病院・クリニック

の記事ランキング

1. 

   1

   おじいちゃん開業医は将来かなり少なくなる

   ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

   にほんブログ電子カルテ普及 財務省案は「全く容認できず」日医関連加算の廃止に「断固反対」私自身としては全員がクラウド型電子カルテにして患者が承認したら他院のカルテも見る事ができる設定になる事が良いですがイニシャルコストもランニングコストもかかるのですべての病院がするのは難しいかなこれまでは高齢の開業医でも少ない患者さんを診ていてなんとかやっていけてましたがもう辞めざるを得ないかなと昔はランニングコスト紙カルテと安い人件費程度でしたので80歳90歳になってもおじいちゃん開業医で頑張れましたが現在は、難しいランニングコストインターネット環境にセキュリティ費用と保守５～６年に１度のハード面の入れ替え電子カルテ利用料毎月支払い医療機器の保守費用マイナンバー対応膨らむ人件費と１日７～８人とかではとても成り立たないのでおじいちゃん開業医はいなくなる私もどこかで引退を考えないといけない＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ほぼ年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんCuron診療クロン施設コード：07d1診察代金と別途必要利用料　クロン利用料（330円税込）（クロンさんへ直接）当院システム利用料（180円税込）郵送・配送費用本人へ領収書等（330円税込）（領収書不要の場合は不要）薬局へ処方箋（500円税込）（電子処方箋希望の場合不要）X(旧twitter）iHerbお買い物コードは　mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

   たくさん共感されています

2. 

   2

   いちおうインフルのワクチン打ったんですけどね～全然だめですね～

   ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

   にほんブログ１０代後半男子母と一緒に来院去年もA型インフル陽性今年もA型インフル陽性母「いちおうインフルのワクチン打ったんですけどね～全然だめですね～」私「はい、全然ダメです。効きません」普通の先生は「重症化は予防している」とか言うのかな？私の臨床のイメージでは症状の差は全く感じませんタニタ 手首式血圧計 ホワイト BP-A11Amazon（アマゾン）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ほぼ年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんCuron診療クロン施設コード：07d1診察代金と別途必要利用料　クロン利用料（330円税込）（クロンさんへ直接）当院システム利用料（180円税込）郵送・配送費用本人へ領収書等（330円税込）（領収書不要の場合は不要）薬局へ処方箋（500円税込）（電子処方箋希望の場合不要）X(旧twitter）iHerbお買い物コードは　mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

   たくさん共感されています

3. 

   3

   高齢者に5種類のワクチンを推奨？東京都医師会の方針に疑問。4,400人に打って入院を1人防ぐ？

   みのり先生の診察室

   またワクチンですか･･･。医師サイトで、気になるニュースを見つけました。「RSウイルスワクチンの高齢者定期接種化を、東京都医師会が提言」2026年11月11日に配信された記事です。東京都医師会は11月10日の定例記者会見で、高齢者向けのRSウイルスワクチンを定期接種に追加すべきだという考えを示しました。インフルエンザ、新型コロナウイルス、肺炎球菌、帯状疱疹、そしてRSウイルス。この5種類を「高齢者5大ワクチン」として推奨するというのです。しかも、災害時に避難所で感染症が集団発生することに備える「事前防災」という位置づけまで。私はこの記事を読んで、またワクチンを増やすのか･･･と思いました。もちろん、高齢者が感染症によって重症化することはあります。だからといって、ワクチンを次々に追加することが、本当に高齢者の健康と長寿につながるのでしょうか？私は以前から、何でもワクチンで予防しようとする医療の方向性に疑問を持っています。今回のニュースについても、考えてみたいと思います。RSウイルスって何？RSウイルスは、咳、鼻水、発熱などの風邪症状を引き起こすウイルスです。乳幼児の細気管支炎や肺炎の原因として知られていますが、大人も感染します。健康な成人では比較的軽い症状で済むことが多い一方、高齢者や心臓・肺に持病のある人、免疫機能が低下している人では、肺炎などを起こして重症化する場合があります。ですから、RSウイルス感染症そのものを軽視するつもりはありません。しかし、ここで考えてほしいことがあります。「高齢者が重症化することがある」という事実と、「高齢者全員にワクチンを接種すべき」という結論は、同じではありません。重要なのは、どのくらいの人が重症化し、接種によってどのくらい防げるのかということです。4,400人に接種して、入院を1件防ぐ？！医師サイトのコメント欄に、非常に興味深い指摘がありました。2026年1月発行の医学誌『New England Journal of Medicine（NEJM）』に掲載された研究です。この研究では、デンマークの60歳以上の成人約13万人を対象に、RSウイルスワクチンを接種したグループと接種しなかったグループを比較しました。その結果は次のとおりです。RSウイルス感染に関連する呼吸器疾患で入院した人ワクチン接種群：65,642人中3人非接種群：65,634人中18人研究では、ワクチンによる入院予防効果は83.3％と報告されています。83.3％！この数字だけを見ると、ものすごい効果があるように感じませんか？でも、実際の人数で考えると違った印象になります。接種した人では約0.0046％、接種しなかった人では約0.0274％が、観察期間中にRSウイルス関連の呼吸器疾患で入院していました。差は約0.023ポイントです。これを接種必要数（NNT）という指標に換算すると、約4,400人。つまり、この研究では約4,400人に接種することで、観察期間中のRSウイルス関連入院を1件防ぐ計算になるのです。もちろん、これは研究対象者全体の平均から求めた数字です。年齢や持病によって入院リスクは異なりますし、別の地域や流行状況で同じ数字になるとは限りません。それでも、政策を考えるうえで知っておくべき数字だと思います。ワクチンの有効率だけを強調するのではなく、実際に何人が入院を免れるのかまで説明する必要があるのではないでしょうか。では、接種にいくらかかるのでしょう？RSウイルスワクチンの接種費用は、医療機関によって異なりますが、おおむね2万5,000〜3万円程度とされています。仮に1人3万円として、4,400人に接種するとどうなるでしょう。4,400人 × 3万円 ＝ 1億3,200万円この仮定では、RSウイルス関連入院を1件防ぐための接種費用が約1億3,200万円という計算になります。もちろん、これは実際の費用対効果分析ではありません。ワクチンの調達価格と医療機関での接種価格は同じではありませんし、入院日数や重症化による医療費、介護への影響、生活の質なども考慮する必要があります。高齢者施設など、感染リスクの高い集団では結果も変わるでしょう。しかし、だからこそ私は問いたいのです。日本の高齢者に対して定期接種を導入するなら、日本国内の入院率や死亡率、接種による利益と費用について、十分なデータを示してほしい。税金を投入するのであれば、なおさらです。医療費や社会保障費が膨らむ中、そのお金をワクチンに使うことが本当に最善なのでしょうか。副反応の問題も忘れてはいけませんRSウイルスワクチンには、副反応の問題もあります。2026年7月14日、医薬品医療機器総合機構（PMDA）は、RSウイルスワクチンであるアブリスボとアレックスビーの添付文書について、重大な副反応の項目に「ギラン・バレー症候群」を追加する改訂を公表しました。pubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed.ncbi.nlm.nih.govギラン・バレー症候群は、免疫の異常によって末梢神経が障害され、手足のしびれや筋力低下、場合によっては呼吸筋の麻痺を引き起こす病気です。発症頻度は低いものの、重篤になることがあります。一方、先ほどの大規模臨床試験では、重篤な有害事象全体の発生頻度は接種群と非接種群で同程度でした。つまり、副反応の危険性を過大評価してはいけませんが、無視してよいわけでもありません。接種によって得られる利益がどのくらいあるのか。副反応のリスクはどの程度なのか。この両方を説明することが、医療者の責任だと思います。アメリカでは高齢者全員に接種を勧めているのでしょうか？海外の状況も見てみましょう。アメリカのCDC（疾病対策センター）は、成人のRSウイルスワクチンについて、次のように推奨しています。75歳以上：全員に1回接種を推奨50〜74歳：重症化リスクの高い人に接種を推奨50〜74歳の全員に一律接種を推奨しているわけではありません。また、RSウイルスワクチンは現在、毎年接種するワクチンではなく、原則として1回接種です。このように、海外でも年齢や重症化リスクを考慮した方針が採られています。日本でも、年齢だけでひとくくりにするのではなく、個々の健康状態を考えて議論するべきではないでしょうか。医師たちからも疑問の声今回の記事のコメント欄には、医師からもさまざまな意見が寄せられていました。特に私が共感したのは、次のような疑問です。「日本でRSウイルスによって何人が重症化し、何人が死亡しているのか？」「接種にかかる費用と医療費削減効果は見合っているのか？」「欧米のデータではなく、日本のデータはないのか？」これは非常に大切な指摘です。実際、日本感染症学会なども、成人のRSウイルス感染症について、日本国内の死亡や重症化に関する疫学データをさらに蓄積する必要があると述べています。一方、これらの学会は高齢者へのRSウイルスワクチン接種を推奨しています。専門家の間でも、感染症を予防することの重要性と、接種政策の費用対効果をどう評価するかは、分けて考える必要があると思います。私は、推奨しているのが医師会だから、学会だからという理由だけで、無条件に受け入れるべきではないと考えています。ワクチンを増やすことが健康長寿につながるのか？インフルエンザ、新型コロナ、肺炎球菌、帯状疱疹、RSウイルス。高齢者に5種類のワクチンを推奨する。今後、さらに対象となるワクチンが増えていく可能性もあります。もちろん、それぞれのワクチンには異なる目的があり、重症化や入院を減らす効果が確認されているものもあります。ワクチンは感染を完全に防ぐものとは限らず、接種後に感染症が流行したという事実だけで、効果がなかったとは判断できません。しかし、私はワクチン中心になりすぎた医療にも疑問を感じています。高齢者の健康を守るために必要なのは、ワクチンだけではありません。十分な栄養をとること。しっかり眠ること。筋肉量を維持すること。持病を適切に管理すること。口腔ケアや手洗い、施設内の換気など、感染症を防ぐための基本的な対策を行うこと。これらも大切です。特に高齢者は、栄養状態や体力の低下が感染症からの回復に影響します。ワクチンを増やすことだけに目を向けるのではなく、健康な体を維持するための医療にも、もっと力を入れてほしいと思います。私が反対しているのは、十分な検証のないまま接種を広げること私は、RSウイルスワクチンの定期接種化には慎重であるべきだと考えています。特に、高齢者全体への公費による接種拡大については、現時点で賛成できません。これはRSウイルス感染症が危険ではないという意味ではありません。重症化リスクの高い人にとって、接種による利益が大きい場合もあるでしょう。しかし、すべての高齢者に広く接種を勧めるのであれば、それに見合う根拠が必要です。何人に接種すれば、何人の入院を防げるのか。何人の死亡を防げるのか。副反応のリスクはどの程度なのか。費用対効果は、日本でも十分にあるのか。こうした疑問に対して、分かりやすく答えてほしいのです。公費で接種するということは、国民が負担するということでもあります。医療には限りある財源を、どのように使うかという視点が欠かせません。「予防できる病気だからワクチンを打つ」それだけで政策を決めてよいのでしょうか？私はそうは思いません。ワクチンを何種類接種したかではなく、その人がどれだけ健康に、元気に生活できるか。本当に大切なのは、そこではないでしょうか。皆さんは、高齢者に5種類のワクチンを推奨するという今回の方針を、どう思われますか？【参考資料】・m3.com「RSウイルスワクチンの高齢者定期接種化を、東京都医師会」2026年11月11日配信・Lassen MC H, et al. RSV Prefusion F Vaccine for Prevention of Hospitalization in Older Adults.N Engl J Med. 2026;394:138–151. DOI: 10.1056/NEJMoa2509810・日本感染症学会・日本呼吸器学会・日本ワクチン学会「成人のRSウイルスワクチンに関する見解」・PMDA「組換えRSウイルスワクチンの『使用上の注意』の改訂について」2026年7月14日・米国CDC「RSV Vaccine Guidance for Adults」2026年2月更新クリックお願いしますにほんブログ村痔ランキング患者さんのリクエストで復活させた化粧品と発酵素するりの記事はコチラ便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術2020年12月25日に出版し、おかげさまで11刷目となり累計発行部数が約4万部のベストセラーになりましたオシリを洗っている全ての人に届けたい。お読み頂けると幸いです。そして2冊目も出版しました↓手に取って頂けると幸いです公式LINEでも情報発信中LINE Add Friendlivelong-diy.com敏感肌の私でもかぶれずに使えてなおかつ美容効果を実感できる自分のために作ったオリジナルコスメはコチラ↓Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.comドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

