病院・クリニック

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快活CLUBで初の出来事～アンサー編～

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

にほんブログ快活CLUB常連の私の出来事入った瞬間ゴミ箱にゴミある問題あなたと私どうする？アンサー編①店員や店長を怒鳴りつけて誠意ある対応を求める②優しく店員に「前のお客さんのゴミが捨てられてないようです」と説明して対応してもらう③自分でゴミをすてて店員に「前のお客さんのゴミがありましたよ」と注意しておく④自分でゴミをすててそのまま店員には何も言わない⑤他人のゴミなんか気にせず捨てずにそのまま利用する⑥前の人のゴミが何なのか興味本位であさってみる⑦もうこんな店を利用できないと店をでるこれ私が推測するに一番普通の選択は②と思いますこれが常識人、普通の人ですよねでもまぁ店からみたら自称②の中に①の人が１０人中１～２人いるかなって所と推測します私が選んだ予想を先生は〇番か〇番でしょうと７択で２枠答えるずるい回答者が結構いましたね是非次回からは１つだけをピンポイントでお願いします私がどうしたか予想は②④⑤が多かったですみなさん良い線行ってますでも正解は⑤ですピンポイントで５を当てたのはよっちゃんさんlunasn0122さんmakikomarekkoさんまこまこさんなおさんlunasn0122さんmakikomarekkoさんは理由もあってますそうなんです。店員に苦情を言う時間がもったいないんです捨てる時間ももったいない基本清潔さなんて求めない私もしかしたら前の客が賢者タイムになる前の処置をしてたとしてもそんなに気にしません私このインターネットカフェは１時間程度の短期間利用ブログ書いたり炭酸水飲んだりメールチェックしたりトイレ行ったり時にシャワー浴びたりスマホやタブレットや充電器を充電したり忙しいんです漫画読むひまとかもないですだからそのまま使うしかない。店員に言うと無駄に時間がかかってしまうのでもし翌日まで泊まる予定かつ前日早くチェックインしたらなら②もあるかなと私の行動を④か⑤と選んだ人は私の事良く分かってると思いますDyson(ダイソン) 空気清浄機 Dyson HushJet™ shizuka空気清浄機 ブラック／ティール (SP01 BT AM) 静音 小型 コンパクト【Amazon.co.jp限定】【コンパクトなのにパワフル。そして静か。】Amazon（アマゾン）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科iHerbお買い物↓mor5261リブログ大歓迎直接メッセージには一切お答えできませんコメントに書いていただければ気が向けば返信します院長森園茂明北九州市八幡西区上上津役2-14-17電話：o93-611-5335X(旧twitter）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

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冬の夜明けに彼女は似ている

婦人科備忘録

冬の夜明けに彼女は似ている｜まるぽこ。「紹介状を持参されています。」 　医療事務が受診票を運んできた。見覚えのない名前であるのに、担当を指名している。付箋に、「必ず〇〇先生にお話を伺いたいそうです」と書いてあった。 　長年、さまざまな病院を渡り歩いているせいで、あちこちに顔見知りがいる。たまさか、思い出したように昔の患者が訪ねてくることがある。よほど特徴的な病歴ではない限り、細部まで覚えている…note.com

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トラネキサム酸ローションの価格の根拠について

みのり先生の診察室

敏感肌で使える化粧品がない自分のために作ったオリジナルコスメMinori Doctor's Cosmetics。 皮膚科医時代からずっと皮膚科で開発した敏感肌用化粧品やアトピー用化粧品を使ってきました。 若い頃はそれでも満足だったのですが、40代後半くらいからシミ、シワ、たるみ、毛穴などの加齢変化が気になるようになり、アンチエイジング効果のある美容クリニック専用の化粧品にチャレンジ。 色々なメーカーのものを試しました。 どれも効果が素晴らしく使いたいと思ったのですが、1週間ほどすると赤いプツプツができてかゆくなったり、赤くなってヒリヒリしたりしてかぶれ症状が･･･ そんな数あるドクターズコスメの中で使えた成分がアスタキサンチンとトラネキサム酸でした。 メーカーから卸してもらって使っていたのですが、かぶれる患者さんとスタッフが続出したため香料を抜いたアスタキサンチンジェルをオリジナルで作りました。 アスタキサンチンジェル（みのりAXジェル） | Minori Doctor's Cosmetics powered by BASEshop.minori-doctor-cosmetics.com9,900円商品を見る 私はかぶれなかったので、かぶれた患者さんとスタッフがいなかったらこの商品は生まれませんでした。 どうせオリジナルで作るなら、もっと良いものを作ろうということで美容成分をふんだんに配合したので、メーカーのものより魅力的な商品になったと自負しています そして次に商品化したのはレチノールです。 美容クリニック専用の化粧品はトレチノインで非常に効果があったのですが、皮むけと炎症でヒリヒリして耐えられず挫折した私は、レチノールをあきらめきれず、かぶれずに使えるシワ取りクリームが欲しいと思い作りました。 レチノールクリーム（みのりRTクリーム） | Minori Doctor's Cosmetics powered by BASEshop.minori-doctor-cosmetics.com10,450円商品を見る こちらには抗酸化作用が最強のフラーレンを配合したため価格が高くなってしまいましたが、フラーレンを入れて良かったと思いました。 フラーレンについてはこちら↓ 『フラーレンの秘密』WCHJapanの100万人署名運動。ご賛同いただける方は署名と拡散をお願いしますワールドカウンシルフォーヘルスジャパンの100万人署名運動 – 〜すべての…ameblo.jp そして最後に作ったのがトラネキサム酸美白ローションです。 こちらも美容クリニック専用の化粧品のトラネキサム酸ローションを参考に商品化しました。 メーカーから卸してもらったものを私と患者さんで使っていたのですが、1本30mlですぐになくなってしまうので100mlにして欲しいと患者さんから要望があり、1本100mlとしました。 トラネキサム酸美白ローションは化粧水としては正直、価格が高いと思います。 一般的な化粧品と比べて。 なぜこの価格なのか？というご質問をチャットで頂きました。 ーーーーーーーーーーーーーーーーー 御社のトラネキサム酸化粧水の価格について、質問があります。 購入後、ネットで色々なクリニックのトラネキサム酸化粧水について調べてみたのですが、大体の美容クリニックや皮膚科で、同容量で5,000~10,000円のところが多かったです。 御社の商品は群を抜いて高いのですが、なぜこんなに高い価格設定なのでしょうか。 診療費込みの値段ですか？ ーーーーーーーーーーーーーーーーー まず、Minori Doctor's Cosmeticsのトラネキサム酸美白ローションは「化粧水」ではなく「医薬部外品」です。 高濃度にトラネキサム酸を配合したため厚労省に認可を取って医薬部外品として出しました。 認可を取るための費用は数十万円かかります。（やったことのある人なら分かると思います） この化粧水の価格は実は患者さんと決めました。 もちろん原価も考慮して。 当時、シミと肝斑の治療のために患者さんに出していたトラネキサム酸ローションが1本30mlで5000円（税抜）でした。 この販売価格はメーカーが小売価格として指定しているものなので、私が勝手に価格を決めることができません。 1本30mlだと毎日朝晩のお手入れで、顔全体に化粧水として使っていたらあっという間に無くなってしまうんです そこで普通の化粧水と同じように100mlしようという話になり、価格は3.3倍か･･･となると、15000円（税抜）を超えてしまう せめて税込15000円以内だと嬉しい という話になり税込価格で15000円を超えないように設定しました。 せっかくオリジナルで作るなら･･･と、今まで使っていたトラネキサム酸ローションに美容成分をたっぷり加え保湿できるようにしたのです。 かなり保湿成分を入れたので、これ1本でしっかり潤って小ジワが目立たなくなる。 もちろんアトピーの患者さんにモニターになってもらってかぶれないことを確認し、3種類試作品を作った中で、美白効果と保湿効果のバランスのとれた処方を採用しました。 他の美容クリニックの商品については私は知りません。 自分が扱っていた商品の価格を参考に決めたので、高いと言われても困ってしまいます 高いと思われる方は是非、他に安くて効果のある商品を探して頂くのが一番いいと思います 私の化粧品は「売る」ために作ったわけではなく、自分と患者さんが使うために開発して作ったことがきっかけです。 だから私と患者さんとで作り上げた作品とも言えて、自分たちが欲しかったものを製品化しました。 価格については以前、使っていたメーカーのものを参考にしたので、他の商品については市場調査もしてないので分かりません。 しかし、うちで卸してもらっていた商品も美容クリニック専用の化粧品だったので、他にもたくさん安く売っているメーカーがあるのでしょう。 メーカーによって作る化粧品は違いますし、コンセプトも理念も違う。 安いトラネキサム酸ローションがあるかもしれませんが、中身は同じではありません。 成分も違えば材料も違う。 化粧品は配合成分が同じでも出来上がった商品はみんな違います。 20代から化粧品で苦労してきて、色々と研究してきた私にとって、自分の化粧品は「他にはないもの」という自負があります。 敏感肌でも使えて、しっかりと美容効果を実感できるものはほとんどないです。 あったら自分でこんなに時間も労力を使って作ったりしませんでした。 無いから作ったわけで、私と患者さんにとってはオンリーワンの化粧品。 敏感肌ではない人は、いろんな選択肢があるのでうらやましいです。 私は自分の化粧品しか使えないので お問い合わせして下さったお客様が敏感肌ではないのであれば、美容クリニック商品は星の数ほどありますから、是非とも、もっと効果のあるものにチャレンジされたらいいと思います 私は使えるものが無かったので挫折しましたが、美容クリニック専用の化粧品は素晴らしいものが多いです。 ただ扱う商品はクリニックよって異なりますので、価格だけで決めず中身もしっかり確かめられると良いでしょう。 私は元々皮膚科医だったので、美容をまじめに専門にやっている先生も紹介で来ますのでご相談下さいね お知らせ アーカイブ配信チケットは1月末まで見放題です↓ GHFキックオフ！「日本の危機に立ち向かうガーディアンズ」〜子どもたちの未来のために私たちは声をあげることにした〜 | STREAM TICKET(ストチケ)日本の危機に立ち向かうガーディアンズ〜子どもたちの未来のために私たちは声をあげることにした〜主催：一般社団法人ガーディアンズフォーヘルスアンドフリーダム（GHF)　https://ghf-japan.orgいま、私たちの日本が、そして世界www.stream-ticket.com クリックお願いします にほんブログ村 痔ランキング 患者さんのリクエストで復活させた 化粧品と発酵素するりの記事は コチラ 便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術 2020年12月25日に出版し、おかげさまで9刷目となり累計発行部数が3万部を超えるベストセラーになりました オシリを洗っている全ての人に届けたい。 お読み頂けると幸いです。 そして2冊目も出版しました↓ 手に取って頂けると幸いです 公式LINEでも情報発信中 LINE Add Friendlivelong-diy.com 敏感肌の私でも かぶれずに使えて なおかつ 美容効果を実感できる 自分のために作った オリジナルコスメはコチラ↓ Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.com ドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

