に　　　　維持されています。術前術後1年半口脇のもたつき、頬のリフトアップ効果も維持されています。術前術後1年半とってもいい経過だと思います。大満足です　とおっしゃって頂いています。加齢性変化は　皮膚だけでなく骨や筋肉にまで及んできます。スレッドリフトだけですべてを改善するのは難しく、ヒアルロン酸注射・ハイフ治療などと　　組み合わせていくことでより自然に、　　　　より若々しくなられると思います。スプリングスレッドリフトの得意なのは　　フェイスラインのシャープ感　そのように思います。どんな糸がいいのか何の治療がいいのか　　　ご相談くださいネ　　〔リスク・副作用〕術後痛み、内出血、腫れ・攣れ感・左右差・感染・効果実感の個人差　　〔費用〕1本　98,000円（税別）　モニターさまは20%Off静脈麻酔代20,000円（税別）術後内服代込みみなさまの、ご厚意よりブログはなりたっております どうもありがとうございます励みになりますぽちっとお願いいたしますです にほんブログ村ぽちっとお願いいたしますです インスタもがんばってます覗いてくださいね ５月の休診予定日６月の休診予定日学会参加の都合などで　変更になる場合がございます。　　ご容赦くださいませ【プラストクリニック関連サイト】プラストクリニックホームページ目の下のクマ・たるみ治療検討お役立ちブログ(プラストクリニック監修)乳頭縮小術専門サイト(プラストクリニック監修)まぶたのブログ(プラストクリニック監修)プラストクリニックのもうひとつのスタッフブログFacebooktwitterインスタグラム 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日本形成外科学会専門医日本美容外科学会専門医　　　　　　石川院長の＜美容外科　形成外科　美容皮膚科＞　　プラストクリニック 東京都荒川区西日暮里　２－２７－３　　　ラ・プエンテ・アルタ２階交通案内0120-01-0780 　　　