   この記事が話題になっています

   
4. 

   4

   がん患者さんにこそ知ってほしい水素ガス吸入。医学論文で分かってきたこと

   みのり先生の診察室

   私の診療所では、水素ガス吸入を取り入れています。きっかけは、コロナワクチン接種後の体調不良を訴える患者さんたちの治療でした。水素の抗酸化作用や抗炎症作用に注目して導入したのですが、実際に吸入された患者さんから、いろいろな感想をいただくようになりました。特に多いのが、・夜ぐっすり眠れるようになった ・目の調子が良くなった ・頭がスッキリする ・手足がポカポカする ・体が軽く感じるといった声です。もちろん、これらは患者さん自身の体感であり、すべての方に同じ効果があるわけではありません。それでも「吸うと調子がいいから」と、今では健康維持のために定期的に通ってこられる患者さんが大勢いらっしゃいます。そんな水素ガス吸入ですが、私が特に注目しているのは、がん患者さんへの応用です。実は海外では、がん患者さんを対象に水素ガス吸入を行った研究がいくつも発表されているのです。今日は、それらの医学論文をご紹介したいと思います。そもそも水素は体の中で何をしているの？水素は、H₂という非常に小さな分子です。体内に取り込まれると組織に拡散し、酸化ストレスや炎症に関わる反応に影響を与える可能性が研究されています。私たちが生きていくうえで、酸素は欠かせません。ところが、酸素を利用してエネルギーを作る過程では「活性酸素」も発生します。活性酸素は本来、免疫や細胞内の情報伝達などにも必要なものですが、過剰になると細胞やDNAなどを傷つける原因になります。このような状態を「酸化ストレス」と呼びます。水素は、こうした酸化ストレスに関わる物質として注目されてきました。ただし、水素が体内の活性酸素をすべて取り除くわけではありません。抗酸化作用だけでなく、炎症や細胞内の情報伝達を調節する働きについても研究が進んでいます。進行がん患者82人に水素ガスを吸入した研究2019年に発表された興味深い論文があります。「進行がん患者82人を追跡した水素吸入の実臨床研究」です。pubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed.ncbi.nlm.nih.gov対象となったのは、ステージⅢまたはⅣの進行がん患者82人。肺がん、肝臓がん、膵臓がん、乳がん、婦人科がんなど、さまざまながん患者さんが含まれていました。水素吸入開始後の体調や症状、身体機能、腫瘍マーカーなどを調べています。その結果、吸入開始から4週間後には、・倦怠感 ・不眠 ・食欲不振 ・痛みなどに改善が認められました。さらに、身体機能については約42％の患者さんで改善が報告されました。腫瘍マーカーが高かった58人のうち、約36％では吸入開始後にマーカーの低下が認められています。これは非常に興味深い結果です。ただし、この研究では水素を吸わなかった同等の患者さんとの厳密な比較が行われていません。また、抗がん剤などの治療を併用していた患者さんも含まれています。したがって、腫瘍マーカーの低下や病状の変化が水素だけによるものとは言えません。それでも、進行がんの患者さんが少しでも楽に毎日を過ごせる可能性を考えるうえで、注目したい報告だと思います。肺がん患者58人の研究では、がんの進行にも興味深い結果が2020年には、進行した非小細胞肺がん患者58人を対象とした研究も報告されています。Checking your browser - reCAPTCHApmc.ncbi.nlm.nih.gov患者さんたちは、水素吸入のみの群、水素と抗がん剤などを併用する群、比較対照群などに分けられました。水素吸入は、原則として1日4〜5時間、約5か月間行われました。研究では、がんが進行するまでの期間である「無増悪生存期間」を評価しています。その結果は次のようなものでした。これだけを見ると、水素吸入には大きな可能性がありそうに感じます。ただし、各群の人数は10〜18人と少なく、治療の種類や患者背景も異なります。標準治療に水素を追加した場合の効果を厳密に検証できる研究デザインではありません。そのため、これらの数字から「水素吸入でがんの進行を遅らせられる」と断定することはできません。一方、治療に伴うさまざまな症状が軽減したという報告もあり、補助的なケアとして研究する価値は十分にあると感じます。水素は免疫細胞にも影響する？がんと免疫は切っても切れない関係にあります。私たちの体には、異常な細胞を見つけて攻撃する仕組みが備わっています。その中心的な役割を果たすのが、T細胞などの免疫細胞です。ところが、がんが進行すると、免疫細胞が十分に働けなくなることがあります。これを「T細胞の疲弊」と呼びます。2020年に発表された肺がん患者さんの研究では、免疫チェックポイント阻害薬のニボルマブを使用した56人のうち、42人が水素吸入を併用していました。pubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed.ncbi.nlm.nih.gov水素を併用したグループでは、ニボルマブのみのグループより生存期間が長いという結果が報告されました。また、疲弊したT細胞の指標や、細胞のエネルギー産生に関係するコエンザイムQ10との関連も調べられています。研究者たちは、水素が免疫細胞の働きに影響を及ぼす可能性を考察しています。ただし、これは水素併用の有無を無作為に割り付けた大規模試験ではありません。今後さらに詳しい研究が必要ですが、単なる抗酸化作用だけでなく、免疫機能との関係まで研究されているというのは興味深いことです。がん治療中のつらさを軽減する可能性もがんの治療では、病気そのものだけでなく、治療に伴う体調不良が大きな問題になります。倦怠感、食欲低下、不眠、吐き気、痛みなどが続くと、日常生活の質も大きく低下してしまいます。2011年には、肝臓の悪性腫瘍に対する放射線治療を受ける49人を対象に、水素水を飲む研究が行われました。pubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed.ncbi.nlm.nih.govこの研究では、水素水を飲んだグループで生活の質に関する指標が改善し、酸化ストレスの指標も低下しました。一方、放射線治療による腫瘍への反応には、両グループで大きな違いがありませんでした。つまり、この研究では、がん治療の効果を損なうことなく、一部の体調面を改善できる可能性が示されたのです。ただし、これは水素ガス吸入ではなく、水素水を使用した研究です。また、放射線治療中の水素利用がすべてのがん治療において安全で有効だと証明されたわけではありません。では、水素ガスはどれくらい吸えばいいの？研究によって、使用される水素の濃度や吸入時間は異なります。進行肺がんの研究では1日4〜5時間という長時間の吸入が行われていました。そのため、私は水素吸入に関心のある患者さんから相談を受けた際、自宅で継続的に利用するという選択肢についてもお話ししています。毎日のように診療所に通うのは大変ですし、特にがん治療中の方にとっては、移動そのものが負担になる場合もあります。ただし、現時点では、がん患者さんにとって何時間の吸入が最適なのか、長いほど効果が高いのかは分かっていません。就寝中の使用についても、すべての機器で安全性が確認されているわけではないため、機器の仕様や安全対策を十分に確認する必要があります。水素吸入は安全なの？水素そのものは、通常の使用条件で強い毒性が知られているガスではありません。実際に健康な成人8人を対象として、濃度2.4％の水素を24〜72時間吸入した研究では、臨床的に重大な有害事象は認められませんでした。pubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed.ncbi.nlm.nih.govただし、これは限られた条件での小規模な研究です。「水素には副作用が絶対にない」「長時間吸えば吸うほど安全で効果がある」という意味ではありません。また、水素は可燃性のガスです。吸入機器の品質、換気、火気への注意、酸素を使用している患者さんへの対応など、安全管理は欠かせません。私が水素ガス吸入に期待していること私の診療所では、もともとコロナワクチン接種後の体調不良への対応をきっかけに水素吸入を導入しました。ところが現在では、健康維持のために定期的に利用される患者さんが増えています。「ぐっすり眠れた」「目が楽になった」「頭がスッキリした」「足先まで温かくなる」こういった声を診療の現場で聞いていると、水素の可能性をもっと研究してほしいと思います。特に、がんの患者さんにとっては、がんそのものへの治療だけではなく、眠れること、食べられること、疲労感が軽くなること、普段の生活を送れることも大切です。水素吸入が、そうした日々の生活を支える選択肢になるのであれば、意味のあることだと思っています。当院では自宅で使える水素ガス吸入機も扱っています。大型の機器は決して安価なものではありませんが、機器によっては消耗品や維持費を比較的抑えられるものもあります。実際に、長く使うことを考えて購入された患者さんも大勢いらっしゃいます。もちろん、高額な機器を購入する必要があるという話ではありません。診療所での吸入を続ける方法もありますし、ご自分の体調や生活環境、費用を考えて選んでいただくことが大切です。水素吸入は、現時点では、がんを治すことが確立された標準治療ではありません。しかし、酸化ストレス、炎症、免疫機能、そして患者さんの生活の質との関係について、研究が進められています。私は、がん患者さんが少しでも楽に、少しでも自分らしく毎日を過ごすために、こうした補助的な方法についても知っていただきたいと思っています。今後の研究にも期待したいですね。クリックお願いしますにほんブログ村痔ランキング患者さんのリクエストで復活させた化粧品と発酵素するりの記事はコチラ便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術2020年12月25日に出版し、おかげさまで11刷目となり累計発行部数が約4万部のベストセラーになりましたオシリを洗っている全ての人に届けたい。お読み頂けると幸いです。そして2冊目も出版しました↓手に取って頂けると幸いです公式LINEでも情報発信中LINE Add Friendlivelong-diy.com敏感肌の私でもかぶれずに使えてなおかつ美容効果を実感できる自分のために作ったオリジナルコスメはコチラ↓Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.comドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