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内科健診中に財布から現金盗んだ疑いで医師を逮捕【佐賀県】

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

にほんブログ内科健診中に財布から現金盗んだ疑いで医師を逮捕【佐賀県】医師が患者の財布からお金を抜き取る時代になりましたねその昔、医師は給料は高かったのに私が若い頃、給料は少なかったけど結構患者さんから袖の下を頂いたり毎週製薬会社と高級な夜ごはん食べてたので患者の財布からお金を盗もうとは思いませんでしたが（まあ貧乏でも盗みませんが笑）製薬会社の接待は０になり袖の下も以前と比較して恐らく激減しているのでこういう事件が今後も起こりそうです貧すれば鈍するね患者さんも今後病院に行った際はもう海外と一緒でお金を身から離さないように注意しましょうまぁでもこの事件決定的な証拠がないので起訴できるのかな？＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科iHerbお買い物↓mor5261リブログ大歓迎直接メッセージには一切お答えできませんコメントに書いていただければ気が向けば返信します院長森園茂明北九州市八幡西区上上津役2-14-17電話：o93-611-5335X(旧twitter）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

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ワクチンの影響が死者増加に関与しているかどうか調査をJIHSに頼めるのか？！

みのり先生の診察室

コロナワクチンが始まってから死者が増えていることは私も以前からブログで書いてきました。 ワクチンのせいだとは言ってません。 でも、ワクチンのせいかどうか、ちゃんと検証すべきだと思います。 データを見れば明らかだから。 2020年　コロナのみ →死者減少 2021年　コロナ+ワクチン →死者増加 2022年　コロナ+頻回ワクチン →死者激増 なんです。 おかしいと思わない方がおかしい。 なぜこんなことが起きているのか調べてもらえませんか？ そんなの、当たり前のことでしょう？ だって国民の大切な命が失われたワケだから。 上野大臣がこの死亡増加にワクチンの影響があるかどうか「JIHS」に確認すると言われたそうです。 『上野大臣「ワクチンの影響が死因の増加に影響しているかどうか調査できるかを含めJIHSに確認する」』フリージャーナリストの藤江成光さんは、2022年から始まった日本人の大量死について、一貫した粘り強い姿勢で厚労省の定例会見でこれまで、時の厚労大臣武見敬三元大…ameblo.jp 記者会見の概要はこちら↓ 上野大臣会見概要上野大臣会見概要について紹介していますwww.mhlw.go.jp JIHSは国立健康危機管理研究機構のこと↓ 国立健康危機管理研究機構（Japan Institute for Health Security：JIHS）2025年4月、国立感染症研究所（NIID）と国立国際医療研究センター（NCGM）が統合し、「国立健康危機管理研究機構（JIHS）」が発足しました。www.jihs.go.jp 役員の顔ぶれを見ると不安しかありません･･･。 国立健康危機管理研究機構（Japan Institute for Health Security：JIHS）2025年4月、国立感染症研究所（NIID）と国立国際医療研究センター（NCGM）が統合し、「国立健康危機管理研究機構（JIHS）」が発足しました。www.jihs.go.jp JIHSに調査を依頼して本当にちゃんと調査してくれるんでしょうか？ 公正な調査をお願いしたい。 お知らせ アーカイブ配信チケットは1月末まで見放題です↓ GHFキックオフ！「日本の危機に立ち向かうガーディアンズ」〜子どもたちの未来のために私たちは声をあげることにした〜 | STREAM TICKET(ストチケ)日本の危機に立ち向かうガーディアンズ〜子どもたちの未来のために私たちは声をあげることにした〜主催：一般社団法人ガーディアンズフォーヘルスアンドフリーダム（GHF)　https://ghf-japan.orgいま、私たちの日本が、そして世界www.stream-ticket.com クリックお願いします にほんブログ村 痔ランキング 患者さんのリクエストで復活させた 化粧品と発酵素するりの記事は コチラ 便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術 2020年12月25日に出版し、おかげさまで9刷目となり累計発行部数が3万部を超えるベストセラーになりました オシリを洗っている全ての人に届けたい。 お読み頂けると幸いです。 そして2冊目も出版しました↓ 手に取って頂けると幸いです 公式LINEでも情報発信中 LINE Add Friendlivelong-diy.com 敏感肌の私でも かぶれずに使えて なおかつ 美容効果を実感できる 自分のために作った オリジナルコスメはコチラ↓ Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.com ドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