19

YORI'sメモ ～報告⑭～

気まぐれ産婦人科医のひとりごと

急に気温が高くなってきましたね梅雨にむけて湿気が強くなり夏にむけて日差しが強くなる季節の変わり目今が意外に脱水になりやすい時期に突入です夏はみんな頑張って水分を意識して摂ってくれるけど正直夏になってから意識しても遅い夏になってからじゃ完全に後手いきなり水分増やしても体は急には対処できないから急に増やしても正直むくんで終わる今のうちからちょっとずつ増やして体が対処できる水分量を増やしていかないと夏になってから急に増やしても体が追いつかないから気をつけないとむくんで冷えて終わる温かいものを摂っても自分の体に合った水分量を摂れていなければむくんで冷えて終わる大事なのは自分の体をちゃんと見ながら必要な水分量摂取すること体が必要な水分量をそしてそれにちゃんと対処できる体をちょっとずつ、ちょっとずつ変化を見ながら作っていくことが大事温かいものを飲んでも代謝できなくてむくみに変わったら結局冷えに変わるしとりあえず量を増やせばいいってもんじゃないそもそもお茶は嗜むものであって1L、2L単位で飲むものではないしカフェインの有無よりお茶やコーヒーの利尿作用の方があたしは怖い14日に開催すたグレない産後の作り方に参加してくれたひどい便秘に悩んでた妊婦さんからいただいたコメント↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓信じてすぐ実行してくれたことも嬉しいしすぐ希望が見えたことも嬉しい知識を知っても効果がすぐ出なくてやめる人もいる(笑)↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓合う、合わないももちろんあるしやる、やらない効果出るまでやる、やらないも本人の自由あたしの意見は聞けなくて他の人にも同じことを言われないと信じない、動かないってのも本人の自由医者の意見じゃなくて他の人の意見を大事にするのも自由でも信じてすぐちゃんとやってくれた人のがやっぱりすぐ効果が出てるのも事実↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓結局は自分がどうなりたくてそれをどのくらい徹底してやるのかなんじゃないのかな治りたいって言いながら治ったら困る人も世の中にはいるのも事実ただ人の体の60-70％が水分(液体)でできているのは周知の事実水分だけで約1週間以上生きられるのも事実それだけ人の体にとって大事なんならあたしはそのへんの下手な食事よりも大事だと思ってるだからって液体なら何でもいいわけじゃないちゃんと体をつくるためにある程度の電解質が入った液体をとることがこれからの時期は効果的まずは自分がどのくらいの水分なら今代謝できてるのかを見て本当はどのくらいの水分を摂るのが正解なのかを知ることが大事脱水には気をつけてくださいね脱水になる脱水の状態で居続けるってそれだけで妊娠しにくくなるし生理痛の原因にもなるなんなら過多月経は脱水の原因になるし脱水を悪化させるさらには産後うつにもなりやすくなるそして脱水は寝れば寝るほど悪くなる脱水の状態で体を温めても空焚きでしかないちゃんと水分とっていらない分だけ出す体を作るこれが一番簡単だけど一番難しい当たり前☆現在募集中の講座&イベント☆★ぴろこの部屋とこまこの部屋公開トークイベント6月4日(火)15時から17時in大阪でやります( *´艸)✨詳しくはこちら♥️↓↓↓↓↓↓↓↓https://www.reservestock.jp/events/YTkzMTNlZmRkN☆グレない膣の作り方講座★膣トレ効果①★膣トレ効果②★膣トレ効果③★膣トレ効果④★膣トレ効果⑤★膣トレ効果⑥★膣トレ効果⑦★膣トレ効果⑧★膣トレ効果⑨6月18日(火) in東京16時～18時　満員御礼♥️東京駅付近の会議室参加費25000円申し込みフォームはこちら↓↓↓↓↓↓↓↓↓https://ws.formzu.net/fgen/S35803657/すべての講座の入金は申し込み後1週間以内☆振り込み後の日程変更や返金は致しかねます★産後ケアアドバイザー養成講座①産後の体の状態とは②産後に必要なケア～part1～③産後に必要なケア～part2～(体のケア、膣ケア、会陰ケア、骨盤ケア、乳ケア)1回2時間、全3回7月から月1回3ヵ月コース　30万円さらに3ヵ月フォロー付　50万円7月30日(火)8月20日(火)9月17日(火)13時から15時　残席1名東京駅付近の会議室次回の子宮ケア養成講座の募集は7月頃に募集開始予定です申し込みフォームはこちら↓↓↓↓↓↓↓↓↓https://ws.formzu.net/fgen/S35803657/すべての講座の入金は申し込み後1週間以内☆振り込み後の日程変更や返金は致しかねます♥️膣トレできる布ナプキン販売中↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓https://lunalavie.theshop.jp/https://youtu.be/Ny9CQ-fzFtw＜REQU（リキュー）で販売開始しました＞REQUは、知識や特技を販売するAmebaの新サービスです・REQUとは？

20

「プレミアム口角挙上術」で若返り

聖心美容クリニック 前多 一彦 Blog

今日は、画期的な口角挙上術について。「プレミアム口角挙上術」　・スマイルリップ切開法この半年、デザインetc改良してきましたが、今回は、さらに「若返り効果」を強調。ブログへの掲載を承諾してくださり、心から感謝致します。40代女性　術前術直後（本日）　オペ室で撮影術直後ですが、とても良い仕上がりかと。　自信作です元々、40代の美しい女性ですが、驚きの、「若返り効果」だと思います。40代女性　術前術直後（本日）　オペ室で撮影麻酔など、腫れはありますが、マリオネットの、たるみまで解消？一応、口輪筋の処理を工夫しています。40代女性　術前術直後（本日）　オペ室で撮影反対側も、驚きの効果が出ています。患者様も、大変満足してくださいましたが、術者の、私自身「これは美しい...」と（驚）確かに、これから後戻りが心配ですが、この術式は、後戻りも少ないのが特徴です。「もう少し後戻りした感じがベスト」が、私の狙い 笑今回の改良が、このまま良さそうなら、新たな、「+α法」に加えようかな　笑今後の経過も、必ずご報告しますね。・プレミアム口角挙上術【術式の概要】皮膚＆粘膜を切開し、吸収糸で口輪筋形成。極細透明糸で皮膚粘膜縫合。【リスク・副作用】術後の腫れ、痛み、内出血、左右左、傷痕、後戻り。【手術費用】30万円（税別）↓できればクリックをお願いします。にほんブログ村美容外科ランキング