   たくさん共感されています

   
5. 

   5

   動物に手を当てる

   人間より動物好き　獣医師シワ男

   　　幼児の時に 　　こけて痛がって 　　泣いてたりすると 　　「痛いの痛いの 　　飛んでいけー」って 　　保育士さんに 　　撫でてもらうと 　　ホントに痛いのが 　　飛んでったような 　　感覚があったことない？ 　　それが2026年7月に 　　さすることで痛みが 　　和らぐ直接的な 　　神経回路があることが 　　論文で発表されたんよ。 　　気のせいでもなく 　　おまじないでもなく 　　ちゃんと科学的に 　　明らかにされた。 　　がんやホスピスに 　　入院されている方に 　　手を当てたり 　　マッサージしたり 　　することで 　　苦痛や不安 　　心拍数を減少させて 　　痛みを緩和させる 　　効果があることは 　　実証されている。 　　親しい人から 　　手を握られたり 　　優しく触れることで 　　脳のストレスや 　　防御システムの 　　活動が低下することで 　　痛みが大幅に弱まる 　　と言う研究もある。 　　と言うことは 　　動物にだって 　　同じことが言えるはず。 　　犬や猫が痛みがあって 　　大人しかったり 　　動きが悪くなっていたら 　　そっと手を当てたり 　　撫でることで 　　痛みが緩和する 　　可能性は大いにあると 　　思ってる。 　　関節症やがんになると 　　痛みがあって 　　緩和ケアをするんだけど 　　薬物を使って 　　痛みケアするんだけど 　　薬物だけじゃーなくて 　　ぼくら飼主だからできる 　　ケアもある。 　　手を当てたり 　　撫でることで 　　痛みが軽減できる 　　可能性がある。 　　これはキライな獣医師に 　　してもらっても 　　効果は半減する。笑 　　ぼくら飼主だからこそ 　　効果が絶大になるのさ。 　　終末期の動物に触ると 　　「何か起こるんじゃないか」 　　と思って 　　おっかなびっくりで 　　触る飼主さんもいるけど 　　それでは動物は 　　不安になって 　　しょうがないので 　　「痛いの痛いの 　　飛んでいけー」 　　って言いながら 　　手を当てて撫でて 　　動物を安心させて 　　痛みを和らげて 　　あげてほしい。 　　これはぼくら飼主 　　だからこそ効果があるし 　　ぼくら飼主がすることで 　　安心できるから。 　　キライな獣医師じゃー 　　効果ないんよ。笑 今日も読んでくれてありがとう 人間より動物好き 獣医師シワ男 ✅最強の乳酸菌Zooの詳細、購入はこちらから ✅最強の乳酸菌Wの詳細、購入はこちらから ✅最強の乳酸菌J子の詳細、購入はこちらから ✅最強の乳酸菌ジェットの詳細、購入はこちらから ✅PIVOT 「愛する動物の健康と終活」動画配信 獣医師シワ男初出版 KADOKAWAより発売 『うちのワンコが、ニャンコが、死んじゃったらどうしよう』 重版決定！ 韓国での出版も発売されました！ 台湾、香港、マカオでも出版決定！ 購入はこちらから ✅アマゾン好評販売中 ✅楽天好評販売中 ✅シワ男がおすすめする商品 ・飼主さん用の乳酸菌 ・犬猫用の乳酸菌 など 詳細はこちらから ✅CBDオイルはこちらから ✅最強の乳酸菌Zoo、J子、ジェット、Jの詳細、購入はこちらから ✅オンラインサロン＆シワ男勉強会をやっています オンラインサロンは毎月相談ができて シワ男勉強会に参加できます。 シワ男勉強会は毎月勉強会に参加できます。 詳細はこちらから ✅ビデオ通話（LINE）によるオンライン相談をやっています。 LINEのビデオ通話機能を使用して、オンライン相談を行っています。 かかりつけの先生に聞けないようなこと。 この病気はどういう病気なの？ など気軽にご相談ください。 詳細は下記ページをご覧ください。 オンライン相談 現役院長達が教えるイマドキの犬の飼い方 3,240円 Amazon 現役院長達が教えるイマドキの猫の飼い方 Amazon ✅自分が所属しているペットの健康を守る会の有志の先生方と本を書きました。 両本とも当院での在庫は完売いたしました。 ✅ふじわら動物病院公式LINE 登録してくれたら当院で作成した 「動物が10歳以上になったら知っていただきたこと」を まとめた冊子をプレゼントいたします。 友達登録をお願いします。 Instagramもやってます。 @doubutsu_byouin フォローしてもらえると うれしいです。 ✅獣医師シワ男のインスタ

   たくさん共感されています

   
6. 

   6

   スーパースターがいなくても現場は周る

   医師が食べたオニギリログ（オニログ）Dr. Rice ball's diary

   この前さメンタル問題で休職してしまったオレの友達が部長をやっている病院に彼がいない状態で初めて仕事に行ってきたここ数年はその友達がずっとオペをしてそれを支える形で仕事をしてきたからいなくなったらどうなるだろう？って思いながら行ったけどなんてことはない現場はそれなりに周るんだよなオレがいなくなったら周らないだろうって思っていてもそうはならない事が多いメッシやクリロナのようなスーパースターがいなくなってもチームは残るし生まれ変わっていくものそしていなくなったヤツは段々忘れられていくしばらくしたら戻ってくる場所もなくなるそういうものなんだなぁって実感したよオレの友達も早く復帰しないとますます居場所がなくなっちゃう気がするなぁ

7. 