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大切な動物を失って

人間より動物好き　獣医師シワ男

　　ぼくら飼主は　　大切な動物を失うと　　悲しいし、さみしいし、　　つらいし、苦しいし、　　どうにもならない　　感情になるけど　　それは・・・　　それだけ動物のことが　　大切で、大好きで、　　愛したって言う証拠なんよ！　　大切で、大好きで　　愛してなけりゃー　　悲しくもならん。　　ムカつくクソなヤツを　　失っても悲しくもないし　　　　なんなら　　ちょっと安堵する。笑　　悲しいし、さみしいし、　　つらいし、苦しいって言う　　感情が湧くのは　　それだけ、大切で、　　大好きで、愛したって　　ことなんよ！　　ぼくら飼主としては　　人間だから　　悲しい、さみしい、　　つらい、苦しい方に　　引っ張られるけど　　それだけ自分が感じた　　「大切」とか　　「大好き」とか　　「愛してる」って感情に　　もう一度目を向けて　　自分はこんなにも　　「大切に思ってたんだ」　　「大好きだったんだ」　　「愛していたんだ」　　なんて幸せだったんだ　　なんて素晴らしいんだ　　と自分につぶやいてみよう。　　きっと涙が流れるから。　　その涙は、　　悲しみの涙でもあるけど　　幸せだった時の　　涙でもあるのさ。　　自分がそこまで　　「大切に思えた」　　「大事にした」　　「愛することができた」　　ってことを誇りに思えると　　　　動物が　　「大切にしてくれた」　　「大好きにしてくれた」　　「愛してくれた」　　ことに感謝できる。　　　身内をそこまで　　大切だと思えるか？　　大好きだと思えるか？　　愛することができるか？　　と言われたら　　ぼくは即効で「ムリ」と　　答える。笑　　動物のように　　大切で、大好きで、　　愛することはできない。　　そんな大切で、大好きで　　愛することができた　　自分をほめてやろうじゃないか！　　なんの紛れもなく動物を　　大切で、大好きで、愛したのは　　偽りでもなく、嘘でもなく　　事実なので　　事実に目を向けても　　いいじゃないか！　　悲しみだけではなく　　愛した事実はそこにあるから。今日も読んでくれてありがとう人間より動物好き獣医師シワ男✅PIVOT「愛する動物の健康と終活」動画配信✅最強の乳酸菌Zooの詳細、購入はこちらから✅最強の乳酸菌J子の詳細、購入はこちらから✅最強の乳酸菌ジェットの詳細、購入はこちらから獣医師シワ男初出版KADOKAWAより発売『うちのワンコが、ニャンコが、死んじゃったらどうしよう』重版決定！韓国での出版も決定！購入はこちらから✅アマゾン好評販売中✅楽天好評販売中✅シワ男がおすすめする商品・飼主さん用の乳酸菌・犬猫用の乳酸菌など詳細はこちらから✅CBDオイルはこちらから✅最強の乳酸菌Zoo、J子、ジェット、Jの詳細、購入はこちらから✅オンラインサロン＆勉強会を始めました！詳細はこちらから■ ビデオ通話（LINE）によるオンライン相談を始めましたLINEのビデオ通話機能を使用して、オンライン相談を行っています。かかりつけの先生に聞けないようなこと。この病気はどういう病気なの？など気軽にご相談ください。詳細は下記ページをご覧ください。オンライン相談 現役院長達が教えるイマドキの犬の飼い方 3,240円 Amazon 現役院長達が教えるイマドキの猫の飼い方 Amazon ●自分が所属しているペットの健康を守る会の有志の先生方と本を書きました。両本とも当院での在庫は完売いたしました。ふじわら動物病院公式LINE登録してくれたら当院で作成した「動物が10歳以上になったら知っていただきたこと」をまとめた冊子をプレゼントいたします。友達登録をお願いします。Instagramもやってます。@doubutsu_byouinフォローしてもらえるとうれしいです。獣医師シワ男のインスタ

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医者が大学共通テストに抱いていた勘違い

医師が食べたオニギリログ（オニログ）Dr. Rice ball's diary

大学共通テストが今週末に迫っているねオレの息子は高校二年生だから来年だと思うと今から胃が痛いですわなんとか総合型選抜とかで共通テスト前に終わらせてくれないかな～そうすれば家族で年末遊びに行けるのになんてありえないような想像してますわオレは大学共通テストについて自分たちの時のセンター試験と同じだと思っていたんだけど全然違うみたいだねオレらの頃のセンター試験なんて限りなく満点に近い点数をとらなければ医学部になんか引っかからなかっただけど大学共通テストってしっかり難しいんだよねオレも息子と一緒に解いているけど医者の中でもかなり英語は出来るほうだと思うオレも時間内にすべての問題を解くのはまず無理それくらいの量を課せられるし数学なんかも計算量がハンパないみたいまぁ受験生の皆さんには日ごろの成果をいかんなく発揮してもらいたいものですな春は近いですぞ！！

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大学病院の予約がWEBも開始されて便利だけど

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

にほんブログ大学病院の予約がWEBも開始地域医療連携の総合支援システムmedigle（メディグル）｜地域医療連携を推進するシステム「メディグル」本日medigle（メディグル）にアカウント登録しましたすごく便利になりそうですただ1点予約とった後に必ずFAXで診療情報提供書を送ってくださいとここは昭和対応できたらワードやPDFで送らせて欲しいよね＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科iHerbお買い物↓mor5261リブログ大歓迎直接メッセージには一切お答えできませんコメントに書いていただければ気が向けば返信します院長森園茂明北九州市八幡西区上上津役2-14-17電話：o93-611-5335X(旧twitter）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

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海外学会に行けない医者が増えるだろう

医師が食べたオニギリログ（オニログ）Dr. Rice ball's diary

今年はアメリカとヨーロッパ2回海外学会での発表が予定されているただやっぱり円安がひどいんだよね海外の物価高騰の影響もあり日本の医者は趣味とか旅行とかって割り切らなければ海外学会なんか行けなくなるだろうねなんせフライトが60万ホテルは安くても20万参加費が15万それだけでほぼ100万だもんね総額にすれば150万はかかると見た方がいいまぁビジネスにアップグレードかける運賃だからってのもあるけどねオレは個人事業主になっているから経費計上すれば税金と相殺できるんでまだ半額で行けるイメージだけど研究費ない医者はホント海外行けない時代になっちゃったよねやれやれ

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冷え性を改善して暖かく過ごす

町のお医者donchanの診療日誌

ご訪問ありがとうございます冷え性の方はいらっしゃいますか？私は冷え性なので夏はエアコンに悩まされ冬は足元からの冷えに困っています。このことについてお伝えしたいなと思います。冷え性って？冷え性は、体内でうまく熱が作れないことや作られた熱を全身に届けられないことによって起こると言われています。体に必要な熱は、主に筋肉、肝臓、脳や腎臓、心臓などで生み出されています。なかでも筋肉は大きな割合を占めていますが女性は男性より筋肉量が少ないため十分な熱が作れず冷えを感じやすいと考えられています。また、痩せすぎや過度な食事制限ダイエット女性に多い鉄欠乏性貧血や低血圧症も冷え性をもたらします。月経や閉経など女性ホルモンの変動も影響を与えています。血行不良の場合体内で作られた熱を全身に届けられなくなります。体を締め付けすぎる服や下着はなるべく避けましょう。着圧ソックスは用途に応じて正しく使いましょう。体内で作られた熱を薄着で逃がしたり冷たい食べ物や飲み物で体を冷やしたりしないようにしてください。男女問わず、自律神経の乱れも大きく関係しています。過労や人間関係の悩みなどからストレスや不安が続くと交感神経がずっと緊張した状態になり血管を収縮させて血行が悪くなり、冷え性につながります。冷え性は、全身が冷える、手足の末端が冷える下半身が冷えてのぼせやすいなどいろいろなタイプがあると言われています。体質や生活習慣が冷え性の原因である場合下記でご紹介するような方法が効果があるかもしれません。すでにご存知のこともあるとは思いますが確認していきましょう。食事は栄養バランスを考えて食事は栄養バランスを考えて取ることが大切です。過度な食事制限ダイエットを続けていると栄養不足になり筋肉量も落ち、冷え性がひどくなります。タンパク質は熱に変化しやすいので冷え性の方はしっかり取りましょう。キュウリ・レタス・トマトなどの夏野菜やバナナ・パイナップルなどは体を冷やします。体を温めるのは、ニンジン・タマネギ・カボチャなどの野菜小豆・黒豆・納豆などの豆類鶏肉や羊肉、サケ・サバ・タラなどの魚そして味噌・ショウガ・ニンニク・コショウなどの調味料・香辛料です。適度な運動がオススメウオーキングやストレッチなどを毎日20〜30分すると血行がよくなり、筋力が保たれ自律神経のバランスも整えられます。これは冷え性対策としても有効です。運動はちょっと苦手…という方は外出先などでもエレベーターやエスカレーターを使わず階段を利用し家事をする時も体をよく動かすようにしましょう。精神的なストレスが冷え性の原因となることもあります。ヨガや太極拳、気功など呼吸法を伴う運動は血行をよくしリラックス効果もあるので、冷え性の改善につながるでしょう。ですが、運動をして息苦しかったり胸が締め付けられるような症状があれば心臓病や動脈硬化などの疑いがあるのであらかじめ医師のチェックを受けて下さい。ふくらはぎ、太ももマッサージも効果あり下半身には全身の筋肉の約3分の2があり70％の血液が集まっています。ふくらはぎは「第2の心臓」と言われ血液を送るポンプの役割をしています。ふくらはぎが冷えていると心臓から送られた温かい血液も足先で冷えてしまいます。ふくらはぎから太ももをマッサージして温めると心地よくリラックスし、下半身の冷え性に効果が高く体全体も温まります。お風呂上がりや寝る前に行うと一層効果が高まると言われています。湯船につかって温める冷え性対策にお風呂は欠かせません。湯船に浸かると体の芯まで温まります。冷え性の方は全身浴で38～40度のぬるめのお湯に浸かるといいでしょう。血液循環が良くなり、疲れもとれます。身も心もリラックスできるので自律神経のバランスが整い冷え性には効果抜群です。ただ、あまり気持ちがいいからといって長時間の入浴は逆効果ですので20～30分程度にしましょう。冷え性でお悩みの方はこれまでもいろいろ工夫されていることと思います。中には、冷え性が病気のサインのこともありますので体の異変を感じた時は、そのままにせずに1度医療機関へ受診なさってくださいね。栄養・運動など生活習慣の関連記事です。よろしければご覧ください朝食、食べてますか？便秘を防ぐための食生活の工夫座っている時間が長いほど死亡率が増加するらしい運動のススメ…日常的な身体活動で運動効果を掲載時時点の内容です。ご了承ください。

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昨日の報道ステーションは久米一色

耳鼻科医として、ときどき小児科医として

昨日の報道ステーションは久米宏さんの訃報一色だった。この前のニュース番組「ニュースステーション」の貢献者だったので、当然か。その一方で、NHKでは軽くしか扱われず、視聴者から不平がでてきたようだ。久米宏さんはアナウンサーだとしての対応なのだろう。実際は、タレントと言っていいように思うが。「ニュースステーション」と「ザ・ベストテン」の紹介が多いようだった。自分としては、TVスクランブルを推したいし、ぴったしカンカンも面白かった。久米宏さんの司会でなければ、あんなに盛り上がらなかったことだろう。プロ野球広島カープファンであることを公言したのも、久米宏さんが最初だったんじゃないかな。半分仕事の徳光アナの巨人ファン以外は、プライベートな情報はださないアナウンサーがほとんどだった。久米宏さんが広島ファンを公言したら、みんな言うようになった。それまでは公言することが公平ではないということだったのだろうが、久米以降は、隠していることが不誠実だになったような気がする。

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追記・「最近、頑固になった」の裏にひそむ『認知症』；あなたは自分の未来を描けますか？