   7

   HPVワクチンと百日咳毒素を投与したマウスの脳に何が起きたのか――研究論文の紹介

   みのり先生の診察室

   今回は、2016年に『Scientific Reports』に掲載された、HPVワクチンに関するマウスの研究をご紹介します。Murine hypothalamic destruction with vascular cell apoptosis subsequent to combined administration of human papilloma virus vaccine and pertussis toxin - Scientific ReportsVaccination is the most powerful way to prevent human beings from contracting infectious diseases including viruses. In the case of the human papillomavirus (HPV) vaccine, an unexp…www.nature.com論文のタイトルは、日本語にすると、「ヒトパピローマウイルスワクチンと百日咳毒素の併用投与後に生じた、血管細胞のアポトーシスを伴うマウス視床下部の破壊」です。なお、この論文は2018年に出版社によって撤回されています。出版社の説明と著者らの立場は、記事の最後に記載します。以下は、論文に書かれた実験結果と、著者らの考察の紹介です。何を調べた研究なのか著者らは、HPVワクチン接種後に報告された、痛み、疲労、認知機能の低下、自律神経症状、運動障害などを「HANS」と呼んでいます。この研究では、そうした症状の仕組みを調べるため、マウスのモデルを作り、運動機能や脳の組織に起こる変化を観察しました。ワクチンと百日咳毒素を投与実験では、マウスを、HPVワクチン「ガーダシル」のみを投与する群、百日咳毒素のみを投与する群、両方を投与する群、対照群などに分けました。ここで使われた百日咳毒素は、百日咳ワクチンではありません。著者らは、血液中の物質が脳に入り込むのを制限する「血液脳関門」に作用させ、ワクチンが中枢神経系へ到達しやすくする目的で使用しています。ガーダシルは、マウスに1回100マイクロリットル、合計5回、筋肉内に投与されました。筋力は保たれていても、動きに変化ガーダシルと百日咳毒素を併用した群では、尾の力が抜ける、動きが弱くなるなどの変化がみられました。また、体の動きをうまく調整する「運動協調性」が、対照群に比べて低下していました。一方、筋力そのものには差が認められませんでした。ガーダシルだけを投与した群でも、14匹中2匹に、併用群より軽い運動機能障害がみられたと報告されています。脳の「視床下部」などに変化脳の組織を調べると、併用群では、視床下部や第三脳室の周囲に変化が認められました。視床下部は、自律神経やホルモン、体内リズムなどの調節に関わる場所です。第三脳室は、脳脊髄液という液体で満たされた、脳の中の空間の一つです。論文では、併用群で第三脳室が著しく狭くなっていたと報告しています。一方、ガーダシル単独、百日咳毒素単独の投与では、第三脳室の狭小化は認められませんでした。血管の内側を覆う細胞に、細胞死を確認著者らは、脳の細胞が減少していたことから、「アポトーシス」という細胞死について調べました。その結果、ガーダシルと百日咳毒素を併用したマウスでは、視床や視床下部に、アポトーシスの指標となる細胞が多く認められました。特に、第三脳室周囲や、視床下部の一部の血管で目立っていました。さらに細胞の種類を調べたところ、血管の内側を覆う「血管内皮細胞」にアポトーシスが認められたとしています。神経伝達に関係する指標にも変化併用群では、視床下部の一部で、ドーパミンの合成に関わる酵素の増加が認められました。一方、GABAという神経伝達物質と、その合成に関わる酵素には減少がみられました。著者らは、これらの変化が、HANSで報告されている内分泌系の症状を説明する可能性があると考察しています。著者らが考えた仕組み著者らは、筋力が正常でありながら動きが悪くなったことと、脳の変化が限られた領域に認められたことから、視床下部の運動を調節するネットワークの障害が関わっている可能性を挙げています。また、血管内皮細胞の障害によって脳の関門機能が損なわれ、脳脊髄液が漏れ出すことで、第三脳室が狭くなった可能性も考察しています。これは著者らが提示した仮説であり、この実験で脳脊髄液の漏出を直接確認したという報告ではありません。視床下部は、自律神経、ホルモン、睡眠、痛み、行動や感情などにも関わります。そのため著者らは、HANSを研究するうえで、視床下部と第三脳室周囲の領域に注目すべきだと述べています。論文が述べている結論著者らは、今回のマウス実験で、HPVワクチンと百日咳毒素の併用投与により、視床下部の障害と運動機能の低下が生じたと結論づけています。同時に、ワクチン単独では変化が弱く、免疫反応に対する感受性の高いマウスの系統と、血液脳関門に作用する百日咳毒素の追加が必要だったとも記しています。そのうえで、人でも、個人の素因や、血液脳関門に影響する環境要因が重なることで、HANSを発症する可能性があると推測しています。この可能性については、さらに検証が必要であり、今回のモデルが今後の病態研究や治療法の探索に役立つことを期待すると述べています。論文の撤回についてこの論文は、2018年5月11日に出版社によって撤回されました。出版社は、高用量のHPVワクチンと百日咳毒素を併用する実験方法では、HPVワクチン単独による神経障害を判断するのに適切ではなく、実験方法が研究目的を支持していないと説明しています。著者らは、この撤回に同意していません。クリックお願いしますにほんブログ村痔ランキング患者さんのリクエストで復活させた化粧品と発酵素するりの記事はコチラ便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術2020年12月25日に出版し、おかげさまで11刷目となり累計発行部数が約4万部のベストセラーになりましたオシリを洗っている全ての人に届けたい。お読み頂けると幸いです。そして2冊目も出版しました↓手に取って頂けると幸いです公式LINEでも情報発信中LINE Add Friendlivelong-diy.com敏感肌の私でもかぶれずに使えてなおかつ美容効果を実感できる自分のために作ったオリジナルコスメはコチラ↓Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.comドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

   たくさん共感されています

   
8. 

   8

   RSウイルスワクチンの高齢者定期接種化を、東京都医師会

   ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

   にほんブログRSウイルスワクチンの高齢者定期接種化を、東京都医師会ワクチンがインフルエンザ、新型コロナウイルス肺炎球菌、帯状疱疹に加えてRSウイルスワクチンもか～コロナワクチンは世界でどうなのかなとAIに聞いたら結構接種しているのねAIに聞くと日本で６５歳以上は前シーズン接種率19.0％と言うけどそんなに接種してないイメージあるよねCBCの大石解説でも６％位だからね今シーズンはこれ以下になると思うAIだけど前シーズン韓国では2025年10月15日から2026年6月30日までに、65歳以上の対象者1,087万2,196人のうち464万8,711人が接種しました。韓国疾病管理庁が国会議員に提出した集計を、韓国の通信社ニューシスが報じた数字です。[단독]코로나 접종률 42.8%로 마무리…TK는 30%대 그쳐[출처] - 뉴시스[원본링크] - https://www.newsis.com/view/NISX20260720_0003715769?sicode=01&utm_source=chatgpt.comこんなに接種している？もし韓国の人いたら教えてほしいカナダでも接種率49％とかこんなにコロナワクチンまだ接種してるのかな？すみませんRSと　コロナがごちゃごちゃな記事で風邪に効くワクチンは作れないなんていう医者は少数派かモバイルバッテリー 40000mAh大容量【2026新型・5台同時充電・22.5W急速充電】モバイルバッテリー 軽量 小型 スマホ充電器 携帯充電器 LCDディスプレイ残量表示 Type-C入出力兼用 2USB出力ポート 最大3A出力 PSE認証済 安全設計&回路保護 iOS/Android各種スマホ対応 アウトドア/キャンプ旅行/出張/停電対策/防災Amazon（アマゾン）モバイルバッテリー 大容量 【40000mAh大容量 ・薄さ2.84cm】IAPOS モバイルバッテリー 急速充電 22.5W/20W対応 3台同時充電可能 最大4.5A出力 LED電量残量表示 Type-C入出力兼用 回路保護 低電流モード対応 携帯充電器 スマホ充電器 軽量 機内持ち込み可能 旅行/出張/アウトドア/キャンプ/停電対策/防災 power bank PSE技術基準適合(ブラック)Amazon（アマゾン）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ほぼ年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんCuron診療クロン施設コード：07d1診察代金と別途必要利用料　クロン利用料（330円税込）（クロンさんへ直接）当院システム利用料（180円税込）郵送・配送費用本人へ領収書等（330円税込）（領収書不要の場合は不要）薬局へ処方箋（500円税込）（電子処方箋希望の場合不要）X(旧twitter）iHerbお買い物コードは　mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

   たくさん共感されています

   
9. 

   9

   訪問看護からの連絡で今の現代医療過剰干渉かなと思う

   ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

   にほんブログ元々個性的な患者で10年以上前から当院通院していた元々不規則通院だったけど4-5年前からさらに間隔があき1ケ月分の処方で4-6ケ月後に来院するようになったいつのまにか数年前に訪問看護が入ってる本人が希望するはずなどないのでいきさつは不明家族がしたのか（家族はいない気がするが）民生委員みたいなのが関与したのか本人は運転するけど多少認知症があるのでどうして訪問看護が入ってるのか分からない９０歳男性最近は訪問看護から色々報告が入ってくる内服管理ができてないと看護師さんは不安なようですまじめだからね本人が「血圧180以上にならないと飲まない」とか「眠前の薬も飲んだら気分悪くなる」とかでまともに飲んでるのは漢方のみ次もりぞのいつ行くか尋ねても「調子がいい時に行く」と答えるとのこと　状況の報告ですと看護師的にはいや現代の一般的な医療従事者では普通の考えなのかもしれない医師の出した薬を綺麗に飲まないといけないとでも私はそうは思いません自由奔放に生きてきて現在９０才なので無理やり薬飲ませないで本人の自由にさせたら良いのになーと思っちゃいますだからそもそもこの患者さんに訪問看護とかいらないだろと彼にはありがた迷惑の気がする本当は外来通院さへいらないのだけど漢方は確かにお気に入りのよう降圧剤もたまには飲みたいみたいお役立ち看護カード 疾患編Amazon（アマゾン）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ほぼ年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんCuron診療クロン施設コード：07d1診察代金と別途必要利用料　クロン利用料（330円税込）（クロンさんへ直接）当院システム利用料（180円税込）郵送・配送費用本人へ領収書等（330円税込）（領収書不要の場合は不要）薬局へ処方箋（500円税込）（電子処方箋希望の場合不要）X(旧twitter）iHerbお買い物コードは　mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

   たくさん共感されています

10. 

    10

    VIVANTを見れない医者

    医師が食べたオニギリログ（オニログ）Dr. Rice ball's diary

    VIVANTが人気みたいねオレの家族も医者仲間も事あるごとにVIVANTの話してるよでもさオレはドラマ見れないのよ短気なのかも知らんけど何時間もドラマ見ている時間もないし必ず同じ時間にテレビに向かうって事が出来ないだから一瞬で終わる相撲とかの方が好きなのかもね映画は自分で時間を作って観に行くから好きなんだけどねまぁ楽しんでくださいな〜

11. 

    11

    若い女子はイケオジに興味はない

    医師が食べたオニギリログ（オニログ）Dr. Rice ball's diary

    最近さ若いナースと話をしていて感じたんだけどイケオジだろうがブスオジだろうが若い女子はオッサンに興味なんかないんだよな金もらえるとかなんか買ってもらえるとか商売の相手だとかって要素が無ければイケオジだろうが何だろうが関係ないこれってさオッサン側の想像力の欠如だと思うんだけど逆に考えて自分が若い時にイケてるオバさんに興味あったか？って思えば分かりやすい絶対無いのよまぁオレはイケオジじゃ無いから関係ないけどね勘違いして金だけ巻き上げられないようにご注意を〜

    たくさん共感されています

12. 