内科医 ひとちゃんの「私、失敗しないので」

こんにちは、内科医 ひとちゃんです新しい年が始まり、いつもの日常が戻りつつあるという方は多いかもしれませんね。1800年代の米国の思想家　ラルフ・ワルド・エマーソンは次のような言葉を残しています。「Do not go where the path may lead. Go instead where there is no path and leave a trail.」「道なき道を行け。そして足跡を残せ」1年の始まりには、やや勇ましい言葉が相応しい（ふさわしい）ように思います。皆さまの体調はいかがでしょうか？（AIで画像を作成）さて、今回は「老人」の認知症に関連したお話をしてみたいと思います。例えば・・・「最近、あの方は頑固（がんこ）になりましたね」なんて、話題は出てこないでしょうか？さまざまな医療の進歩により、ヒトの人生の長さは、ますます、長くなっていきそうですね。人生120年時代に何が起こりうるか？・・・ということを事前に予測し、問題を回避することは、重要なことに思います。ますます、元気な高齢者が増えて、社会活動に積極的に関わることが多くなることが予想されます。身体（からだ）は、すこぶる元気であるのに・・・目に見えない形で「認知症」といかないまでも、「認知機能」の低下を密か（ひそかに）発症している場合には、致命的なミスを起こしてしまうこともあるわけですね。先にあげた「頑固になった」という性格の問題として片付けるのではなく、として捉える視点は、現在の老年精神医学や行動経済学の考え方に合致してい流のだそうです。例えば、高齢者や認知症の方で、周りが助言しても、本人が失敗を経験しても、同じ行動を繰り返すことがあります。将来の「危険（病状悪化、金銭問題など）」を軽く見てしまうこともあります。これは「性格が頑固」というより、脳の中で「経験から学ぶ仕組み」と「未来を思い描く仕組み」が弱くなった結果として起こることがあるわけですね。いったい、どのようなことが起こるというのでしょうか？1. 経験から学びにくくなる理由：「報酬予測誤差」が働きにくいヒトは、失敗や成功を通じて学びます。そのとき脳では、「予想していた結果」と「実際の結果」の差を使って、次の行動を調整しています。これを「報酬予測誤差（Reward Prediction Error）」と呼びます。この調整には、ドーパミンの仕組みが関わり、とくに＜中脳から眼窩前頭皮質（OFC）や前帯状皮質（ACC）＞につながる回路が重要です。加齢や認知症でこれらの領域が弱ると、「失敗した」「これは良くなかった」というサインをうまく受け取れなくなります。その結果、普通ならブレーキがかかる場面でもブレーキが効きにくくなり、同じ行動が繰り返されます。さらに周囲が説明しても、その情報が脳の中で「次から変えよう」という更新につながりにくくなることがあるというのですね。（AIを用いて画像を作成）2. 未来を想像しにくくなる理由：「エピソード的将来思考」が弱る将来の不利益（このままだと病気が悪化する、生活が困る等）を理解するには、脳が未来の自分の状況を具体的に思い描く力が必要です。これは.「エピソード的将来思考（Episodic Future Thinking）」と呼ばれます。この機能は、記憶に重要な「海馬」と、将来の場面を組み立てる「腹内側前頭前皮質」の連携で成り立ちます。「海馬」は、さまざまな記憶をインデックス化しており、それらの記憶を世に起こす時の手がかりになるものでしたね。「認知症」では早い段階からこのネットワークが弱くなりやすく、結果として「今この瞬間」に意識が偏りやすくなります。そのため、数か月後・数年後の問題が現実味のない話のように感じられ、目の前の楽さや利益が優先されやすくなります。いわゆる「現在バイアス」が強くなる、という形で説明されます。まだまだ、特徴があるのですが、続きは後日の話題にしたいと思います。素敵な1週間をお過ごしくださいそれでは、また--------------------------------------------------------------------<ブログ後記 >1月13日なんとも、騒がしいニュースばかりで、ウンザリすることの多い毎日ですね。だからといって、特定の個人を「頑固」で認知症なのではないのか？・・・などととお話をするつもりではないわけです。ちょっと、難しいなあ〜と思われる方もいらっしゃると思いますので少しだけわかりやすい文章にしてみたいと思います。なので、今回は、参考文献を省略したいと思います。本文でもお話をしたように「認知症」の方が周囲の助言を聞かず、同じ失敗を繰り返す姿は、一見すると「性格が頑固になった」ように見えます。失敗を指摘されても、修正ができないことも、同じことになりますね。しかし、脳科学の視点から見れば、それは性格の問題ではなく、「脳という精密機械の特定の部品が物理的に壊れた」状態ということになります。それは、繰り返しにもなりますが・・・​​​​​​1. 「学習機能」の故障---（失敗を経験に変えられない）人間は通常、失敗すると脳内のセンサー（報酬予測誤差）が働き、「次はこうしよう」と行動を修正します。ところが、「認知症」では、この「修正指示」を出す「眼窩前頭皮質（OFC）」などの回路が機能しません。例えば・・・車についているカーナビの「再検索（リルート）機能」が壊れた状態であるということになります。間違った道に入っても、ナビが「ルートを外れました」と教えてくれないため、本人は正しい道を走っているつもりで、同じ間違いを繰り返してしまいます。2. 「未来シミュレーター」の停止---（数分後~未来の危機が想像できない）「このままでは病気が悪化する」という警告を理解するには、未来の自分を想像する力（エピソード的将来思考）が必要になってきます。「エピソード的将来思考（Episodic Future Thinking: EFT）」とは、「未来に起こりうる出来事を、まるで目の前で見ているかのように具体的に想像する能力」のことですね。しかしながら、「記憶」の司令塔である「海馬」と、イメージを組み立てる「腹内側前頭前皮質」の連携が断絶していまますと、未来に起こりうる事態が、予想できなくなってしまうとされています。例えば・・・目的地が「寒い」という知識はあっても、現地で自分が凍えている姿や、厚着をして歩いている姿をリアルにシミュレーションできないため、適切な防寒具を持たずに家を出てしまう。とか今このお菓子を食べたら、明日の朝に胃もたれで苦しんでいる自分の姿をリアルに想像（疑似体験）できないため、「今食べたい」という欲求を抑える動機が湧かない。とかこれを言ったら相手がどんな表情をし、その場がどんな空気になるかを事前に脳内で「プレビュー」できないため、思いついたことをそのまま口に出してしまうなどのエピソードになります。3. 「他者モニター」の麻痺-----（アドバイスが自分への「攻撃」に聞こえる）他人の意図を汲み取る能力（心の理論）が低下すると、周囲の親切な助言が正しく処理されません。「内側前頭前皮質」が障害されると、他者の視点に立つことができなくなります。例えますと・・・翻訳機が故障して、外国語がすべて「怒鳴り声」に変換されているような状態です。周囲がどれほど論理的に説明しても、本人の脳には「自分を否定するノイズ」としてしか届きません。4. 「付箋（ふせん）」が剥がれ落ちる脳「後でこれをしよう」と覚えておく力を「展望記憶」と呼びますが、「前頭葉」が衰えるとこれが維持できません。例えますと、脳の中に貼った「備忘録(びぼうろ苦）の付箋」が、貼ったそばから剥がれ落ちていく状態です。たとえその場で「わかった」と納得しても、次の瞬間にはその約束自体が消えてしまうため、周囲には「反省していない」と映ってしまいます。とこのようなものになります。話を少し変えまして・・・ヒトは、時間や歴史の「流れ」をどこで、感じるのでしょうか？これは、、脳全体のうち、どこか一か所ではなく、「海馬・内側側頭葉」が時間情報を刻み、「前頭葉・頭頂葉」および「DMN（Default Mode Network：デフォルトモードネットワーク）」がそれを「物語」として統合するネットワーク全体の働きと考えられています。「DMN」とは、脳が意識的な活動をしていないとき、つまり、ぼんやりしているときに活性化する神経回路ななります。「自分の社会的立場を歴史の流れに合致させられない」という感覚は、一見すると社会学的・哲学的な問題に思えますが、脳内では「海馬」が司る「エピソード記憶」「時間的展望」「社会的な地図（Social Mapping）」といった機能が深く関わっているからなのだそうです。ヒト1人の脳には約860億個のニューロンがあり、それぞれが数千から数万のシナプス結合を持っています。脳は並列処理に優れ、約20ワット程度の低消費電力で動作します。最新の「量子コンピューター」は量子ビット（qubit）を使い、重ね合わせやもつれといった量子力学的な性質を利用して計算します。ヒトの脳は、現在の最先端の量子コンピューターでも数百台以上にもなる能力を持っているとされます。先にお話をしたように一部の不具合があれば、「認知症」があれば判断に間違いが出てしまうというわけですね。これからの世界は、「AI(人工知能）」の台頭」によるシンギュラリティー.温暖化や海流変化による気候変動、海面上昇による陸地の減少、気候変動による食料難など、さまざまな問題が山積みなわけですね。これらを解決する方向に進んでいかなければ、地球はヒトが居住できない惑星になっていく可能性もあるわけです。まあ、そう考えると・・・ボケたもん（者）勝ちになるわけですがね。これからの世界を担う方には、遠い将来を見通す「大局観（たいきょくかん）」を持って、未来に向かっていただきたいと願うばかりです。今回も最後までお付き合いくださり、誠にありがとうございました（丸の内仲通りイルミネーション）　（筆者撮影）=================================理事長・ 院長小笠原 均 (Hitoshi Ogasawara) 医学博士, 内科医（総合内科、リウマチ専門医）(新潟大医学部卒)(業績)　Instagram < Jazz プレイリスト＞Jazz Vocals selection at a Midnight BarPlaylist · H.Ogasawara · 150 items · 7K savesopen.spotify.com <今週、なんとなく聞いてみたい曲>＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＜JTKクリニックからのお知らせ＞◯Zoomを用いた遠隔医療相談を始めました（内科関連疾患）◯外来診療は予約制をとり、待ち時間が生じないようにしています。◯ ダイエット漢方製剤は、オンライン診療でも可能です。◯ 線維筋痛症に対するノイロトロピン等の点滴療法、トリガーポイント注射を行なっております。(セカンドオピニオン診療も可)自分の皮下脂肪から組織を採取し、「間葉系幹細胞」を培養して、自分自身の組織内に投与する「幹細胞治療」を開始しました。＜JTKクリニック 所在地＞〒102-0083東京都千代田区麹町4-1-5麴町志村ビル2階電話 03-6261-6386Mail：info@jtkclinic.com　=================================

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５０歳やせ型女性

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

にほんブログ５０歳やせ型女性日祝なので感冒症状で当院初診インフルエンザ陽性でしたがお薬手帳みるとアムロジピン2.5ｍｇ内服中普通に降圧剤いらないでしょしかも2.5ｍｇを選択しているってことはそんなに血圧も高くないんでしょうでも本人には何もいいませんでした処方している先生の営業妨害になるしやせ型で恐らく他のリスクファクターない場合降圧剤内服はメリットがデメリットを上回らないと思いますだけど本人も良いと思って飲んでるならそれはそれで精神的に安定して良いことあるかもしれませんねまぁ自分だったら絶対のみたくないけど定期的にクエン酸マグネシウム内服しながサウナで整ったあとの今日の私の血圧右腕１回目内服なしでコントロールするようにみんなも努力するべきと思います相変わらずサウナ後なので脈拍が高いけど＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科iHerbお買い物↓mor5261リブログ大歓迎直接メッセージには一切お答えできませんコメントに書いていただければ気が向けば返信します院長森園茂明北九州市八幡西区上上津役2-14-17電話：o93-611-5335X(旧twitter）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