    12

    『螺旋』で泣いた話

    No Breath No Life - natural dentistry自然歯科sizのblog

    ご予約はこちらから火、水、金、土、日通常通り診療しております。(月木休診)診療所は土日祝日も診療しております。月木休診なります。・・・この前ボールを投げるとどんな軌道を描くと思う？とある方に聞かれて放物線です！と答えた、　つもりでいた。『。。スピリチュアルに偏りすぎ』静かに怒りつつ諭されたことがあった。なんで？え、違うの？私おかしいこと言ったかな？って思ってた。ついには色んな精神的負担大したことじゃ全くないのに疲れも溜まっていたせいか涙が出てきた日のこと。夜23時をまわる時間帯みんなでDVDをリピート再生2度目みている時にふと氣付いた？？？あ！😅私、実際になんて？言ってたかって？『螺旋です』って言ってた笑笑笑そっかー螺旋🧬頭の中では『放物線です！』って自信満々に答えてるのに口から出た言葉が『螺旋です（＾∇＾）🎶』だったなんで今まできづかなかったんだろう笑なんでもかんでもスピリチュアルな人は螺旋、らせん🌀🧬って😡（アホかみたく言われ🥲）確かに、ボール投げて螺旋は、ないわ笑😆🌬️🏐🌀🌀🌀前夜のことを振り返る素敵な空間だったけれど慣れない布団で寝ていて、エアコンの風は冷たく直撃空調の消し方が分からずブンブン音がなる空間で寝ていたんだった。疲れた時や寝不足のときに私は金縛りにあうことがあるのだけど今回も金縛りみたいなのにあった螺旋事件は、その翌日のことでした。金縛りがいつもと違ったのは寝る前みんなで話していた感覚が幸せだったのか😃謎の至福の感覚で体が包まれていく〜みたいな私がカイコでシルクみたいなふかふかぬくぬくきもちいいものに包まれて安心していく〜みたいな感覚でガードされて固められていくみたいになり、あーダメだダメだ金縛りにあうーって思ったら、さーーーってクリアにボディスキャンみたいに頭の中で音をたてながら頭の上から音が下がって移動しながら意識というか、体が戻っていくという不思議な体験をした夜の次の日のことでした。へんな金縛りにあったことを忘れない。そんな疲れ、寝不足からか元々ボケボケなのもあるけど（大学のとき、オカピ先生にうっすらぼけっとしてるんじゃないよって怒られたし、真面目なのに生真面目すぎて基本ボケボケ🥲）『螺旋』なんて、言ってしまってた。。それで、『スピリチュアルな人は😠』って今回も呆れられたけどその時思ったのは私超現実的なんだけどなぁということ🥲側から見たときの自然歯科の仕事スピリチュアル？怪しい？って思われる方もいらっしゃるのかも分からないけど、もう少しスピリチュアルな方に偏ってもいいんじゃない？くらいに物理的、現実的に普段、診療させていただいている。だから、スピリチュアルすぎるって当てはまらないこといわれて心外だったのかなぁ？現実的という自負があったんだなぁと。それで悔しかったのかな？生理もきてて自律神経乱れててか泣けてきた笑笑（現実と自分の内側との混ざり合い。）それで現実的だということについてかみ合わせと全身は関係しているという視点は以前より色んな歯科の先生が伝えて広まりつつある。でも、例えば虫歯の治療はうちではしないのでうちはかみ合わせの治療だけするから他の歯医者さんで一般的な治療はしてもらってきてね。みたいなこと普通にあるけどそれはあり得ないかも🦆ある方に、かみ合わせ治療ですか？って聞かれたけど、その理解も、それぞれだなぁと感じてる。ミクロなこともマクロなことも両方かかわりあって区切りがない。そんな風に歯科的なこと思ってる方は少ないはず。今日も担当患者さんのお口の中の違和感、症状、また全身においての違和感、症状はどちらもかみ合わせ的な繋がりの中で『そうなってもおかしくないな🙂‍↕️』ということが本当に多かった。自分のホロスコープ、生まれ持った特性からも男性脳おそらく強め？で論理的に説明しながら治療することが好き♑️✖️♒️例えばOリングとかでは術者の意識もすごく関係するだろうし見えないものが見えて🫥凄いね！ってなりがちなきがするけど、　　　誰か特定のすごい人繊細な人『だけ』の感覚に頼る。任せる。というよりも治療する側、される側で現実を観察する中で『ともに腑に落ちる』方が大切なのでは？とも思う。形あるところ骨よりも硬い人間の体の中でも最も硬い部分の話🦷だから、スピリチュアル見えないものや、感覚に偏りすぎず具体的、超現実的な対応を私は大切にしているんだなぁと改めて『螺旋』の話をとおして考えたかなぁ😊🧬🌀数字に頼るとか、見えるものに頼るとか。。論理的な思考も使いながら日々、仕事に向き合っている。前は今の仕事を辛いもの重たいものとしてネガティブに捉えていたけれどここ数年は軽やかにいつつフラットなきもちで向き合えてきたかな。🌀🧬そして最後はボールの話実際には。。一旦しゅんと落ちてから真っ直ぐうねりながら、進むらしいですね？なんだかリアルの方が逆にスピっぽくて不思議だなぁ🫡自然歯科http://sizensika.sakura.ne.jp自然歯科自然歯科は歯と体、心に優しい命の歯科医療ですsizensika.sakura.ne.jphttp://sizensika.sakura.ne.jp/fap.html自然歯科sizメール相談も承っておりますご相談は２往復8,800円　※zoom相談希望の方にも対応致します。お取り扱いエコ歯ブラシ詳細　　竹歯ブラシ『MEGURU』再入荷 | No Breath No Life - natural dentistry自然歯科sizのblog (ameblo.jp)毛先は「ひまし樹脂毛」のみになります。*送料は個数にあわせて一番お安くなる発送方法にてお送りさせていただきますね。夜寝ている時にはWi-Fiを切ろうWi-Fiの高周波対策の製品もお取り扱い中です。- YouTubeYouTube でお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。youtu.be参考になります。診療担当についてのご案内出張の期間中も愛媛の診療所は通常通り診療しております。兄、妹のいずれかが主に担当いたします。担当をご希望の場合等は事前にお問い合わせください。院長は午前を中心に診療所におります。初診の方は基本的に午前中のご予約をお願いしています🙇‍♀️よろしくお願い致します🍀以下、研修参加日になります。月木以外は基本的に診療所は開いておりいつでもご予約いただけます。　◇2026年10月10/1、2 、3研修不在10/11〜13 出張10/20 　18:20から『silent fallout』映画上映会🈳10/27〜11/1研修参加◇2026年11月11/2(月)出張診療11/8(日)岡山研修不在11/11 不在11/18(水)電磁波セミナー復習会　イヤシロチ飲み会開催🈳11/19（木）電磁波セミナー神経回路🈵11/21　不在△11/30(月)Pale Blue Dot君が微笑めば、上映会🈳◇2026年12月12/2-5不在　出張あり出張診療のお知らせを希望される方はインスタかfacebookのフォローアメブロ登録していただけると確実です🙏出張診療の案内はいつ出るの？とお問い合わせいただきました。月の満ち欠け、『朔月望』にちなんで、新月🌚、上弦🌛、満月🌝、下弦🌛のいずれかの正午に、ご案内したいと思います。必要な方は月を眺めてくださいね🌛。朔月望のチェックよろしくお願い致します。その他　地球暦、地球暦関連、アサクラアイテム（自然栽培オリーブオイルや古代小麦パスタなど）神秘の水夢、アーシングマットご注文はホームページのcontactからもお送りいただけます。メール相談もこちらからお送りいただけます（メール相談希望とご記入ください）ごめんなさいゆるしてくださいありがとう愛していますThe Peace Of “I”

    
13. 

    13

    本日のインフルコロナ検査とワクチン数

    ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

    にほんブログインフル＆コロナ患者とワクチン数１１月１３日金曜日ジェイソンデイインフルエンザワクチン３０名結構多いな平日は安いという噂が広まってるかな？インフルエンザ＆コロナ検査は８名インフルA陽性者1名インフルAみなし陽性者1名コロナ陽性者0名陽性者は２名ともゾフルーザまだまだ施設患者で陽性者はいませんタニタ 手首式血圧計 ホワイト BP-A11Amazon（アマゾン）＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ほぼ年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんCuron診療クロン施設コード：07d1診察代金と別途必要利用料　クロン利用料（330円税込）（クロンさんへ直接）当院システム利用料（180円税込）郵送・配送費用本人へ領収書等（330円税込）（領収書不要の場合は不要）薬局へ処方箋（500円税込）（電子処方箋希望の場合不要）X(旧twitter）iHerbお買い物コードは　mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

    たくさん共感されています

14. 

    14

    声の調子と体型変化の興味深い関係♪

    Dr.Amane's piano diary

    こんにちは。既に何回か記事にしておりますが、声のかすれ（嗄声）が気になり、耳鼻科を受診しました。診察室で先生から、「最近、大幅に痩せたということはないですか？」と聞かれました。この一言を伺い、わたくしも思わず「なるほど！」と思いました。急激に体重が落ちると、お顔や身体だけでなく声帯も痩せてしまうことがあります。声帯のボリュームが減ることで、声を出すときに左右の声帯がぴったりと閉じなくなり、（スリムな方の左右の太ももの間に、隙間ができるイメージ）隙間から息が漏れて声がかすれる原因となるのですね。わたくしの場合は、嗄声の原因が体型変化ではなく、反回神経麻痺だったのですが、帰宅しながら、「体型の変化が、症状として現れることがあるのだな」と、30年前の記憶が蘇りました。学生のころ、コンタクトレンズを作り直そうと眼科を受診した時、眼科の先生から、「前回から随分と視力が落ちていますが、急に身長が伸びましたか？」と聞かれました。成長期に背がぐんと伸びると、それに伴って眼球の長さも長くなり、網膜の正しい位置にピントが合わなくなって近視が進むケースがあります。当時のわたくしは、成長期を過ぎた二十歳前後の大学生でした。ちょうど病理学の授業で週に2〜3日、数時間にわたって顕微鏡を覗き込み、ひたすらがん組織の病理標本をスケッチ続けていた時期でした。そのため、眼科の先生が父の知り合いであるのをよいことに調子に乗り、「いいえ、おそらく勉強のしすぎで、視力が落ちたんです。」と冗談ぽっく答えたのを、覚えております。さらに遡り中学生の頃、学校検診でタンパク尿を指摘され、生まれて初めて大学病院へ精密検査を受けたときのこと。結果は、痩せ型で内臓を支える脂肪が少ないために起こる遊走腎（ゆうそうじん）という診断でした。「もう少し大きくなって、身体に脂肪がつけば自然と治るから心配いりませんよ」とお聞きし安心しました。日常の診療において、体型変化による不調、病気は他にも沢山あります。身近な例ですと、1.体重増加による、睡眠時無呼吸症候群体重が増えると喉の奥にも脂肪がつき、眠っている間に空気の通り道が狭くなります。大きないびきや、日中の強い眠気につながります。2.体重減少、痩せ型で見られる胃下垂お腹まわりの筋肉や脂肪が減ると、胃が支えられなくなり、本来の位置より下がりやすくなります。胃の動きが鈍くなり、食後の胃もたれや膨満感が出やすくなります。前述の遊走腎も同じメカニズムです。3.体重増加による、変形性膝関節症少し体重が増えただけでも膝の軟骨への負担が大きくなり、立ち上がるときなどに痛みを感じやすくなります。私たちの身体は、実に精巧で繊細で、絶妙なバランスをとって全体が成り立っています。今回の耳鼻科受診から、若い頃の受診の思い出まで辿ることができ、良い振り返りの機会となりましたので、忘れないうちに、記事にしました。

    たくさん共感されています

15. 

    15

    【在庫限り・最大40％OFF】リップ美容液のお得なセット販売

    みのり先生の診察室

    3月1日にYouTubeチャンネルを立ち上げてから毎日配信しています。今日は化粧品の話♪リップ美容液のお得なセット販売について解説しました♪クリックお願いしますにほんブログ村痔ランキング患者さんのリクエストで復活させた化粧品と発酵素するりの記事はコチラ便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術2020年12月25日に出版し、おかげさまで11刷目となり累計発行部数が約4万部のベストセラーになりましたオシリを洗っている全ての人に届けたい。お読み頂けると幸いです。そして2冊目も出版しました↓手に取って頂けると幸いです公式LINEでも情報発信中LINE Add Friendlivelong-diy.com敏感肌の私でもかぶれずに使えてなおかつ美容効果を実感できる自分のために作ったオリジナルコスメはコチラ↓Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.comドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

    
16. 

    16

    便秘・下痢・お腹のハリ…「睡眠」を見直していますか？ 私が使っている3つの選択肢

    みのり先生の診察室

    便秘、下痢、お腹のハリ、ガス。こうした症状で受診された患者さんに、私は食事だけでなく、睡眠についてもお聞きしています。「お腹の相談なのに、なぜ睡眠？」と思われるかもしれません。でも、便通と睡眠は切り離せない関係にあります。診療所では、分子栄養学を取り入れた便通治療を行っています。最初から薬に頼るのではなく、まずは毎日の生活を見直すことから。その中でも大切にしているのが、食事と睡眠です。お腹のことだけ考えていても、見落とすものがある食べるものには気をつけている便通のためにいろいろ試しているそれでも調子が整わないとき、睡眠にも目を向けてほしいのです。過敏性腸症候群の患者さんを対象にした研究では、本人が感じる睡眠の質が悪いと、翌日のお腹の痛みが強いこととの関連が報告されています。Poor Subjective Sleep Quality Predicts Symptoms in Irritable Bowel Syndrome Using the Experience Sampling Method - PMCSleep quality may affect symptom experience in irritable bowel syndrome (IBS). Our aim was to investigate the relationship between sleep quality and gastrointestinal (GI) symptoms …pmc.ncbi.nlm.nih.govもちろん、便秘や下痢、お腹のハリ、ガスの原因が、すべて睡眠という意味ではありません。反対に、お腹の不調で眠れなくなることもあります。だからこそ、便の状態だけでなく、眠りも含めて体全体を見ていくことが大切だと考えています。「寝る時間がない」と「寝たいのに眠れない」睡眠について考えるときには、この2つを分けて考えます。忙しくて寝る時間が足りない方は、まず睡眠のための時間を確保すること。一方で、時間を確保しても、「布団に入っても眠れない」「夜中に何度も目が覚める」「朝になっても休めた感じがしない」という方もおられます。そんな患者さんに、当院では食事や生活習慣を確認し、必要に応じて栄養面からのサポートを取り入れています。眠りを妨げているものはないか。生活の中で変えられることはないか。そうしたことを、一緒に探していきます。私が睡眠のサポートに使っている3つこれまでブログでも何度もお伝えしてきましたが、当院で選択肢にしているのは、① クロレラの睡眠サプリ② GABA③ NMNです。以前から読んでくださっている方には、おなじみかもしれませんね。でも、読んだときには覚えていても、忙しい毎日の中で忘れてしまうこともあります。今、眠りに困っている方にも届いてほしいので、今回も改めてご紹介します。① クロレラの睡眠サプリ――メラトニンを見直すきっかけに以前、私は睡眠のサポートにメラトニンを使っていました。その私が、メラトニンの処方をやめるきっかけになったのが、クロレラの睡眠サプリです。『栄養療法の学会で出会ったメラトニンに代わる睡眠サプリ』睡眠は携帯電話で言うと充電のようなもの。しっかりと睡眠が取れていないと疲れも取れずエネルギー不足となります。スマホだって時間が足りなくて充電ができないと電…ameblo.jp私たち自身も飲んでいます。私自身の感覚では、自然に眠れるようになったと感じています。「自然に眠れる体に近づいているのかな」そんな実感が、使い続けている理由です。ただ、これは私たちの体験です。サプリによって体質が改善したと証明された、という意味ではありません。また、ここでご紹介しているのは、当院で使っている特定の睡眠サプリのお話です。クロレラ製品なら、どれでも同じということではありません。もちろん、合う方もいれば、十分な変化を感じない方もおられます。だから、第二、第三の選択肢も用意しています。② GABA――私自身も試している選択肢次の選択肢がGABAです。以前、ブログでも夜中に何度も目が覚める「中途覚醒」との関連でご紹介しました。『夜中に何度も目が覚める人に「GABA」という選択肢』 先日、サプリメント会社が主催する栄養療法のセミナーに参加してきました。 そこで担当者の方から、 「GABAは、寝つきよりも中途覚醒に効果を感じる人…ameblo.jp私自身も試して、中途覚醒に変化を感じました。夜中に起きてしまい、そこからなかなか眠れない。眠ったはずなのに、朝に疲れが残っている。そんな悩みがある方にも、眠りの状態を詳しくお聞きしています。GABAについては、寝つきなどへの効果を検討した小規模な研究があります。ただし、中途覚醒への効果が十分に確立しているわけではありません。Safety and Efficacy of Gamma-Aminobutyric Acid from Fermented Rice Germ in Patients with Insomnia Symptoms: A Randomized, Double-Blind Trial - PMCThis study aimed to determine the subjective and objective improvements in sleep quality after treatment with gamma-aminobutyric acid (GABA; 300 mg daily) extracted from unpolished…pmc.ncbi.nlm.nih.gov私の体験も参考の一つにしながら、その方に合うかどうかを見ていきます。③ NMN――睡眠の質という視点からもう一つの選択肢がNMNです。『NMNで夜中に目が覚めなくなる？ 体内時計とエネルギー代謝から考える』 先日、私が信頼しているサプリメント会社の社長さんから、興味深いお話を伺いました。 「NMNが中途覚醒にいいんですよ」 中途覚醒とは、夜中に目が覚め…ameblo.jpNMNは、体内でエネルギー代謝などに関わる「NAD⁺」という物質の材料になる成分です。若返りの話題で名前を聞いたことがある方も多いかもしれませんが、私は睡眠の質という面からも注目しています。高齢者を対象にした比較試験では、NMNの摂取によって、質問票で評価した睡眠の質の改善が報告されています。ただし、まだ研究は限られており、不眠症の治療効果が確立したものではありません。pubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed.ncbi.nlm.nih.govクロレラが合わなかったから、次は必ずGABA、それでもだめなら必ずNMN……と、機械的に決めているわけではありません。どんな眠りの悩みがあるのか。食事や生活はどうなっているのか。使ってみて、どのような変化があるのか。そうしたことを確認しながら考えています。サプリを飲む前に、毎日の生活もここで、もう一度お伝えしたいことがあります。睡眠のためのサプリを飲んでも、寝る時間が毎日足りなければ、睡眠不足を埋め合わせることはできません。まずは、ご自身の生活を振り返ってみてください。・睡眠のための時間を確保できていますか？ ・コーヒーやお茶など、カフェインの摂り方はどうでしょう？・寝る直前までスマホを見続けていませんか？ ・食事を抜いたり、偏った食事になったりしていませんか？栄養療法というと、サプリを飲むことを想像されるかもしれません。でも、私が土台にしているのは、毎日の食事と生活です。サプリは、その上で必要な方に使うサポートの一つです。便通を整えたいなら、眠りにも目を向けて便通の悩みがあると、どうしても、「何を飲めば出るのか」「何を食べればいいのか」に意識が向きます。もちろん、それも大切です。でも、それと一緒に、「私は、ちゃんと眠れているかな？」と、ご自身に聞いてみてください。お腹のためにできることは、食卓の上だけにあるわけではありません。食事を整える。眠る時間をつくる。眠れないときは、一人で抱えず相談する。そんな毎日の積み重ねを、便通治療でも大切にしています。睡眠の悩みがある方は、受診の際にお聞かせください。お腹のことと一緒に考えていきましょう※サプリの効果には個人差があります。眠れない状態が続く場合は、原因の確認も必要です。睡眠薬などを使用中の方は、自己判断で中止せず、処方医とご相談ください。クリックお願いしますにほんブログ村痔ランキング患者さんのリクエストで復活させた化粧品と発酵素するりの記事はコチラ便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術2020年12月25日に出版し、おかげさまで11刷目となり累計発行部数が約4万部のベストセラーになりましたオシリを洗っている全ての人に届けたい。お読み頂けると幸いです。そして2冊目も出版しました↓手に取って頂けると幸いです公式LINEでも情報発信中LINE Add Friendlivelong-diy.com敏感肌の私でもかぶれずに使えてなおかつ美容効果を実感できる自分のために作ったオリジナルコスメはコチラ↓Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.comドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

    たくさん共感されています

    
17. 