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元男性が女湯入浴？　「手の届く距離に女の子」レビューが物議

みのり先生の診察室

大阪でちょっと騒ぎになっているこのニュース↓ 元男性が女湯入浴？　「手の届く距離に女の子」レビューが物議…施設は「確認取れず」　厚労省が明かした“基準”（ENCOUNT） - Yahoo!ニュース　近年、身体的な性と内面の性が一致しないトランスジェンダーの人々の権利を巡り、各方面でさまざまな議論が起こっている。2023年10月には、戸籍上の性別を変更する際の手術要件が最高裁で「違憲」と判断さnews.yahoo.co.jp ーーーーーーーーーーーーーーーーー 元男性が女湯入浴？　「手の届く距離に女の子」レビューが物議…施設は「確認取れず」　厚労省が明かした“基準” 1/7(水) ENCOUNT 元男性が施設の許可を得た上で女湯に入浴したとのレビューがネット上で拡散 　近年、身体的な性と内面の性が一致しないトランスジェンダーの人々の権利を巡り、各方面でさまざまな議論が起こっている。 2023年10月には、戸籍上の性別を変更する際の手術要件が最高裁で「違憲」と判断されたが、トイレや入浴施設などで女性スペースの利用を望むトランス女性の存在を巡り、各地でトラブルも相次いでいる。 そんな中、大阪の温泉施設で、元男性が施設の許可を得た上で女湯に入浴したとのレビューがネット上で拡散、物議を呼んでいる。 施設側は事実関係について「現在のところ事実関係は確認できていない」と回答。 施設における性別の利用規定などについては「何もお答えすることはございません」としている。 「私は戸籍も女性になった元男性です。性転換後に大阪の○○（施設名）の女性風呂に行ってきました。店員さんに私のことを伝えて、『いいですよ。どうぞ入ってください』と許可もらって、お風呂に入りました。浴槽の中、手の届く距離に20代のめちゃくちゃかわいい女の子がいたのにドキドキしちゃいました」 　今月3日、あるYouTuberが投稿した動画のコメント欄に、元男性を自称する投稿者が温泉施設での入浴体験をレビュー。 この投稿者が性別適合手術を受けているかどうかは不明だが、具体的な施設名を上げ、施設の許可のもと女湯に入浴したという説明や、浴室内の女性の容姿をレポートした内容に、ネット上では「本当に気分悪い」「性的興奮の対象が女性って時点でアウト」「これが男でなくて一体何なの」「入れた施設も共犯だよ」「もう二度と行かない」「犯罪だから。戸籍変えても男は女湯に入れない」など波紋が広がっており、施設への説明を求める声も多数寄せられている。 　公衆浴場における男女の定義について、厚生労働省は2023年6月「公衆浴場や旅館業の施設の共同浴室における男女の取扱いについて」という通知を公表。 「男女とは、風紀の観点から混浴禁止を定めている趣旨から、身体的な特徴をもって判断するものであり、浴場業及び旅館業の営業者は、例えば、体は男性、心は女性の者が女湯に入らないようにする必要がある」との見解を示している。 一方、厚生労働省医薬・生活衛生局生活衛生課の担当者は、ENCOUNTの取材に「男性に生まれたとしても、性別適合手術などにより、身体的な特徴が女性となっている場合は女湯に入ることは可能です」と説明している。 　今回拡散したレビューの内容について、投稿に明記されている施設の担当者は7日、「現在までに事実関係の確認が取れておらず、お答えできることはありません」と回答。 施設に置ける利用規約や今後の方針発表の予定についても「何もお答えすることはございません」としている。 　同様の事例を巡っては、国内大手のアパホテルが24年7月に「大浴場の男女の判断は身体的特徴に合わせた性別でご利用ください。戸籍が女性でも身体的特徴が男性の方は女湯に入れません」との方針を示している。 ーーーーーーーーーーーーーーーーー こちらの動画ですね↓ この記事をよく読むと戸籍も女性になった元男性（トランスジェンダー女性）は性転換手術を受けていますね。 ということは男性器は無いはず。 性転換手術では男性器を切除し、造腟術で膣も造り、乳房も造り、見た目は完全に女性となります。 一見分からないくらいの美しい人もいます。 厚労省の 「男女を身体的特徴でもって判断する」 「体は男性、心は女性の者が女湯に入らないようにする」 という見解は満たしていることになりますね･･･。 また厚生労働省医薬・生活衛生局生活衛生課が説明している 性別適合手術などにより、身体的な特徴が女性となっている場合は女湯に入ることは可能 というのにも合致する。 またアパホテルが賞賛されたこの看板↓ これも身体的特徴が女性であれば女湯に入っていいことになってしまう･･･。 もしかして黙って入っていたらバレなかったんじゃないのと思ってしまう案件でした。 一番おかしいのは、性転換手術をしてないのに、男性器が付いてるのに、戸籍上、女だと認めた司法です。 これは断じておかしい。 元男性だったトランスジェンダー女性にも二通りいて、性転換手術を受けて見た目、カンペキに女になってる人と、見た目完全に男だけど心だけ女性っていういわゆる「オカマ」がいるってことですかね。 性転換手術を受けた元男性（トランスジェンダー女性）は心の性と体の性を手術によって一致させたワケで、だったら身も心も女性として生きてほしいと思うもの。 女湯に入って若い女の子見て興奮してたら心は女性じゃないやん 非常に残念なニュースでした。 このニュースで大騒ぎしている人の中に「男性器の付いたトランスジェンダー女性が女湯に入った」と誤解している人がいるようなので記事にしてみました。 お知らせ アーカイブ配信チケットは1月末まで見放題です↓ GHFキックオフ！「日本の危機に立ち向かうガーディアンズ」〜子どもたちの未来のために私たちは声をあげることにした〜 | STREAM TICKET(ストチケ)日本の危機に立ち向かうガーディアンズ〜子どもたちの未来のために私たちは声をあげることにした〜主催：一般社団法人ガーディアンズフォーヘルスアンドフリーダム（GHF)　https://ghf-japan.orgいま、私たちの日本が、そして世界www.stream-ticket.com クリックお願いします にほんブログ村 痔ランキング 患者さんのリクエストで復活させた 化粧品と発酵素するりの記事は コチラ 便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術 2020年12月25日に出版し、おかげさまで9刷目となり累計発行部数が3万部を超えるベストセラーになりました オシリを洗っている全ての人に届けたい。 お読み頂けると幸いです。 そして2冊目も出版しました↓ 手に取って頂けると幸いです 公式LINEでも情報発信中 LINE Add Friendlivelong-diy.com 敏感肌の私でも かぶれずに使えて なおかつ 美容効果を実感できる 自分のために作った オリジナルコスメはコチラ↓ Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.com ドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

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質問を頂きました。―人工股関節置換術の術中骨折について―

股関節外科医Sのブログ

質問を頂きました。人工股関節置換術の術中骨折についての質問です。昨年12月に左THA（前側方進入）で術中に大転子骨折しました。（51歳3ヵ月）大転子をボルトとワイヤーで固定しました。術前は、進行期でまだ杖を必要としていませんでしたが、術後、大腿四頭筋が使えず立ち上がる際に痛みを感じ歩行には膝折れをしてしまう為、家の中でもロフストを使用なしでは生活が出来ない状況です。大腿は動かす事はできますが立つ時や歩行時に大腿四頭筋が使えないです。主治医には、大転子の骨が付けば大転子に付いている中臀筋と外旋筋群が動けば大腿四頭筋も使えるようになるとの回答でした。大腿四頭筋麻痺ではないか心配です。術中の大転子骨折についての情報がなく不安な日々です。仮に麻痺の場合は、早期に治療を始めたほうが良いのか教えていただければ幸いです。質問有難うございます。大変そうですね。私が前方進入系の人工関節をあまりしない理由は、端的には「骨折や神経麻痺など、脱臼以外の合併症が多いから」なのですが、ネットを調べても患者さんたちにとって不都合な情報はなかなか出てこないと思います。前側方進入の報告ではありませんが、前方進入（DAA）の人工関節の学会報告や論文の合併症について少し紹介すると、Y大学のDAAの術中骨折は4.6％（519股中）海外の報告でのDAAの術中骨折は3.3％（800股中）ゴッドハンドと言われるI先生のDAAの術中骨折は2.5％（50股中）T大学のDAAの大腿神経麻痺は1.1％、大腿外側皮神経麻痺は11.6％（273股中）F大学のDAAの大腿外側皮神経麻痺は11％（18股中）みたいな感じです。DAAに代表される前方進入では、術中骨折と神経麻痺が多いのが特徴です。（これに対し、後方進入系では、骨折や神経麻痺が起きる確率は、１％未満だと思います。）（そして、後方進入の合併症で、一番多いであろう脱臼が起きる確率は、習熟した術者であれば１％前後のはずです。）私も昔、前側方進入で手術をして、大転子骨折を起こしてしまったことがありますが、その患者さんは、質問者様のような症状はありませんでした。そして、質問文の中の「大転子の骨が付けば大転子に付いている中臀筋と外旋筋群が動けば大腿四頭筋も使えるようになるとの回答でした。」が、ちょっとわかりません。（「質問者様が言われている「大腿四頭筋」が、本当に大腿四頭筋である」という前提で話を進めて行きます。）大転子に付着している筋肉は、中殿筋、小殿筋、梨状筋、大腿筋膜張筋などがあると思うのですが、大腿四頭筋（大腿直筋）は大転子に付着しているのではなく、骨盤の下前腸骨棘に付着していて、大転子骨折とどういう因果関係にあるのか？ちょっと疑問を感じます。質問者様の言う通り、大腿四頭筋は大腿神経の支配を受けているので、大腿神経麻痺の可能性も考える必要があると思います。（つまり、大転子骨折に加え、大腿神経麻痺も起きている可能性です。）前方進入では、レトラクターによる神経圧迫や股関節牽引に伴う大腿神経の牽引などにより大腿神経麻痺が起こりやすいとされています。術中に起こった大腿神経麻痺の治療について、「絶対治る」という治療法は難しいと思いますが、一般的にはビタミン剤などの内服に加え、温熱（血行促進）、電気療法（筋肉刺激）などでしょうか？もし物理的な圧迫などがあれば、神経除圧や神経剥離などの手術があるかもしれません。術中に起こった大腿神経麻痺について「しびれは残るが、数か月で改善することが多い」と言われている先生も多いと思いますが、私的には、医師が軽視しがちな「しびれ（正座の後みたいな）」は患者さんをずっと苦しめている印象があります。ひとまず、MRIやCTなど、できるだけの情報を集めることと、ビタミン剤などの内服を始めることをお勧めします。以上です。すっきりした回答ができずに申し訳ないのですが、質問者様の症状が早く治ることを願っています。

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１月10日から１４日までのインフルエンザコロナ検査～コロナが軽症すぎて～

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

にほんブログここ５日間のインフルエンザコロナ検査56名検査してA型インフルエンザ陽性16 名B型インフルエンザ陽性3名コロナ陽性　１名でした最近のコロナ陽性患者は症状がさらに軽くなってますコロナ治療薬なんて当然不要ですまじでみんなびびるで普通の風邪以下程度です本日サウナ後の血圧やはり糖質控える方が下がる印象ありますね＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科iHerbお買い物↓mor5261リブログ大歓迎直接メッセージには一切お答えできませんコメントに書いていただければ気が向けば返信します院長森園茂明北九州市八幡西区上上津役2-14-17電話：o93-611-5335X(旧twitter）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝NOZOMI スピード検温 10秒測定 電子体温計 DT-701 脇下 検温 予測 実測 子供 大人 管理医療機器 12本入Amazon（アマゾン）

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ピアニスト先生レッスン♪ご褒美

Dr.Amane's piano diary

コンクール前に受講できたら更に良かったのですが、今後も弾き続ける曲ですので、コンクール後でしたが、受講出来て良かったです。ヨーロッパを拠点に活躍される先生のレッスンでした。曲の解釈、どう表現したいのかを言語化する機会が多めのレッスンで、普段お習いしている先生と共通するところのあるレッスン形式でした。技術習得よりも思考を大切にするレッスンは、とても満足度が高いものでした。また、体の使い方、体の意識の仕方が、どの先生からもご指摘いただくように、わたくしの課題です。2か月後のコンクール本選に向け、予選より成長した演奏まで育てることが出来そうな気がしてきました。限られた状況で、ピアノのみならず全般的にとても頑張った年末年始でしたので、ピアニストレッスンはご褒美になりました。また、初詣の列での人間ウオッチングしている間に、素敵な後ろ姿のために是非とも受けようと決めた縮毛矯正も受けてきました。湿気の状態によっては、ヘアアイロンだけではうねりに対処できないこともあるのです。お洋服やアクセサリーなど後付け外付け付属品ではなく、肌と髪と姿勢（所作）言葉遣い柔軟な思考や寛容な心など自分自身を丁寧に磨き続けたいと思います。