    17

    予防薬プレゼント分のお渡し始まっています！

    アルマ動物病院／アルマ動物病院　糖尿病・内分泌病センター

    みなさま　こんにちは気が付けば11月が始まって1週間が経ちました2026年も残り2か月をきりましたこれから一気に寒さが増すようです。そしてこの先何かと慌ただしくなっていく時期ですのでくれぐれも体調を崩されませんようご注意ください11月1日から予防薬プレゼント分のお渡しが始まりました！2026年4月1日以降フィラリアの予防薬　6個以上ご購入、オールインワンタイプの予防薬　6個以上ご購入で1個プレゼントいたします。ノミマダニ予防薬は3個以上で1個プレゼントいたします。お渡しは年内最終診察日　2026年12月27日（日）までですのでご注意くださいアルマ動物病院では、11月30日まで秋の健康診断をおこなっています春の健診から約半年が経ちます。大切な“うちの子”は私達より4倍以上のスピードで歳を重ねています。病気は早期発見がとても大切です。アルマの健診は　血球検査・生化学15項目の一般的な項目に加え　ミネラルのバランスを調べる電解質・腎不全の早期発見のための　犬シスタチンC/猫SDMA・糖尿病の早期発見のための糖化アルブミン（ＧＡ）・甲状腺機能検査項目　Ｔ４/ＦＴ４/ＴＳＨのうち2項目　と充実検査内容となっております。糖尿病や内分泌病の治療をしていない子も是非この機会にアルマ動物病院へ健康チェックにお越しください！二次診療アルマ動物病院　糖尿病・内分泌病センター診療内容糖尿病診療副腎皮質機能亢進症（クッシング症候群）診療副腎皮質機能低下症（アジソン病）診療甲状腺機能亢進症診療甲状腺機能低下症診療かかりつけの先生からのご紹介、飼い主様からの直接のご相談もお受けしております。アルマ動物病院　インスタグラムインスタグラムやってますので是非　フォローしてください最新のご案内も配信しています

    
18. 

    18

    高齢合コンの広告がSNSに出てきます。笑

    ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

    にほんブログSNSみてたら高齢合コンの広告が…まぁ確かに年令的には合ってるけど男女の料金が違う平等ではないですね確かにこの世代はそうかな今の若い世代の３０年後は価格差が縮まってるかもね今日はおにぎりを焼きおにぎりにする＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ほぼ年中無休　糖尿病＆内科診療もりぞの内科直接メッセージには一切お答えできませんCuron診療クロン施設コード：07d1診察代金と別途必要利用料　クロン利用料（330円税込）（クロンさんへ直接）当院システム利用料（180円税込）郵送・配送費用本人へ領収書等（330円税込）（領収書不要の場合は不要）薬局へ処方箋（500円税込）（電子処方箋希望の場合不要）X(旧twitter）iHerbお買い物コードは　mor5261＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

    たくさん共感されています

    
19. 

    19

    反回神経麻痺ってご存じですか★嗄声の原因

    Dr.Amane's piano diary

    こんにちは。今年で３年目になる、初冬に決まって起こる嗄声（かすれ声）。声が通らず、喉も疲れるし、コミュニケーション上本当に不便です。「嗄声の検査と原因」嗄声になる度に毎年耳鼻科のファイバースコープで診ていただいており、今年も嗄声の原因は、●空気の乾燥、●診察時の長時間の会話による喉の使い過ぎ、による声帯の炎症だと思っていましたら、それだけではありませんでした。左の声帯がちゃんと動いておらず、（去年と一昨年は動いていたことを、当時の動画との比較で確認できました）●左の反回神経麻痺との診断を受け、血の気がさっと引きました。「反回神経麻痺とは」声帯の運動をつかさどるのが、胸部を通る左右の反回神経。神経の走行が、いったん下に向かった後に方向転換して上へ伸びるので、反回神経という面白い名前がついています。その反回神経が何らかの原因で働かないため声帯が動かず、その結果上手く声が出せず嗄声を来たします。水を飲むとむせるのも反回神経麻痺の典型症状ですが、わたくしは今のところ一度もむせていません。右よりも左の反回神経が長いため、その分障害を受ける機会が多く、左の反回神経麻痺が統計上多いです。両側の反回神経麻痺がおこると、両側の声帯が動かず呼吸困難をきたすという怖いことも。反回神経の麻痺の原因は？●頸部や胸部の中心に近い部位（縦郭）の手術などによる反回神経の損傷●頸部、胸部のがんや（甲状腺がん、食道がん、肺がん）胸部大動脈瘤による反回神経の圧迫●ウイルス感染などによる反回神経の炎症炎症が一番多いのですが、がんや動脈瘤という放置すると命に係わる疾患が関わっている可能性がありますので、精密検査が必須です。「精密検査の結果」数か月前の職場健診での胸部レントゲンはセーフでしたが、心臓の影に隠れてはっきり見えない可能性がありますので、大丈夫だという確信はありません。直ぐに、胸部CTの予約をとっていただき、検査を受けました。まず単純CT撮影。その結果次第ではより詳しく調べる造影CT撮影が追加になるため、単純撮影後にしばし待ち時間がありました。検査台に寝たままの待ち時間の長く感じられたこと。ようやく看護師さんが入ってきて、”造影剤は無しで大丈夫です。これで検査は終わりました。お疲れ様でした。”の言葉にほっと安心。先生からの結果説明で、頸部、胸部にがんや動脈瘤など異常所見はないことが確認できました。わたくしの場合の反回神経麻痺の原因は、何らかの炎症によるものだろう、ということに一旦片付きました。「今後の見通し。手術⁉️」今のところ、基本的には自然経過を待つのですが、数か月かかることもあるそう。経過次第では声帯に自己脂肪等を注入する手術のため音声外科に紹介しますとのこと。（声帯をふっくらさせ、隙間を無くす目的）今後の展開が楽しみな一方で、意識下の小手術とはいえ場所が場所だけに怖さも。また、しばらくこんな声なのかと思うとかなり残念ですが、声が出る、話ができる、命がある、ということだけで万々歳ですよね。今回のわたくしの経験から一言。声帯の動きは内科の一般診察では見えず、耳鼻科のファイバースコープでしか観察できません。かすれ声が２週間続いたら、長引く前に耳鼻科を受診されることをお勧めします。耳鼻科のファイバースコープは痛みはなく、すぐ終わります。不快感は短時間で限定的です。

    たくさん共感されています

20. 