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Amazonなどで偽造サプリメントが販売されている？！

みのり先生の診察室

お正月休み中、ほぼ全ての日程を生化学の臨床活用講座に使いました。昨年受講したのですが、忙しくて平日の夜、受講できなかった分をまとめてアーカイブ視聴したのです。とても勉強になりました。これは皆さんにも知ってほしいと思った内容をシェアしたいと思います。数日前のブログでもお伝えしましたが栄養素・有用成分≠サプリメントということを念頭においてサプリを選びましょう。同一視してはいけないんです。なぜならサプリメントは工業製品なので、どの会社がどういう材料を使って、どんな栄養素を配合しているのかは、商品によって異なるからです。その証拠に栄養療法をやっているドクターの多くが「安物のサプリを熱心に摂っている人ほど健康状態が悪い」とコメントしているという事実があります。私もブログで以前書いています↓『「サプリが効かない」んじゃなくて「効かないサプリを飲んでいた」だけ』診療所では受診される患者さんが飲んでいる薬だけでなくサプリメントや健康食品など全てチェックしています。それが思わぬ健康被害を生じていることがあるからです。…ameblo.jp1ヶ月のサプリ代が18万円近くかかる･･･と言っていた患者さんに、そのサプリを飲むのを2週間やめてもらったら体調不良が治ったという笑えない話もありました↓『その体調不良、サプリメントのせいじゃない？』うちの診療所では初めて来られた時に詳細に問診をします。その中で飲んでおられるサプリメントや健康食品まで含めてすべてお聞きしています。ほとんどの患者さんがサプリ…ameblo.jpこれ、2015年の記事ですよサプリメントなら、どれでもOKというわけではないことを知っておいて下さい。良いものを選べている患者さんは少数でした。その証拠に東京都が毎年度末に健康食品試買調査結果を公表しているのですが、ネット販売されているサプリの9割近くが不適正な表示・広告をしていたことが判明しています。しかも124品目中3品目から医薬品が検出されています健康被害は皆さんが思っている以上に多いです。報告されているものばかりではありませんので、気付かずに飲み続けている人もおられるでしょう。恐ろしいことです。では、インターネット上で悪質なサプリや偽サプリをつかまないようにするにはどうすれば良いか？アメリカの「コンシューマーラボ」という広告無しで会員からの会費で運営されているの独立組織があるのですが、そこのサイトが素晴らしいので是非参考に観て下さい。https://www.consumerlab.com/英語ですが、Google Chromeなどを使うと自動で日本語に翻訳されて表示されます。このサイトでショッキングな記事がありました。なんと、Amazonなどで偽造サプリメントが販売されており、最近その報告が増えているというのです。https://www.consumerlab.com/answers/avoid-counterfeit-supplements/counterfeit-supplements/?search=Where%20to%20Safely%20Buy%20Real%20Vitamins%20and%20Supplements%20Onlineこちらの記事によると日本でもネット販売で患者さん達がよく購入していたブランドが並んでいました。・Pure Encapsulations社のL-グルタミン・Nature MD社のGutConnect・Bausch+Lomb社のPreserVision AREDS 2 Eye Vitamin&Mineral・NOW Foods・Fungi Perfectiこれらの会社の偽造品がAmazonで販売されていたというのですだからAmazonなどの販売サイトではなく、それらのブランドの自社サイトから直接購入することを推奨されていました。またアメリカで販売されているマルチビタミン&ミネラルを試買調査してみたら･･･約30％に問題があったことも報告されています。https://www.consumerlab.com/answers/how-do-i-pick-the-best-multivitamin/choosing-a-multivitamin/?search=Best%20and%20Worst%20Multivitamins%20According%20to%20ConsumerLabどういった問題があったかというと・記載されている栄養素の含有量がはるかに少ないか、またはるかに多かった・グミタイプのものに表示量のほぼ2倍の栄養素が含まれていた・妊婦用のマルチビタミン&ミネラルにヨウ素が88％多く含まれていた・適切な時間内に崩壊しない錠剤があったゼリーやグミタイプのサプリに、ちゃんと狙った栄養素の量を入れるのはめちゃくちゃ難しいそうです。ドロッとしたものに栄養素を均一に入れるのは難しく、全然入っていない部分と入りすぎてしまう部分ができてしまうので、グミタイプのサプリはオススメしないと言われていました。日本でもアメリカでも、不誠実なメーカーが蔓延しているので、サプリメント選びには細心の注意が必要です。またアメリカ製のサプリをネットで購入して飲んでいる患者さんも多いのですが、日本人にはあまり適さない内容ものもが多いです。その1つがヨウ素です。日本人は昆布、ワカメ、のり、ひじきなどを食べる民族なので、ヨウ素は足りている人が多いです。欧米人はヨウ素不足の人が多いから、サプリにヨウ素が含まれているのですが、欧米人向けのヨウ素入りサプリを、ヨウ素が充足している日本人が摂ると、ヨウ素過剰になり甲状腺が悪くなってしまうリスクがあることを忘れてはなりません。また日本人とアメリカ人とでは不足している栄養素も違いますし、体格も違います。だからサプリの設計も変えなければなりません。過剰摂取にならないためにも日本人は日本のサプリを摂りたいもの。では国内のサプリなら安心・安全なのかというと決してそうではないところが大問題でして、その見分け方は後日、記事にしたいと思います。お知らせアーカイブ配信チケットは1月末まで見放題です↓GHFキックオフ！「日本の危機に立ち向かうガーディアンズ」〜子どもたちの未来のために私たちは声をあげることにした〜 | STREAM TICKET(ストチケ)日本の危機に立ち向かうガーディアンズ〜子どもたちの未来のために私たちは声をあげることにした〜主催：一般社団法人ガーディアンズフォーヘルスアンドフリーダム（GHF)　https://ghf-japan.orgいま、私たちの日本が、そして世界www.stream-ticket.comクリックお願いしますにほんブログ村痔ランキング患者さんのリクエストで復活させた化粧品と発酵素するりの記事はコチラ便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術2020年12月25日に出版し、おかげさまで9刷目となり累計発行部数が3万部を超えるベストセラーになりましたオシリを洗っている全ての人に届けたい。お読み頂けると幸いです。そして2冊目も出版しました↓手に取って頂けると幸いです公式LINEでも情報発信中LINE Add Friendlivelong-diy.com敏感肌の私でもかぶれずに使えてなおかつ美容効果を実感できる自分のために作ったオリジナルコスメはコチラ↓Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.comドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

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３０年のお付き合い⑭

広島で乳がん治療をしているひがき乳腺クリニック院長・檜垣健二のブログ

広島で乳がんの治療をしているひがき乳腺クリニック院長・檜垣健二です。　５０代半ばのその方は、３年前に検診で要精査となりひがき乳腺クリニックに来られました。針生検で乳がんと診断されたのちは、広島市民病院乳腺外科で手術を受けられました。　１９㍉の浸潤がんでリンパ節転移は１個認められました。術後は、点滴による化学療法は希望されませんでした。　そのため経口のＳ１とタモキシフェンで治療中です。今のところ再発も副作用もみられません。　その方の対側の乳房には、よく見ないとわからない創がありました。ご本人はその傷のことをよく覚えておられました。　「私が２４歳の時、広島市民病院で先生に診ていただいた時、若いからできるだけ目立たないように切ろうと、葉状腫瘍を乳輪切開で摘出していただきました」とのこと。　出会いからその方も私も３０歳年を取りました。広島で乳がんの治療をしているひがき乳腺クリニック院長・檜垣健二でした。

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「都会で診療所を開業するより地方の病院に勤めてほしい」厚労相の爆弾発言を潰した〈白い巨塔〉の政治

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

にほんブログ「都会で診療所を開業するより地方の病院に勤めてほしい」厚労相の爆弾発言を潰した〈白い巨塔〉の政治力これって医師に限らずみんなじゃない？高校までは地元や地方に行き卒業後は関東や関西に行く大学生もそうだけどスポーツ選手もそうだよね野球が上手な人もみんな関東へ走るのが早い人はみんな箱根駅伝に出場できる大学に政治が悪いんじゃない？首都機能分散しないし対策なんて沢山できます東京都民の税金を上げたり関東圏に本社がある企業の法人税を上げたらいいと思いますまぁ実現しないでしょうけど政府の無策で一極集中が続いてる中で医者だけ分散しろっていうのは無理があると思います職場選択の自由を奪うより医者が地方に住みたくなる政策をして欲しいですね例えば関東関西圏以外に住んで関東圏以外の場所で主に勤務していたら最高税率を５５％から４０％に下げます！って言ったら金持ちドクター金持ち社長が明日から自宅と職場の引っ越し先を検討すると思います医者はむしろ企業や人材より分散している方かもしれないと思います税率を変えれば９９％一極集中は変えられます東京の法人税が６０％で所得税最高８０％にしたらどんどん出ていくでしょそれをしないのに東京一極集中が良くないなんて言うのは中国に対して遺憾ですというだけのいつもの口先外交でしかないです恐らく政府は東京一極集中で良いと考えていると思いますでもそう言うと地方の国民の反感を買うから一極集中はダメですというスタンスを取りながら実際は何もしないって感じかなDyson(ダイソン) 空気清浄機 Dyson HushJet™ shizuka空気清浄機 ブラック／ティール (SP01 BT AM) 静音 小型 コンパクト【Amazon.co.jp限定】【コンパクトなのにパワフル。そして静か。】Amazon（アマゾン）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科iHerbお買い物↓mor5261リブログ大歓迎直接メッセージには一切お答えできませんコメントに書いていただければ気が向けば返信します院長森園茂明北九州市八幡西区上上津役2-14-17電話：o93-611-5335X(旧twitter）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

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