    20

    子宮頸がん死亡者が2050年に4割増？！ HPVワクチンの効果ばかり報道されるけれどリスクは？

    みのり先生の診察室

    医師サイトに、子宮頸がんとHPVワクチンに関するニュースが2つ掲載されていました。1つ目は、2050年までに世界の子宮頸がん死亡者数が約4割増えるというニュース。ログイン | m3.com医師のための総合医療情報ならm3.com。日々の診療や臨床・医学研究に役立つ医薬品情報、医療ニュース、学会情報、医学文献検索、医師掲示板、求人募集・転職情報、薬剤検索、医院開業・経営・集患ノウハウなど医師専用コンテンツが充実www.m3.com2つ目は、子宮頸部上皮内腫瘍（CIN）と診断された後にHPVワクチンを接種した人では、子宮頸がんの診断が少なかったという研究です。CIN診断後のHPVワクチン接種、子宮頸がん診断減少と関連TriNetXを用い、2020-2022年に子宮頸部上皮内腫瘍（CIN）と診断された患者を、その後のHPVワクチン接種の有無で傾向スコアマッチングした（各7397例）。www.m3.comどちらもHPVワクチンの必要性や有効性を印象づける内容です。でも、私はこうしたニュースを読むと、いつも気になることがあります。ワクチンの効果については詳しく伝えられるのに、接種後に報告されている健康被害については、どれだけ伝えられているのでしょうか？私はこれまで、HPVワクチンのリスクや接種後の健康被害を訴えている人たちの存在について、ブログで発信してきました。ワクチンを接種するかどうかは、本人と保護者が十分な情報を得たうえで決めることです。だからこそ、今回は2つの論文を詳しく見ながら、報道では分かりにくい部分や安全性について考えてみたいと思います。2050年に子宮頸がんの死亡者が39％増える？！最初のニュースはこちら。「子宮頸がん死50年に4割増　米大推計、世界の格差深刻」Client Challengewww.nature.com2026年11月2日に医学誌『Nature Medicine』に掲載された研究です。この研究は2050年までの子宮頸がんの患者数・死亡者数を予測した研究であり、HPVワクチンの効果を直接検証した研究ではありません。米ワシントン大学などの研究チームが、世界204の国と地域における子宮頸がんの発症や死亡の状況を分析し、2050年までの将来予測を行いました。その結果、・世界の新規患者数は約20％増加・世界の死亡者数は約39％増加・2050年の新規患者数は年間約108万人・死亡者数は年間約52万2,000人になると推計されました。これだけを聞くと、子宮頸がんがますます恐ろしい病気になっているように感じるかもしれません。ところが、論文をよく読むと、重要な数字があります。年齢構成の違いを調整した子宮頸がんの発症率は約13％減少し、死亡率も約9％減少すると予測されているのです。つまり、個々の女性の発症リスクや死亡リスクが世界全体で一律に増える、という意味ではありません。世界人口の増加や人口構成の変化によって、患者や死亡者の総数が増えるという予測なのです。しかも、これは将来の状況を予測した数理モデルであって、2050年に必ずそうなるという話でもありません。さらに、論文に添えられた解説では、今後のHPVワクチン接種プログラムが子宮頸がんの発症率や死亡率に及ぼす影響は、この予測には反映されていないと説明されています。したがって、この研究結果だけから「ワクチンをもっと接種しなければ死亡者が4割増える」と結論づけることはできません。子宮頸がんの深刻な地域格差もう1つ重要なのが、地域による格差です。今回の研究では、サハラ砂漠以南のアフリカで、2050年までに患者数が約89％増加すると予測されています。子宮頸がん対策を考えるとき、ワクチンだけでなく、検診を受けられるか、異常が見つかったときに治療を受けられるかという問題も重要です。前がん病変の段階で発見できても、適切な治療につながらなければ命を守ることは難しくなります。世界の子宮頸がん対策を考えるなら、ワクチン、検診、早期治療のすべてを議論する必要があります。CIN診断後のワクチン接種で子宮頸がんが減った？次のニュースは、2026年10月31日に『Gynecologic Oncology』に発表された研究です。pubmed.ncbi.nlm.nih.govpubmed.ncbi.nlm.nih.gov2つ目の研究は、HPVワクチン接種者で子宮頸がんの診断が少なかったという結果ですが、観察研究であり、ワクチンによって減少したと断定することはできません。実際に論文著者も、交絡因子や診断・観察の違いなどの限界を明記しています。CINというのは「子宮頸部上皮内腫瘍」のこと。子宮頸部の細胞に異常が生じた状態で、程度によってCIN1、CIN2、CIN3に分類されます。CIN1は軽度、CIN2は中等度、CIN3は高度の病変で、CIN3は治療が必要になることの多い前がん病変です。今回の研究では、CINと診断された患者さんについて、その後HPVワクチンを接種した人と、接種記録のない比較群を調べています。マッチング後はそれぞれ7,397人。その後の解析対象では、ワクチン接種群：7,194人中47人が子宮頸がんと診断比較群：7,233人中92人が子宮頸がんと診断という結果でした。研究では、接種群の子宮頸がん診断のハザード比は0.56でした。これは、追跡期間中の子宮頸がん診断の発生率について、接種群で低いという関連が見られたことを意味します。特にCIN3の患者さんでは強い関連が認められましたが、CIN1～2では明確な関連が認められませんでした。ここだけ読むと、CINになってからワクチンを接種しても、子宮頸がんを予防できるように思えます。しかし、重要なのは研究方法です。この研究で「ワクチンが癌を減らした」と断定できるのか？今回の研究は、過去の診療記録を解析した後ろ向き観察研究です。ワクチン接種群と比較群を無作為に割り付けた臨床試験ではありません。研究者は傾向スコアマッチングという統計手法を使って、両群の条件をできるだけそろえています。それでも、すべての違いを取り除けるわけではありません。例えば、ワクチンを接種した人と接種しなかった人で、その後の検査頻度、治療内容、受診行動などが違えば、診断される割合に影響する可能性があります。実際に論文著者も、・接種記録の分類の誤り・調整しきれない交絡因子・両群の観察状況の違い・統計モデル上の制約を研究の限界として挙げています。「接種者で子宮頸がんの診断が少なかった」ことと、「ワクチン接種が原因で子宮頸がんが減った」ことは、科学的には区別しなければなりません。もちろん、この研究結果に意味がないわけではありません。接種が有益である可能性を示すデータですが、CIN診断後の接種について、どのような人にどれだけ利益があるのか、さらに検証する必要があるということです。では、HPVワクチンのリスクは？私は以前から、この問題を繰り返し取り上げてきました。HPVワクチンを接種した後に、さまざまな体調不良を訴える人がいるからです。厚生労働省も、HPVワクチン接種後に次のような症状が報告されていることを公表しています。主な副反応や報告されている症状・接種部位の痛み、腫れ、赤み・頭痛、めまい、吐き気、発熱・失神・アナフィラキシーなどの重いアレルギー反応・手足の脱力、しびれ、歩行困難・広い範囲にわたる痛み・不随意運動・強い倦怠感・記憶力や集中力の低下これらすべてがワクチンによって引き起こされたと証明されているわけではありません。しかし、実際に症状を訴え、生活に支障が生じている人がいることも事実です。厚労省の資料には、頻度不明の重い副反応として、ギラン・バレー症候群や急性散在性脳脊髄炎（ADEM）、免疫性血小板減少症なども記載されています。だからこそ、接種を検討している人には、こうした情報を事前に説明すべきだと私は考えます。重い症状の報告は、実際にどのくらいある？東京都が公表している資料では、9価HPVワクチンについて、接種後に生じた症状の報告は接種1万人あたり約4人、そのうち医師や企業が重篤と判断した報告は約2人とされています。一方、以前から使われていた2価・4価ワクチンでは、症状の報告が接種1万人あたり約9人、重篤と判断された報告が約5人とされています。HPVワクチンに関するQ&AHPVワクチンに関する疑問にお答えするQ&Aですwww.mhlw.go.jpただし、この数字は「ワクチンによって健康被害が起きたことが確認された人数」ではありません。接種後に生じた症状について、因果関係が不明なものも含めた報告数です。また、接種時期、製品、報告体制などが異なるため、これだけで製品間の安全性の優劣を判断することもできません。反対に、報告されていない症状がまったく存在しないと断言することもできません。だからこそ、接種後に何が起きているのかを継続して調査し、情報を公開し続けることが必要なのです。隈本邦彦さんの講演で考えさせられたこと私はこれまで、元NHK記者で薬害オンブズパースン会議副代表の隈本邦彦さんの講演などを通して、HPVワクチンの安全性や健康被害を訴える人たちの問題について学んできました。隈本さんが問題提起されていることの中で、私が特に重要だと思うのは、医療行為には十分な情報に基づく同意が必要だということです。インフォームド・コンセントという言葉があります。これは、医師が説明して患者が署名すれば終わり、というものではありません。患者さんが治療や予防医療の利益と不利益を理解し、自分の意思で選択できることが大切なのです。HPVワクチンの接種対象には、まだ若い女性や小学生・中学生も含まれています。本人だけでなく、保護者も正確な情報を知っておく必要があります。そして、接種後に体調を崩した人の訴えが、最初から思い込みや精神的な問題として片づけられることがあってはならないと思います。一方で、接種後に起きたことが、必ずしも接種によって起きたとは限りません。症状を丁寧に診察し、必要な検査や治療を行い、因果関係についても検証していく。それが医療のあるべき姿ではないでしょうか。子宮頸がんを防ぐ方法はワクチンだけではないここで、ぜひ知っていただきたいのが子宮頸がん検診です。子宮頸がんは、前がん病変の段階で発見できることがある癌です。子宮頸部の細胞に異常が起こってから、浸潤がんになるまでには、一般に長い時間がかかります。また、HPVに感染しても、多くの場合は自然に感染が消失し、必ず癌になるわけではありません。だからこそ、定期的な検診で異常を見つけ、必要に応じて経過観察や治療につなげることが重要です。日本では、20歳以上の女性に対する2年に1回の細胞診を基本とした検診が推奨されています。また、一定の要件を満たす自治体では、30歳以上を対象にHPV検査単独法も導入されています。検診は万能ではありませんが、子宮頸がんによる死亡を減らすことが確認されている重要な対策です。ただし、ワクチンと検診は同じ働きをするものではありません。ワクチンは主に原因となるHPV感染を予防し、検診は前がん病変や早期がんを発見するためのものです。ワクチンを接種した人も、接種していない人も、子宮頸がん検診は大切です。接種する自由も、接種しない自由も守られるべき私は医師として、患者さんが十分な情報を得たうえで、自分の体について判断する権利を大切にしたいと思っています。HPVワクチンについても同じです。接種によって期待できる効果。接種後に起こりうる副反応。重い症状が報告されていること。そのうち何が因果関係として確認され、何がまだ不明なのか。接種以外にどのような予防・早期発見の方法があるのか。これらを知ったうえで判断することが重要です。また、日本ではHPVワクチン接種後に生じた症状について、国や製薬企業を相手に訴訟を続けている人たちがいます。被害を訴える人たちが適切な医療や支援を受けられることと、科学的な因果関係を公正に検証することは、どちらも必要です。接種を推奨する立場であっても、安全性に関する疑問や患者さんの訴えに向き合う姿勢は欠かせないと思います。そして、接種しないという選択をした人が、不当に非難されることもあってはならないでしょう。最後に今回の2つのニュースから改めて感じたのは、医学研究の結果を正確に理解することの大切さです。将来の死亡者数の予測と、個人の死亡リスクは違います。観察研究で関連が見つかることと、因果関係が証明されることも違います。そして、有効性が示されていることと、リスクがゼロであることも違います。ワクチンを推進するためだけの情報でもなく、ワクチンを否定するためだけの情報でもなく、判断に必要な事実をきちんと伝えてほしい。それが私の願いです。医療において大切なのは、患者さん自身が納得して選択できること。そのためには、メリットもリスクも、分かっていることも分かっていないことも、包み隠さず説明する必要があると思います。現状だとワクチンのメリット（ベネフィット）ばかりが伝えられ、リスクについてはほとんど伝えられず、知らずに接種している人が多いように感じます。判断するためには両方の情報が必要です。そして忘れてならないのは接種後に重篤な症状で苦しんでいる若い女の子たちが大勢いること。署名を集めています。ご賛同頂ける方は是非、２つの署名をお願いします↓【新署名】HPV（子宮頸がん）ワクチン薬害訴訟、公正な判決を求める要請書2016年から続くHPV（子宮頸がん）ワクチン薬害訴訟2027年4月の判決に向け、ご協力をよろしくお願いいたします。※厚労省宛ての署名にもご協力ください ▶ https://voice.charity/events/10528■ HPVワクチンの副反応 私たちは、「ＨＰＶワクチン薬害訴訟を支える全国支援ネット...voice.charity【新署名】ＨＰＶワクチン及び新型コロナワクチンの副反応被害 に対する早期に恒久対策を求める要請書2016年から続くHPVワクチン薬害訴訟。2027年判決に向けた、地方裁判所宛の署名にもご協力お願いします➡ https://voice.charity/events/10495■ はじめに（活動の目的や概要）私たちは、「ＨＰＶワクチン薬害訴訟を支える全国支援ネットワーク」です。【新署名】ＨＰＶワクチン薬害訴訟の...voice.charityクリックお願いしますにほんブログ村痔ランキング患者さんのリクエストで復活させた化粧品と発酵素するりの記事はコチラ便通・腸を整えて美肌を目指す 元皮膚科・現役肛門科の女医が教えるキレイ術2020年12月25日に出版し、おかげさまで11刷目となり累計発行部数が約4万部のベストセラーになりましたオシリを洗っている全ての人に届けたい。お読み頂けると幸いです。そして2冊目も出版しました↓手に取って頂けると幸いです公式LINEでも情報発信中LINE Add Friendlivelong-diy.com敏感肌の私でもかぶれずに使えてなおかつ美容効果を実感できる自分のために作ったオリジナルコスメはコチラ↓Minori Doctor's Cosmetics powered by BASE美容効果の高い化粧品を使いたいけれどかぶれてしまう、アトピー性皮膚炎などの肌トラブルがある、そんな人でも使える化粧品を開発したいという思いで患者さんと一緒に作り上げた肌にやさしい化粧品です。市販品との違いは濃度と肌にやさしい処方。ドクターズコスメならではの高品質・安全・安心を手にとって感じてみてください。shop.minori-doctor-cosmetics.comドクターズコスメならではの技術がぎっしり詰まってます

    この記事が話題になっています

    

• 次の20件